PKP和唑來膦酸治療絕經后骨質疏松性椎體骨折

饒海軍，王德桂，黃蘭兵，林學揚，李 瑾

（深圳市龍崗區人民醫院脊柱外科，廣東 深圳 518127）

椎體壓縮性骨折是臨床常見脊柱骨折類型，主要發生于絕經期女性人群，這類人群多伴有骨質疏松癥，發生骨折的概率較高，而一旦發生骨折，會導致患者脊椎活動受限，對其身心健康造成嚴重影響［1～3］。經皮椎體后凸成形術是臨床治療椎體壓縮性骨折的主要手段，術后為避免椎體再次塌陷，需針對其骨質疏松癥進行治療。唑來膦酸是一種常用的抗骨質疏松藥物，本研究為探討唑來膦酸用于絕經期女性骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者經皮椎體后凸成形術后的效果，針對2017年1月—2018年12月本院骨外科60例絕經期女性骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者進行研究。

1 臨床資料

1.1 一般資料

2017年1月—2018年12月，60例絕經期女性骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者納入本研究，根據隨機數字表法將患者分為兩組，每組30例。兩組在年齡、損傷部位的差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究經醫院倫理學委員會批準，且患者家屬對研究知情同意。

1.2 治療方法

兩組均實施經皮椎體后凸成形術，手術均由同一組外科醫師完成。患者取俯臥位，局部麻醉，在C臂X線機透視下對骨折椎體進行定位，體表投影作標記。以15°傾斜角穿刺進針，穿刺針抵達患者傷椎體中段1/3位置處，拔出穿刺針針芯，將球囊置入，擴張球囊，將傷椎撐起至適當高度后撤出球囊，再將骨水泥注入至損傷的椎體腔內，透視確認骨水泥完全浸潤至骨皮質層，即可停止注入骨水泥，待骨水泥硬化后將穿刺針拔出。……