護理部在醫院管理中的職能作用

李桂英

摘要：目的：探究護理部在醫院管理中的職能作用。方法：2021年01月～09月期間我院護理部強化醫院管理中的職能工作，落實護理人員的崗位責任，加強護理人員對于自身責任的引導，提高護理業務質量管理，提升護理部的工作整體質量，對比強化職責前后的護理糾紛、投訴、工作失誤等不良事件發生率，以及患者出院后的護理滿意度評分。結果：強化職責后院內的護理不良事件相比于強化前，出現明顯下降，差異具有統計學意義（P<0.05）;患者出院后的護理滿意度評分更高，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：強化護理部在醫院管理中的職能，能夠將護理人員的崗位職責更細節化，增強其崗位責任感，在工作當中以更嚴格的態度要求自己，有助于護理管理質量的持續改進，進而提高醫院的管理質量。

關鍵詞：護理部;醫院管理;護理不良事件;滿意度

一直以來，護理工作都貫徹著“以病人為中心”的核心理念，在日常護理服務中盡可能地滿足患者的護理需求，以期通過良好的工作質量提高患者的治療效果[1]。但是作為醫院工作中的重要環節，護理工作離不開系統化、規范化的管理模式，為護理工作劃定傾斜的職責界限，以此來規范醫療服務行為[2]。為了方便醫院管理，護理部的存在是必須的。該部門能對護理人員進行團隊化管理，借助培訓、座談會等形式，提高護理人員的工作水平，增強工作中的責任心，從而有利于提高醫院整體的醫療服務質量[3]。護理部需要制定規范化的職責職能文件，進行護理人員的嚴格管理、安全教育來增強護理工作管理強度，保障護理工作的有效性、安全性[4]。這對于醫院管理中的風險管理也非常關鍵，能夠幫助管理人員早期識別、防范各種護理風險，以此來積極有效地開展高質量風險管理工作，進一步規范醫院管理模式，發揮自身職責作用。本文通過對比強化護理部職責前后的護理工作質量，探究護理部在醫院管理中的職能作用。

1資料與方法

1.1 臨床資料

本研究隨機選取外科2020年01月～2020年09月強化前、2021年01月～09月強化后各500例患者，以及護理部20名護理人員。所選患者均意識清醒、精神正常，無顯著個體差異。

1.2 方法

（1）修訂護理部規章制度。根據過往出現的護理問題、人事情況等，修訂相應的護理部規章細則，并對規章中重要環節進行討論修改，適當增減部分內容，明確工作重點、劃清工作責任，促使護理部護理人員能夠做到工作中有章可循、側重分明，進而規范正確的護理工作模式，確保病患得到優質護理服務。

（2）細化護理部工作流程。對于上崗時間較短的護理人員來說，細節化的工作流程能夠指引其更快地上手工作，在框架中找到自己的節奏與習慣，并發現自身的問題，及時加以改正，確保護理服務的專業程度，避免不必要的護理失誤。為了確保工作流程能夠貼近實際，護理部相關負責人應隨訪各科室，對科室內的具體護理工作了解得當，記錄存在的相關問題，及時進行整改并總結經驗教訓，在此基礎上對工作流程進行優化，實現科學、有效、實用。

（3）嚴格防范護理風險。護理風險管理是醫院護理部的主要工作內容之一，為了能夠明確風險防范的工作目標，需要護理部定期對工作進行總結，分析存在的錯誤以及解決方案。通過細化護理風險管理的責任，能夠幫助護理工作人員在具體的工作要求下，針對性地開展護理工作，確保護理風險指標能夠得到一一防范，減少護理工作中的不良現象發生。同時，也需對個別應急時期所出現的護理風險問題進行總結，尋找突發事件下存在的管理隱患，及時制定相應的解決方案，以此有效推動護理部在醫院風險管理中的職能作用，實現護理部的職能價值。

（4）加強護理專業技能培訓。在日常工作中也不能忽略護理人員的專業技能培訓計劃，在定期的培訓中加強護理人員的專業技能考核以及提升技術操作考核標準，要堅持增強護理風險理念的培養，讓護理人員盡快樹立風險防范意識，從而消除因經驗不足所導致的風險因素，提高護理風險管理能力。護理部需定期組織護理人員學習護理安全相關的法律、制度信息，讓護理人員能夠準確履行風險管理職責。護理人員的專業素養得到提高，自身的護理形象也會變得更明顯，有利于提高患者的治療依從性以及對護理人員的信任感，有助于減少醫療糾紛。

1.3 觀察指標

對比強化職責前后的護理不良事件發生率，以及患者出院后的護理滿意度評分。

1.4 統計學方法

將本組數據代入SPSS21.0軟件處理分析，計量資料用（±s）表示，實施t檢驗;計數資料用%表示，用χ2檢驗。P<0.05，差異有統計學意義。

2結果

2.1 護理不良事件發生率對比

強化職責后護理不良事件發生率明顯減少，與強化前相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體見表1。

2.2 護理滿意度評分對比

強化職責后患者出院后的護理滿意度評分更高，與強化前相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

3討論

護理部是加強護理人員管理的重要部門，通過明確相應的職責職能，可以幫助護理人員提高自身的責任感，有效提高護理質量[5]。護理部的工作目標之一是改善醫院的護理質量，需要在日常工作中不斷細化護理標準，實行管理責任制[6]。為了對醫院的護理工作職責與規章做更科學、全面的評估，需要對過往存在的問題進行收集整理、總結分析，積極制定和完善科學的護理規章制度。所制定的內容應貼合實際，并能夠包括各種意外情況下的應急預案、工作流程，使其能夠成為醫院護理工作人員的工作準則，幫助實現護理工作的規范化。為了確保職責職能的合理性與準確性，需要組織各科室護士長進行座談，共同討論存在的不足與缺項，及時更正從而保證執行的有效性，也有利于護士長更好地進行質控管理、目標考評，達到護理部對于護理人員的管理作用[7-8]。同時，護理工作最終的目標是為患者提供治療干預，讓患者在住院期間能夠得到針對性的護理服務，達到提高患者治療效果的作用[9]。因此護理人員需要嚴格落實查房與風險管理，減少意外事件發生。具體可細化為：護理部負責人定期到各科室進行業務查房，并核查護理人員的早晚交班，對所存在的問題進行指導，要求其整改，確保科室護理工作質量，也有助于提高護理人員的風險防范意識。醫院管理離不開風險質量管理，這并不是短期的工作，而是需要所有科室協同工作的重要內容，需要所有工作人員協作完善[10-11]。

本研究的結果指出，強化護理部職責后院內的護理糾紛、投訴等不良事件發生率相比于強化前出現明顯下降，患者出院后的護理滿意度評分更高。由此可見，在護理風險防范中，護理部承擔著最重要的責任，需要在工作中充分發揮護理風險管理工作職能，降低護理工作風險。

參考文獻

[1]林小平.護理部在醫院護理信息管理中存在的問題與對策[J].中醫藥管理雜志，2015，23（2）：125-126.

[2]韓曉玲，顏海萍，魏霞，等.護理部垂直管理下護理績效管理模式的構建與評價[J].齊魯護理雜志，2019，25（10）：126-128.

[3]宋玉霞.護理部區域化負責制在護理質量管理中的應用[J].中國衛生產業，2020，17（3）：81-82，85.

[4]陳秋月.護理績效垂直管理體系的實踐性研究[J].中國衛生標準管理，2017，8（23）：6-10.

[5]梁濤.基層醫院借助護理垂直管理模式構建護理崗位績效管理有效架構的探討[C].//2014中南六省（區）和港澳臺三地醫院院長高峰論壇論文集.2014：1133-1136.

[6]夏博洋，王樹欣，張麗君，等.我國麻醉科護士培訓與管理的調查與分析[J].國際麻醉學與復蘇雜志，2020，41（6）：637-640.

[7]王敏超，周秀娟，胡艷麗，等.垂直管理在護理部的實施效果[J].中醫藥管理雜志，2020，28（22）：235-236.

[8]薛曉艷，靳劍峰，張芳，等.護理信息系統在護理質量管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2020，28（2）：66-67.

[9]董越娟，魏華，李曉玉，等.臨床護士心理安全感對工作倦怠的影響：一個鏈式中介模型[J].中國臨床心理學雜志，2020，28（5）：1017-1020.

[10]方慧，管嘉貝，張慧敏，等.上海市社區護士情緒管理現狀及影響因素分析[J].職業與健康，2020，36（4）：526-529.

[11]李娟，方茜，盧維芬，等.PDCA視閾下護理質量管理信息系統的構建與應用[J].中國實用護理雜志，2019，35（5）：380-385.