吳天一

張蘊

“吳院士，您曾創造在青藏鐵路唐古拉山作業的14余萬名筑路員工無一人因急性高山病死亡的醫學奇跡，川藏鐵路動工在即，我們希望您老出山，為高原筑路工人的身體健康保駕護航……”

4月8日，中國工程院院士、青海省高原醫學科學研究院院長吳天一在接受專訪前，一通長途電話響起，讓這位年逾古稀的院士打開了話匣子……

現年84歲的吳天一，身材清瘦、白發叢生，可精神矍鑠、記憶力超群。

他是醫者，被牧區群眾親切地稱為“牧民的好曼巴（藏語曼巴意為醫生）”。他也是科學家，為獲取重要論證數據“粉身碎骨”;為揭開藏族適應高原低氧環境之謎，耄耋之年編纂340萬字巨著《吳天一高原醫學》，填補世界高山醫學空白。

1937年，在新疆伊犁的一個知識分子家庭里，一個名叫依斯瑪義爾·賽里木江的塔吉克族男孩呱呱墜地，隨父母遷居南京后，這個新疆男孩有了漢族名字——吳天一。

1958年，吳天一以優異的成績從中國醫科大學畢業。1962年，吳天一背起行囊，只身踏上青藏高原荒涼的土地，在中國人民解放軍516醫院擔任主治醫生。

上世紀五六十年代，國家出臺移居政策，十幾萬中原人民響應號召，浩浩蕩蕩從平原地區移居高原青海，在青海海拔最高、自然條件最艱苦的青南地區開荒種地。

不過，問題也隨之而來。

由于高原地區嚴重缺氧，對此毫無經驗的移居百姓抵達青海后，紛紛出現了不同癥狀的高原反應，大量居民患上了不同類型的高原病。苦于青海醫療條件和水平有限，很多高原病被當作普通肺炎、肺充血癥進行治療。

作為內科醫生的吳天一，彼時曾接診過一位從河南移居青海的老人?！盎颊弋敃r60多歲，由于缺氧引發了躁狂癥，注射鎮靜劑卻不見效，我只能眼睜睜看著老人離世。那一年，我21歲?！辈』嫉碾x世，深深刺痛了吳天一年輕的心。

“青藏高原缺氧、低壓的惡劣環境，阻礙了人類開發高原的步伐，也威脅著這里居民的健康和安全，必須找出高原病的致病原因并不斷研究下去。”這一決定，讓吳天一走了一生，也讓他和高原病較了幾十年勁兒。

此后，吳天一開始了對高原病和藏族群體的研究工作。

1963年，吳天一首次在世界范圍內提出發生在青藏高原的“高原肺水腫”并對其加以論證，而在此前很多文獻都把高原肺水腫稱為高山肺炎。這一重大發現如一聲驚雷，對世界高山醫學研究產生了巨大的影響。

此后12年，吳天一對青藏高原不同海拔、不同民族的人群進行了高原病調查，他通過對比研究得出結論：我國藏族群眾已從器官、細胞和分子水平上，對高原環境建立起完善的整體適應機制，但其中依然有低氧易感的個體。這一研究揭開了藏族群眾適應高原低氧環境之謎，相關成果立即在國際醫學界引起強烈反響，糾正了一度流行的、主觀臆斷的“青藏高原居民不存在慢性高原病”的論點。

科研之路并不易走，在青藏高原從事科研，更是難上加難?；仡欁约旱目蒲薪洑v，吳天一將其形容為“九死一生，粉身碎骨”。

自1980年起，為獲取生理資料和病理資料，吳天一用了10年時間，踏遍了青海高原牧區的每一寸土地。這10年，他得到了10萬份重要數據。

上世紀80年代，位于青海省海拔最高地區的玉樹藏族自治州、果洛藏族自治州，交通閉塞、自然條件惡劣。為采集藏族居民樣本，吳天一每天都帶領團隊騎馬前行，牦牛則馱著X光線檢測儀、心電圖儀、腦電圖儀等設備跟隨其后。

在此期間，一次嚴重的車禍，曾讓吳天一險些送命。1985年，在外出調研途中，吳天一乘坐的汽車從青海省橡皮山山頂翻至山腳下，吳天一滿身是血、動彈不得。幸運的是，一位司機師傅路過，趕忙叫來附近的老鄉進行施救。

這場意外，令吳天一全身14根肋骨骨折、髕骨粉碎性骨折、腿部脛腓骨全斷，至今他體內還有一根十幾厘米長的鋼板。

除了在高原地區進行現場采樣外，吳天一的另一項重點工作，就是進行高低壓艙模擬實驗。1995年，吳天一在青海高原心臟病研究所設計并啟動了首個模擬高海拔環境的高低壓實驗氧艙。

當時動物實驗都已做過，第一次人體模擬實驗由誰進去？吳天一幾乎沒有猶豫：“技術設計是我做的，當然應該我第一個進去?！?/p>

實驗開始后，操作人員缺乏經驗，當大氣壓從海拔8000米標準開始下降，由于降速太快，剎那間吳天一頭疼欲裂、鼓膜被打穿……彼時，吳天一雖然聽力已嚴重受損，卻摸清了艙體運轉的安全系數。

1990年，吳天一在國內首次組織國際阿尼瑪卿山醫學學術登山隊，為獲取大量人在特高海拔的高山生理學資料，他連續兩個月面對皚皚雪山，導致雙眼患上白內障。而當時植入他眼中的人工晶體，也在“服役”20年后“退役”脫落，需要再次進行手術。

2010年4月14日，青海玉樹發生7.1級強烈地震，已74歲高齡的吳天一要求前往抗震救災一線。因他的年齡，青海省衛生廳未敢答應?！拔耶敃r就去找主管副省長，只說了兩句話：玉樹發生高原地震，我是從事高原醫學的。我必須去，而且現在就走！”于是，吳天一任組長，率領14人組成的高原病防治專家組趕赴災區救援，成為最早到達玉樹災區的高原病防治醫療隊，為在震后第三天便將3000多名重傷員全部運出災區立下了汗馬功勞。

如今，雖已年過八旬，吳天一的腳步卻依然匆忙。

2020年末，340萬字的醫學巨作《吳天一高原醫學》出版發行，這本書展示了吳天一50多年來在高原醫學研究領域的研究成果和學術思想。

50余年來，吳天一對發生在青藏高原的各型急、慢性高原病從流行病學、病理生理學和臨床學方面做了系統研究。他提出的慢性高山病量化診斷標準被國際高山醫學協會納為國際標準并命名為“青海標準”，于2005年在國際上統一應用。

拖著一身“負傷”的“零件”，吳天一依然樂觀堅毅，無悔付出。采訪結束時，他這樣對記者說：“人生很短，要做的事情很多。做高原醫學，最需要的精神就是奉獻，留在青藏高原，是我一生最正確的決定。這條路，我走對了?！?/p>

◎ 來源|科技日報