地方院校醫學生創新創業教育現狀與改革探索

段寧貴，盧竑，周蔓菁

（右江民族醫學院，廣西百色 533000）

當前我國高校創新創業教育取得了一定的成績，“互聯網+”大學生創新創業大賽規模及成果屢創新高，為深入推進大學生的創新與創業實踐提供了強有力的支撐。但近幾年來暴露出的問題也不少，表現在部分高校在課程理念、教學方法、師資力量、創新創業平臺、高級別大創比賽獲獎等方面仍存在不足。據統計我國大學生創業率十分低下，只有不到3%的比例，而西方發達國家大學生自主創業率平均水平在20%～30%之間[1]。為了規范地方院校創新創業教育管理工作，促進醫學生創新創業教育事業的健康發展，有必要開展相關調查研究進行分析。

1 對象與方法

該文以右江民族醫學院為例，該校地處廣西西部，擁有碩士研究生及本專科生招生資格，在校全日制學生約13 000人。本次調查對象為2019級醫學本科專業學生（包括臨床、口腔、影像、檢驗、護理等，以下簡稱“醫學生”），這些醫學生本學期正在學習《大學生創新創業》課程。我們給學生重新編碼、排序，通過等距抽樣，最終篩選出195名學生作為調查對象。課題組自行制作了《大學生創業意向調查問卷》，包括單選題和多選題，經過多次測試和修改，最終確定了這套共32題的問卷并導入到問卷星（www.wjx.cn）中。然后發放問卷的二維碼給這195名學生，要求在規定時間內回答并提交問卷。數據經過導出和整理，顯示所有問卷有效。

2 醫學生創新創業教育現狀及分析

按照教育部及教育廳的相關指導精神，右江民族醫學院成立了創新創業中心（科級部門，掛靠教務處）協同團委、學工處、招就處等二級部門開展創新創業教育的組織管理工作。學校在2018年起把《大學生創新創業》課程列為通識必修課，共32學時，2學分，面向全校學生授課。公共衛生與管理學院下的創新創業教研室負責該課程的教學工作，有專職教師3名，另有校內外兼職教師9名左右。

2.1 醫學生背景

被試學生平均年齡為20.6歲，其中男生65人，女生130人，分別占33.3%和66.7%；其出生地為城市的學生占18.9%，農村的占81.1%；調查顯示88.2%的學生的父母（以單人最高學歷為準）沒有上過大學，初中及以下學歷的達65.1%，71.3%學生的父母沒有經商的經歷；166名（85.1%）學生在校期間僅學習，只有不到8.2%的學生利用空閑時間在校外兼職或做微商、開淘寶店。總體上看，大部分學生缺乏支持創業的背景，其成長環境比較單一，缺少創業氛圍，創業意識不強。

2.2 醫學生對創新創業課程教育的看法

從對于李克強總理提出的“大眾創業、萬眾創新”理念的理解程度上看，差不多一半的學生并不怎么了解，僅有4.6%的學生表示非常了解。雖然目前國家政策鼓勵創新創業，在家庭環境、個人特質、學校氛圍、社會潮流和政策導向這幾個方面，同學們認為都比較重要，其中個人特質對其創業的選擇影響是最大的，而家庭環境因素的影響較小。學生們普遍認為國家在大學生創業的優惠政策上，在加強資金、場地支持力度方面仍需要改進，為其開展創業活動提供更好的支持和服務。同時，他們對高校培養其創新創業意識，60%表示有必要，43%則認為非常有必要，僅有7.2%的學生認為沒有必要。另外，學生們在創新創業教育開展過程中發現了諸多不足，如圖1所示，主要是缺少實踐平臺，學校重視度不夠，缺乏專業教育與創業教育的融合。

圖1 醫學生對創新創業教育的看法

2.3 醫學生創業的認知

醫學生創業的障礙很多，包括資金不夠、專業技能和經驗不足、沒有好的項目、缺乏有效的創業指導、面對風險心理承受能力不足等。最大的兩個障礙是前兩個，具體如圖2所示。一般來說醫學生專業技能形成耗時長，如果沒有相關的實訓平臺以增長經驗，加上上級部門資助力度和范圍不夠大，往往會導致醫學生對創業敬而遠之。

圖2 開展創業的主要障礙情況

因為自主創業需要在團隊、資金和機遇上都要有一定的基礎，并不是隨便就能成功的。對于是否想自主創業這個問題，被調查學生非常同意（超過78%）大學生應具備富有挑戰精神、有出色的社交能力、過硬的專業知識、對新事物的感知力、有一定的資金做基礎，最重要的條件是富有挑戰精神和對新事物的感知力。

調查表明，85.1%的學生贊同工作一段時間有經驗后再創業，在校期間創業和畢業馬上就創業的學生比例不多。學生之所以沒有創業的想法，主要是因為資金不足和自身創業知識與技能不足。因而，學生們認為：除了參加學生開展的相關課程外，自己應多收集相關信息、閱讀相關創業故事，多結交有創業想法的朋友和多參加更多的社會實踐與創業大賽是非常重要的。另外，加強專業技能知識和參加相關研討會、座談會、講座等也是很有必要的。即使有了好的創業意向，要創業，他們更愿意和朋友、同學一起創業，單干或與父母、親戚一起創業的想法不超30%。他們更希望通過申請創業基金、尋求投資合作以及政府扶持等方式籌集創業資金。

2.4 醫學生的職業觀

當前醫學專業是比較熱門的專業，錄取分數高，就業前景好。受訪學生中主動選擇該專業的占比達69.7%，說明大部分學生喜歡醫學專業。148名學生（占75.9%）就醫學專業本科畢業生與高學歷相比而言，當前就業形勢非常嚴峻。大部分學生更愿意在醫療單位工作，而三級甲等以下醫院對本科畢業生的需求量很大，醫院福利待遇也不錯，因此21.5%的學生認為放低要求還是很好就業的。對于部分同學想留在大城市而又不能成為醫生，那么自主創業是一種不錯的選擇。因而，64.1%的學生對大學生創業表示支持，認為對社會有積極的影響，21.5%的學生則認為自己對創業不關注。

2.5 個人創業意向

調查顯示，學生對創業意向表達出各自的觀點，非常感興趣的為26人，比較有興趣的有85人，一般興趣的是74人，沒興趣的也有10人，分別占：13.3%、43.6%、37.9%和5.1%，基本上呈正態分布。而在關于是否有創業想法這個問題，學生們選擇很集中，75.9%的學生表示自己有創業想法，但沒有目標，正在進行創業或成功創業的學生也占到了3.6%，完全沒有創業想法的人僅占20.5%。那么他們創業的目的是什么呢，調查顯示差不多一半的學生是希望創造更多的財富，超三分之一的學生是想實現自我價值，而迫于目前的就業壓力而創業的學生僅占4.1%。

2.6 個人創業目標構想

通過學習《大學生創新創業》課程及相關教育后，醫學生對個人創業目標情況有了一定的構想，如圖3所示。大部分醫學生表示要考研提升學歷，而有創業打算的同學差不多占到了一半。另一選項數據表明約一半的學生的職業目標并不確定是想成為一名創業者，也只有27.2%的學生把創業作為自己的職業目標。同樣，一半的學生在創辦企業這件事是不確定的。

圖3 醫學生創業目標構想

3 對醫學生創新創業教育現狀反思

創新是民族之魂，是時代主題；創業是發展之基，是富民之本。創新創業教育是引導和激勵醫學生自主創業的有效途徑之一[2]。在當前日益嚴峻的就業形勢下，通過創業教育，可以激發醫學生的創業熱情，增加創業機會，提升其艱苦奮斗、積極進取、誠實守信等創業精神特質，使醫學生認識到自主創業不僅可以實現人生的價值，還能夠為社會創造就業機會，對社會經濟發展至關重要[3]。從調查現狀及其分析來看，地方院校醫學生創新創業相當困難，主要體現在以下幾個方面。

3.1 學校缺乏系統的創新創業教育規劃

由于創新創業教育開展才幾年，地方高校的相關組織及制度不夠健全。學校往往對創業課程重視不夠，課程量少、創業平臺缺乏、網絡資源少、師資力量薄弱、資助資金不足等致使創業課程教學效果不明顯。創業課程體系不完善，沒有將創業教育合理地規劃進人才培養方案中去，還不適應社會發展需求。

3.2 大部分醫學生缺乏創新創業精神

醫學生學制長，課業繁重，對于醫學專業知識的學習已經耗費大量的時間，因而對非醫學類知識涉獵較少，缺乏相應的溝通、組織、領導等能力，對于經濟、法律、社會常識也較缺乏，創新思維和創業意識不強。學校在營造校園良好的創業氛圍方面做得太少，造成學生對創業比較抵制[4]。

3.3 政策及傳統影響阻礙創業意愿

一些人認為，醫學生創業無非是開診所或相關醫療咨詢服務，需要通過相關部門審批手續，而且這些都必須建立在啟動資金充足、擁有醫師執照的基礎上，因而門檻較高。另外受傳統觀念影響，為了獲取相對較高的待遇，多數醫學畢業生往往會選擇大城市公立醫院或醫療事業單位就業，導致自主創業動力不足。

3.4 地方院校醫學生創業氛圍較差

以右江民族醫學院生涯為例，60%左右的學生為少數民族，農村生源多，貧困生多。家庭較差的經濟狀況，以及傳統教育對醫學生產生的影響，迫使他們不敢輕易自主創業。如何利用先進信息技術，縮小與發達地區的信息不對等，提高農村電商水平，提升農村生源學生創業意愿是下一步需要重點研究的問題。

4 創新創業教育改進措施

4.1 注重創業實踐活動

修改完善現行課程設置，形成公共通識課、高級實訓課、第二課堂、創業競賽等相結合的人才培養方案。支持創業社團建設，開展創業活動，活躍創業演練，營造創業氛圍和政策指導，積極組織學生參加校內外創業比賽，增加學生實踐經驗，并多渠道支撐學生創業實戰。

4.2 優化創新創業教育生態環境

用教育生態學的理論來研究創新創業教育，協調好教育活動、教育主體和教育環境的相互關系[5]。明確高校創業支持政策，創業基地制度保障，校外導師機制、創業孵化平臺建設等，重點理順“眾創空間”、孵化基地建設與運維以及與相關部門（教務處、學工處、團委、招生就業處等）的協同工作。為營造良好的創業環境：一方面要盤活校內資源，對資金、場地等資源進行統籌優化，協調校內資源的共享，避免不同部門各自為政，重復投入。另一方面要與社會企業合作，實現產教融合，發揮好學生專業優勢，從企業、校友那里獲得部分資金，開展橫向課題的研究。

4.3 創新創業課與各專業課程相融合

創新創業課程除了要與就業指導課程的整合外，還應該像“課程思政”一樣，要與專業課相結合，激發學生的創新意識。讓創新創業教育貫穿整個學生的大學生活，重點教育創新創業的“三個學習（學習創業精神、學習創業知識、學習成功創業）”和“四個能力（學習能力、思考能力、創新能力、實踐能力）”，在專業課程的教學中潛移默化的注入創新創業思維，激發學生的創新思維和創業意愿[6]。

5 結語

創新創業教育是高等教育的重要組成部分，也是衡量高校綜合實力的一個指標。隨著各高校加大創新創業教育投入的力度，如何更有效地提高學生創新思維和創業能力成為重要的研究課題。地方院校醫學生在家庭背景、學校環境以及課程體系影響，對當前創新創業課程現狀表達了不滿，其創業意愿不強，導致地方高校創新創業成果較少，需要得到各方面的重視并統籌好各項工作才能促進醫學生創新創業教育的健康發展。