鏡下治療股骨髖臼撞擊綜合征是否縫合關(guān)節(jié)囊△

耿曉林，張志昌，周慶蘭，徐海斌

（新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科一病區(qū)，河南 衛(wèi)輝 453100）

股骨髖臼撞擊綜合征（femoroacetabular impinge?ment,FAI）是成人髖痛的主要病因之一［1］，F(xiàn)AI合并盂唇損傷在臨床上亦很常見(jiàn)［2］，這種疾病主要依靠手術(shù)治療，傳統(tǒng)術(shù)式包括采用各類畸形成形術(shù)和髖臼盂唇修補(bǔ)術(shù)［3］。近年來(lái)，隨著髖關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展和成熟，髖關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療FAI合并盂唇損傷逐漸成為首選方式。相比傳統(tǒng)的開放手術(shù)，髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)在提供良好的手術(shù)視野同時(shí)有足夠空間處理病變的結(jié)構(gòu)，且創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更迅速。盡管髖臼覆蓋是髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的主要決定因素，但其他結(jié)構(gòu)如髖關(guān)節(jié)囊也不可或缺，因此髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療在理論上應(yīng)對(duì)切開的髖關(guān)節(jié)囊進(jìn)行修補(bǔ)，但由于該操作難度較大故臨床上對(duì)其療效存在爭(zhēng)議［4～6］。本研究在FAI合并盂唇損傷的患者中采用髖關(guān)節(jié)鏡下畸形打磨、盂唇修補(bǔ)合并關(guān)節(jié)囊縫合治療，與單純髖關(guān)節(jié)鏡下畸形打磨、盂唇修補(bǔ)治療進(jìn)行比較，旨在尋求臨床FAI合并盂唇損傷治療的更有效方式，取得了較好的效果，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）確診為FAI合并盂唇損傷，并接受髖關(guān)節(jié)鏡治療；（2）患者具有良好的研究依從性，完成全部隨訪；（3）所有患者或家屬均在術(shù)前完成溝通，并簽署手術(shù)知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在其他類型的髖臼撞擊或其他原因引起的骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病史、畸形史或手術(shù)史；（2）因自身認(rèn)知能力差，無(wú)法配合本研究。

1.2 一般資料

回顧性分析2016年1月—2019年12月本院骨科收治的FAI合并盂唇損傷患者52例。……