護(hù)理專業(yè)《藥物學(xué)基礎(chǔ)》課程思政的探討與實(shí)踐*

邰 怡 姜瑞濤 劉 萍 遲玉芹

(山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校,青島 266300)

十九大報(bào)告提出實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略，國家和社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的職業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求，把培養(yǎng)學(xué)生成為愛崗敬業(yè)、誠信友善，具有社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力作為思想政治教育的重要內(nèi)容。教育部對(duì)于高校課程思政建設(shè)提出要圍繞全面提高人才培養(yǎng)能力這一核心點(diǎn)，系統(tǒng)進(jìn)行中國特色社會(huì)主義和中國夢(mèng)教育、社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育、法治教育、勞動(dòng)教育、心理健康教育、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，堅(jiān)定學(xué)生理想信念，切實(shí)提升立德樹人的成效。目前醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)的思想政治教育主要依靠思想政治課程，專業(yè)課程則強(qiáng)調(diào)護(hù)理理論與技能[1]，思想政治教育與專業(yè)課程教學(xué)之間存在“兩張皮”現(xiàn)象。本文基于護(hù)理專業(yè)藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的內(nèi)容和特點(diǎn)，將思想政治教育與專業(yè)課教學(xué)有機(jī)融為一體，在專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)中潤(rùn)物無聲地融入理想信念層面的精神指引[2]，讓學(xué)生成為德才兼?zhèn)洹⑷姘l(fā)展的人才[3]。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

整群抽樣法選取我校2019級(jí)護(hù)理專業(yè)1～4班213名學(xué)生作為研究對(duì)象。1班、2班105名學(xué)生為對(duì)照組，3班、4班108名學(xué)生為觀察組，其在年齡、性別、相關(guān)理論知識(shí)掌握程度等方面沒有明顯差異性(P>0.05)。

1.2 方法

兩組學(xué)生由同一教師對(duì)其進(jìn)行藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的教學(xué)，其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，以專業(yè)知識(shí)講授為主。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，結(jié)合藥物學(xué)基礎(chǔ)課程特點(diǎn)，充分挖掘蘊(yùn)含在專業(yè)知識(shí)中的思政素材，將思想政治教育有機(jī)融入藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)中。通過問卷的方式調(diào)查兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的滿意度；通過過程性評(píng)價(jià)成績(jī)與期終考試成績(jī)相結(jié)合(綜合考核成績(jī))的方式評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。

1.2.1教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì) 以中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物為例，介紹教學(xué)實(shí)施過程。

對(duì)照組在教學(xué)內(nèi)容上以教材為依托，重點(diǎn)講授常用中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用用途、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，結(jié)合中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的特點(diǎn)，深入挖掘蘊(yùn)含在專業(yè)知識(shí)中的思政素材，形成思政素材庫。見表1。

表1 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的教學(xué)內(nèi)容、思政教育內(nèi)容與相應(yīng)的思政素材

1.2.2教學(xué)實(shí)施過程 對(duì)照組采用專業(yè)知識(shí)講授為主的傳統(tǒng)教學(xué)模式組織教學(xué)。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，在課中和課后環(huán)節(jié)中恰當(dāng)?shù)匾胨颊夭模瑢⑺枷胝谓逃c專業(yè)知識(shí)有機(jī)融合。以抗精神失常藥為例介紹教學(xué)實(shí)施過程：

課前，教師在學(xué)習(xí)平臺(tái)上傳學(xué)習(xí)資源，包括抗精神失常藥物的課前任務(wù)單、課件、微課視頻、學(xué)案等。學(xué)生根據(jù)課前任務(wù)單的要求自學(xué)相關(guān)內(nèi)容。教師通過平臺(tái)的統(tǒng)計(jì)功能了解學(xué)生課前自學(xué)情況，為課堂有針對(duì)性教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

課中，引入精神分裂癥治療的發(fā)展歷程視頻，引發(fā)學(xué)生思考，小組討論、展示，滲透職業(yè)理想教育。教師重點(diǎn)講授抗精神失常代表藥物氯丙嗪的作用與用途、不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)，學(xué)生結(jié)合課前自學(xué)的微課內(nèi)容，完善藥物的電子名片卡。隨后，結(jié)合歷年護(hù)考真題進(jìn)行檢測(cè)。引入精神分裂癥患者英國畫家路易斯·韋恩的案例[4]，提出問題引導(dǎo)學(xué)生思考，組織學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)結(jié)合案例開展討論和辯論，小組互評(píng)、教師評(píng)價(jià)，滲透職業(yè)精神教育。最后，學(xué)生分組模擬醫(yī)院護(hù)士發(fā)藥的情境，讓學(xué)生學(xué)會(huì)在實(shí)踐中靈活運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí)，教師評(píng)價(jià)，同時(shí)滲透職業(yè)精神教育。

課后，利用好第二課堂，通過心理健康節(jié)系列活動(dòng)、社區(qū)志愿服務(wù)等，深化思想政治教育。最后，完成本節(jié)課的滿意度調(diào)查。

1.2.3考核評(píng)價(jià)方式 對(duì)照組和觀察組均采用過程性評(píng)價(jià)成績(jī)(權(quán)重：30%)和期終考試成績(jī)(權(quán)重：70%)相結(jié)合(綜合考核成績(jī))的方式評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組對(duì)教學(xué)模式的滿意度

觀察組學(xué)生在提高課堂效率、提高理論聯(lián)系實(shí)際能力、增加學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性、提高合理安全用藥能力、增強(qiáng)職業(yè)自豪感、教學(xué)模式更適合自己等方面滿意度均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。見表2。

表2 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的滿意度調(diào)查(n/%)

2.2 觀察組和對(duì)照組各項(xiàng)評(píng)價(jià)考核成績(jī)比較

觀察組的各項(xiàng)考核成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。見表3。

表3 兩組學(xué)生各項(xiàng)考核成績(jī)比較(分，

3 討論

護(hù)理專業(yè)肩負(fù)著面向醫(yī)療、衛(wèi)生、康復(fù)和保健機(jī)構(gòu)等培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和康復(fù)保健等工作具備德智體美全面發(fā)展的技能型專業(yè)衛(wèi)生人才的重要使命[5]。藥物學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理專業(yè)的一門重要的核心課程，它承擔(dān)著正確評(píng)價(jià)藥物療效，指導(dǎo)合理、安全用藥的重要任務(wù)。在藥物學(xué)基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)中，單純的知識(shí)和技能掌握不能滿足護(hù)理專業(yè)對(duì)于培養(yǎng)人才的需求，思想政治教育在本課程教學(xué)中是至關(guān)重要的一部分。傳統(tǒng)的教學(xué)模式更側(cè)重于學(xué)生藥物基本知識(shí)的掌握和指導(dǎo)用藥能力的培養(yǎng)，對(duì)于思想政治教育滲透較少，而思想政治教育主要依賴思想政治課程，存在思想政治教育與專業(yè)課程教學(xué)之間“兩張皮”的問題。所以，基于藥物學(xué)基礎(chǔ)課程特點(diǎn)，把思想政治教育有機(jī)融入課程教學(xué)中，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授、能力塑造與價(jià)值引領(lǐng)同行并重，對(duì)提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人才[6]具有重要意義。

藥物學(xué)基礎(chǔ)課程的素質(zhì)目標(biāo)要求學(xué)生具有良好的法律意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，自覺遵守有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生的法律法規(guī)，合理、安全用藥；熱愛護(hù)理事業(yè)，愛崗敬業(yè)，具有辯證思維能力；學(xué)會(huì)關(guān)心、愛護(hù)、尊重病人，養(yǎng)成良好的職業(yè)素質(zhì)和科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。本文觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，將思想政治教育有機(jī)融入藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)：教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核評(píng)價(jià)[7]等，全方位思政滲透，實(shí)現(xiàn)立德樹人、潤(rùn)物無聲[8]。觀察組在教學(xué)內(nèi)容上，通過深入挖掘思政素材，將思想政治教育有機(jī)融入專業(yè)知識(shí)的教學(xué)中，更好地達(dá)成了素質(zhì)目標(biāo)，同時(shí)調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，進(jìn)而促進(jìn)了專業(yè)知識(shí)的掌握，提高了課堂學(xué)習(xí)效率。同時(shí)，形成了《藥物學(xué)基礎(chǔ)》課程思政教學(xué)資源庫，便于廣大教師教學(xué)應(yīng)用。采用多元化教學(xué)方法，通過探究式、案例式、情境化的融合手段，將思政素材與專業(yè)知識(shí)有機(jī)融合，滲透職業(yè)理想教育、職業(yè)精神教育、民族精神教育、法制知識(shí)教育等，提高學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力和合理安全用藥能力。充分利用好第二課堂，深化思想政治教育，增強(qiáng)了學(xué)生職業(yè)自豪感。在考核評(píng)價(jià)方面，突出過程性評(píng)價(jià)[9], 全方位評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)任務(wù)完成的準(zhǔn)確度和完整度、分析問題與解決問題的能力、合作溝通能力、職業(yè)素質(zhì)提升情況[10]等，使學(xué)生在過程性評(píng)價(jià)中都能獲得成功的體驗(yàn)，從而提高專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，不僅發(fā)揮了評(píng)價(jià)的鑒定功能，還發(fā)揮了學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的激勵(lì)功能和教育功能，教學(xué)目標(biāo)達(dá)成情況更為理想，學(xué)生的各項(xiàng)考核成績(jī)均有顯著的提高。

綜上所述，通過藥物學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)全過程思政融通，踐行立德樹人，解決了思想政治教育與專業(yè)課程教學(xué)之間存在“兩張皮”的問題。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，將思想政治教育與藥物學(xué)基礎(chǔ)課程有機(jī)融合，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)傳授、能力塑造與價(jià)值引領(lǐng)同行并重。因此，護(hù)理專業(yè)《藥物學(xué)基礎(chǔ)》課程思政非常有必要，具有推廣價(jià)值。但是，這對(duì)專業(yè)課教師的思政教育意識(shí)和能力提出了更高的要求，課程思政的建設(shè)和完善還“在路上”，仍然需要我們進(jìn)行更深入的探究和實(shí)踐。