為什么心肌梗塞這么“可怕”

杜娟 （廣元市中醫(yī)醫(yī)院）

相信很多人都聽說過心肌梗塞，但并不知道心肌梗塞是一種可怕的疾病，下面我們就來說說心肌梗塞為什么這么“可怕”。

心肌梗塞也被稱為急性心肌缺血壞死，是一種因冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈嚴(yán)重狹窄或緊急閉塞，從而引起心肌缺血、缺氧所致的急性冠脈綜合征，具有發(fā)病急驟、病情進(jìn)展快速、致死率高等特點(diǎn)。而心肌梗塞最可怕的不是它的爆發(fā)，是它的隱藏性，不少心肌梗塞患者前期都不會出現(xiàn)明顯的癥狀，身體也沒有特別嚴(yán)重異常，等到其病情突然發(fā)作的時候，病情進(jìn)展往往十分迅速，不僅會引發(fā)患者出現(xiàn)惡性心律失常、急性左心衰、心源性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，若搶救不及時，還易導(dǎo)致其猝死，如我國2018年的心梗數(shù)據(jù)顯示，每年有超過100多萬人死于心肌梗塞，其中，50歲以下人群死亡率居死亡患者總數(shù)的40%以上。另外，還有研究表明，部分心肌梗塞患者經(jīng)抗血小板、抗凝等綜合方案治療，雖能保住生命，但是，壞死的心肌會發(fā)生心肌重構(gòu)，引發(fā)其出現(xiàn)心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等并發(fā)癥，從而對其以后的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重不良影響，所以說心肌梗塞是一種可怕的疾病。

很多人抱怨心肌梗塞太可怕，發(fā)病毫無征兆，其實(shí)，心肌梗塞發(fā)病并不是完全無征兆，有臨床研究證實(shí)，約有50-80%的心肌梗塞患者發(fā)病前1-2天或更長時間有先兆癥狀，只是有的征兆比較輕微，患者自身難以察覺，或者有的患者察覺到了機(jī)體異常，但是，無法分辨是不是心肌梗塞，從而導(dǎo)致其病情快速進(jìn)展或錯過最佳的治療時機(jī)，因此，筆者總結(jié)了幾點(diǎn)心肌梗塞發(fā)病前的征兆：（1）很多心肌梗塞患者發(fā)病前會出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭暈、眼前突然黑暗等不適癥狀，但是，休息一段時間后，上述癥狀基本可緩解，因此，大部分患者均認(rèn)為這是大腦短暫缺氧造成的正常現(xiàn)象，然而有研究證實(shí)，這些癥狀也是心肌梗塞爆發(fā)的前兆，基于此，就需要出現(xiàn)這些癥狀的人群及時到醫(yī)院就診檢查，明確自身是否發(fā)生心肌梗塞。（2）既往身體較為健康的年輕人，突然發(fā)生劇烈的胸痛，且休息不能緩解，有時還會出現(xiàn)心率特別慢或特別快的心律失常現(xiàn)象，也需警惕是不是發(fā)生了心肌梗塞。（3）有冠心病心絞痛的人群，若發(fā)現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率發(fā)生改變，需警惕心肌梗塞，另外，冠心病心絞痛患者出現(xiàn)心絞痛癥狀后，既往口服速效救心丸或含服硝酸甘油后，癥狀可有效緩解，但是，本次發(fā)病后含服上述藥物并無顯著效果，可能是發(fā)生了急性心肌梗塞。

盡管心肌梗塞很可怕，但是，養(yǎng)成良好的生活作息、飲食及運(yùn)動鍛煉習(xí)慣等，還是能有效預(yù)防該疾病的發(fā)生。預(yù)防心肌梗塞的主要方法有：（1）晨起喝水，晨起時，人體血液較為濃稠，易發(fā)生梗塞，因此，就需要人們輕柔、緩慢地進(jìn)行晨起后動作，且晨起后還需及時補(bǔ)水。（2）合理飲食，在日常飲食過程中，需合理控制對高甘油三酯、高膽固醇類食物的攝入量，且每餐最好控制七八分飽，若飽餐后經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛、心跳加速等不適癥狀，需及時到醫(yī)院就診。（3）科學(xué)運(yùn)動，科學(xué)的運(yùn)動能有效改善人體血液循環(huán)，預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生，但是，在運(yùn)動過程中，需避免運(yùn)動時間過長，一般以30分鐘為宜，另外，還需避免心率超過靶心率(不同年齡段人群的靶心率控制標(biāo)準(zhǔn)：40歲以下人群靶心率=180-年齡，40歲以上人群靶心率=170-年齡)。（4）及時釋放壓力，在日常生活中，若人們感受到較大的壓力、煩惱，需及時采取有效措施將壓力、煩惱釋放出來，如向他人傾訴、參加戶外活動等。若通過上述預(yù)防措施，仍出現(xiàn)心肌梗塞發(fā)病征兆或嚴(yán)重而不能緩解的胸痛癥狀，需立即平躺休息，并撥打120急救電話，然后，在家屬陪同下及時就醫(yī)治療。

綜上所述，心肌梗塞是一種非常可怕的心腦血管疾病，具有發(fā)病突然、病情進(jìn)展快速、致死率高等特點(diǎn)，但是，該疾病可防可控，需人們掌握有效的預(yù)防方法和盡早識別疾病發(fā)病征兆，才能降低患者的死亡率。