髓內釘與鋼板固定股骨干陳舊性骨折比較

賈瑞鵬，吳多慶，范忠誠

［中南大學湘雅醫學院附屬?？卺t院（?？谑腥嗣襻t院）骨科醫學中心，海南 海口 570208］

股骨干骨折是臨床發病率較高的運動系統病變，病情進展迅速，施治不當易影響骨髓腔血液供應，進而引發畸形愈合及功能障礙，不利于患者活動能力及生活質量的提升，應在確診后早期行手術糾治［1］。既往研究中常采用鎖定鋼板治療，可取得一定的臨床療效，但操作中需擴充骨髓腔，手術創傷較大，降低生物學效應，可能引發骨折區域的延遲愈合，進而伴隨不愈合等病變［2］。近年來，交鎖髓內釘聯合捆綁帶固定治療已被逐漸推廣，其符合微創理念、有較好的生物學優勢，但目前臨床應用較少，且對于成人股骨干陳舊性骨折患者治療方式的選擇尚缺乏明確可行的臨床指南［3，4］。本研究采用交鎖髓內釘聯合捆綁帶固定治療股骨干陳舊性骨折，并與鎖定鋼板固定治療進行比較，旨在為臨床提供科學合理的指導，取得了較好的效果，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準

納入標準：（1）臨床與影像確診為股骨干骨折，因各種原因延遲手術治療3周以上；（2）具有內固定術的耐受性及適應證；（3）所有患者及家屬均行術前溝通，根據自身意愿和實際病情接受手術方式，并簽署知情同意書。

排除標準：（1）傷前有其他原因引起的骨關節系統疾病史、畸形史或手術史；（2）各種原因引發的病理性骨折；（3）因自身原因無法耐受手術，或不能配合隨訪者。

1.2 一般資料

回顧性分析2016年3月—2019年5月本院收治的成人股骨干陳舊性骨折患者，共96例符合上述標準，納入本研究?！?br>