過敏季，我們如何保護孩子和自己

春季，萬物復蘇，草木發芽。然而，花粉、揚塵、風沙、霧霾等等都可能是孩子過敏癥狀急性發作或反復的“導火索”。過敏季，如何保護孩子和自己？一起來聽聽國家兒童醫學中心、首都醫科大學附屬北京兒童醫院過敏反應科主任醫師向莉的介紹——

一、打噴嚏、流鼻涕、眼睛癢，我是不是過敏了

每年的春季一些孩子就會出現流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢等癥狀。很多家長都誤以為孩子是感冒了，但到醫院?？凭驮\后才發現，原來孩子是得了過敏性鼻炎或過敏性結膜炎。

其實，過敏反應在孩子身上是多種多樣的。比如打噴嚏、鼻癢、大量清水鼻涕、鼻塞等這些上呼吸道過敏癥狀;比如皮膚皮疹、紅斑、風團、水腫等這些皮膚癥狀;還有嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛、便血這些消化道的癥狀……

過敏的表現是多系統、多癥狀的，輕重程度也是不盡相同的。我們可以通過以下這兩種手段，對出現過敏癥狀的孩子進行檢測化驗，尋找可能引起癥狀的過敏原。

（一）體內檢測

這是最常用的皮膚過敏原的點刺試驗，它需要讓過敏原進入我們的體內，然后從過敏的反應來看，我們是對哪種物質有反應、反應程度是多少。

（二）體外檢測

把孩子靜脈血采集出來，然后通過一些儀器設備的化驗方法，來看一看血液當中含不含有對某種物質產生過敏反應的過敏抗體，叫做免疫球蛋白E（IgE）。

二、孩子過敏如何對癥治療

（一）遵循避、忌、替、移原則

1.避：避開過敏原

春季是花粉過敏的高發季節，為了讓孩子免受花粉癥的困擾，可以通過花粉地圖了解花粉分布區域，從而避開花粉濃度較高的環境。

2.忌：忌口誤食過敏原

在食材的選擇上，對于一些可能會導致過敏或者有明顯過敏癥狀的食物要選擇忌口。

3.替：替換致敏藥物

若對一些藥物過敏，就要咨詢醫生是否有同樣療效的其他藥物可以替換，避免發生過敏反應。

（二）重視藥物治療

除了遵守以上的治療原則外，還有一個很重要的方面就是藥物治療。

對于過敏性鼻炎的防治，可在當地花粉高峰期兩周前進行干預。按照“清洗鼻腔分泌物”—“鼻噴治療藥物”—“物理阻隔過敏原”的步驟進行防治，遵照醫囑應用“口服或鼻噴抗過敏炎癥的藥物”。對于過敏性結膜炎，則需使用相應的“抗過敏滴眼液”進行治療。哮喘發作要早期快速緩解癥狀，并啟用“規范療程的吸入糖皮質激素類藥物”治療支氣管過敏性炎癥。出現皮膚蕁麻疹時則需“口服抗過敏藥物”。

（三）考慮脫敏治療法

根據兒童的年齡、病情嚴重度以及是否能有效回避過敏原等因素，遵醫囑早期啟用過敏原特異性免疫治療，或稱為“脫敏治療”。

孩子經過長時間的脫敏治療，可以提高對過敏原的耐受能力，使超狀態逐步轉變為過敏原耐受狀態，能和自然環境和諧共處，重塑免疫系統，從根本上改變機體的過敏狀態。

三、孩子安全過春天，這3點家長一定不能忽略

（一）減少花粉暴露

花粉是引發疾病的“元兇”，減少花粉的暴露將有效減少疾病的癥狀和嚴重程度?？稍诨ǚ鄹叻寮竟濌P閉門窗;盡量避免野外活動，外出佩戴口罩，同時穿長袖衣衫，減少皮膚外露;家中使用空氣凈化器;使用花粉阻隔劑等。

（二）正確選擇口罩

因為孩子呼吸道黏膜的防御功能相對比較弱，有一些可吸入顆粒物同樣會使孩子產生最初的致敏，所以戴口罩顯得尤為重要。建議選擇醫用外科口罩或密封性更好的口罩，且使用時應每日更換。

（三）開避花粉期

花粉的分布具有地區性，受氣候、濕度、溫度、風力等各種因素的影響，因此各地花粉的防治時間各不相同。需要認真觀察記錄癥狀出現的時間，總結歷年當地的花粉飄散規律，并結合當地氣象部門預報，選擇恰當時機開始相應防治。

（來源：微言教育）