研究尿沉渣全自動分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規檢驗中的臨床效果

文/張仲全

尿常規檢驗為臨床利用率較高的一種檢驗方法，通過檢查尿液明確人體的新陳代謝情況，綜合考慮尿液顏色、性狀、紅細胞、白細胞及蛋白質等判斷人體是否存在病變，為諸多疾病早期檢驗常用的方法之一，能夠為疾病的臨床診斷或是分析治療效果提供可靠依據[1]。現階段，尿常規檢驗中顯微鏡檢測法為常用檢驗法方式，效果理想操作便利。隨著檢驗技術的進步和發展，檢查手段不斷升級，應用尿沉渣全自動分析儀進行尿常規檢驗，能夠簡化檢驗的步驟及過程，同時檢驗結果準確理想[2]。本次研究將本院行尿常規檢驗100例患者作為研究對象，分別應用兩種檢驗方法，對其在尿常規檢驗中的臨床效果進行觀察及分析。詳情匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

于本院行尿常規檢驗患者中篩選100例作為研究對象，入組對象收集年限為2019年6月至2019年12月，100例患者中男性56例，女性44例，最高和最低年齡分別為72歲、23歲，年齡平均值為（39.15±2.36）歲。

1.2 方法

尿液樣本收集前均要求對患者進行宣教，告知樣本收集注意事項，保證有效收集，避免影響檢驗結果。尿液標本采集后1h內送檢，將尿液標本分裝兩試管內，一管用于尿沉渣檢測，另一管用于顯微鏡檢測。

尿沉渣檢驗法：使用儀器為希森美康UF——500i型尿沉渣全自動分析儀，將采集的尿液樣本放入測定管內，嚴格按照儀器檢驗步驟完成操作，檢查結果自動傳輸到LIS（實驗室信息管理系統），對數據進行分析。

顯微鏡檢測法：使用設備Olympus顯微鏡。

將尿液進行離心，速度設置為1300r，離心處理5min，完成后棄去上清液，沉渣留取量為0.2mL。搖勻試管后使用滴管取出液體（20μL）。將其置于清潔的載玻片上，置于高倍顯微鏡下觀察并分析樣本，然后利用高倍鏡和低倍鏡檢查。低倍鏡主要對尿沉渣分布狀況觀察。高倍鏡需要對10個視野進行觀察，記錄紅細胞及白細胞計數。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩種檢驗方法白細胞、紅細胞情況。

顯微鏡檢測法中，白細胞的檢測值超5/HP為陽性、紅細胞檢測值超3/HP為陽性。尿沉渣全自動分析儀檢驗時，紅白細胞的檢測值超過17/ul為陽性，白細胞的檢測值超28/ul為陽性[3]。

1.4 統計學處理

相關研究數據輸入SPSS22.0軟件中分析，n(%）表示計數資料接受x2檢驗，（±s）表示計量資料接受t檢驗，差異具有統計學意義依據為P＜0.05。

2 結果

應用顯微鏡檢測法和尿沉渣全自動生化檢測儀兩種檢驗方法檢出的紅細胞、白細胞以及尿蛋白陰性率和陽性率進行比較，組間未存在顯著差異（P＞0.05）。見表1。

表1 兩種檢查方式的檢出詳情對比[n(%)]

3 討論

尿常規檢驗是臨床常用檢驗項目之一，其主要用于診斷、鑒定疾病，評估預后等，與此同時，為診斷、治療由尿液生化成分變化導致的系統疾病奠定了基礎。尿常規檢查主要參考數據為紅細胞、白細胞及蛋白質，能夠依據其指標判斷疾病情況。現階段，臨床上主要通過顯微鏡檢測法和尿沉渣自動生化檢測儀開展尿常規檢驗。顯微鏡法是由檢驗人員進行觀察，時間相對較長，同時檢驗人員專業能力和綜合素養會對檢查結果產生直接影響，存在一定誤差率。隨著檢驗技術和設備的迅速發展，尿常規檢查逐漸實現自動化，尿沉渣自動生化檢測儀廣泛地應用于臨床尿常規檢驗中。設備能夠自動對樣本進行檢驗，有助于減少檢驗人員工作量，同時能夠更快地獲得檢查結果。全自動儀器操作簡便，可對尿液樣本實施全面系統分析，有助于降低人為檢驗形成的誤差，能夠顯著提升檢查的有效性和準確性。但是從臨床檢驗角度來說，全自動分析儀并不能完全替代顯微鏡檢測法。

此次研究結果顯示，應用顯微鏡檢測法和尿沉渣全自動生化檢測儀兩種檢驗方法檢出的紅細胞、白細胞未存在顯著差異（P＞0.05）。這就說明對尿液標本使用顯微鏡檢測法及尿沉渣全自動生化儀進行檢查，均有一定成效，但是兩種檢驗手段各有一定的局限性，因此開展尿液檢查時可將兩種檢驗手段聯合，能夠有效預防漏診和誤診發生情況。

總而言之，尿常規檢驗應用顯微鏡檢測法和尿沉渣全自動分析儀檢驗效果較為理想，如果對檢驗結果存在異議或是情況需要，可以兩種方法聯合檢驗，進而提升檢驗結果的準確性，為臨床診治提供更加可靠的參考數據，值得重視及合理運用。