奧美拉唑結(jié)合莫沙必利在慢性胃炎中的治療效果

羅懿鵬

摘要：目的：探討奧美拉唑結(jié)合莫沙必利在慢性胃炎中的治療效果。方法：選取在2019年8月-2020年12月進(jìn)行治療的慢性胃炎患者74例，隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組，每組各有37例。對(duì)照組使用奧美拉唑治療，觀察組使用奧美拉唑結(jié)合莫沙必利治療。比較治療后兩組的胃功能及炎性因子水平。結(jié)果：治療后，觀察組患者PG-II水平低于對(duì)照組，PG-I水平高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組治療后IL-6、TNF-α炎癥因子水平低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：奧美拉唑結(jié)合莫沙必利在慢性胃炎中的治療效果較好，有效改善胃功能，降低炎性因子水平，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：奧美拉唑;莫沙必利;慢性胃炎;胃功能;炎性因子;治療效果

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-130-01

慢性胃炎是指由各種原因反復(fù)作用于胃粘膜而引起的疾病。慢性胃炎患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀，部分患者可能有酸反流、腹痛、口腔異味等不良癥狀。治療不善會(huì)引起許多并發(fā)癥。在疾病的作用下，患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，這將影響治療效果。該病病程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)，難以治愈。給患者帶來(lái)極大的痛苦，通常用西藥治療[1]。因此本研究以進(jìn)行治療的慢性胃炎患者為對(duì)象展開(kāi)研究，探討奧美拉唑結(jié)合莫沙必利在慢性胃炎中的治療效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取在2019年8月-2020年12月進(jìn)行治療的慢性胃炎患者74例，隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組37例，男20例，女17例，年齡（21-64）歲，平均（45.76±16.32）歲;觀察組37例，男19例，女18例，年齡（22-66）歲，平均（46.18±14.51）歲。本研究已經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核通過(guò)。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《中國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見(jiàn)》慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，經(jīng)胃鏡檢查確診為胃潰瘍患者;（2）了解本研究情況，自愿參與。排除標(biāo)注：（1）合并其他心腦血管、血液等疾病;（2）對(duì)奧美拉唑、莫沙必利有過(guò)敏史或不良反應(yīng)史者;（3）合并精神疾病或溝通障礙者;（4）處于妊娠期或哺乳期的患者。

1.3 方法

對(duì)照組使用奧美拉唑治療，在清晨空腹服用規(guī)定計(jì)量的奧美拉唑腸溶片（山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444），每次0.2g，每天1次。觀察組使用奧美拉唑結(jié)合莫沙必利治療。奧美拉唑用法同對(duì)照組，口服莫沙比利（江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H19990315），5mg/次，每天3次，飯前服用，病情嚴(yán)重的患者可增加劑量。兩組均治療4周。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）胃功能。治療前后取患者空腹肘靜脈血5ml。離心后分離血清，用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)。檢測(cè)兩組治療前后胃蛋白酶原Ⅰ（PG-I）和胃蛋白酶原Ⅱ（PG-II）水平。（2）炎性因子水平。治療前及治療后第二天空腹取外周靜脈血5mL，酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-a（TNF-α）水平。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組胃功能比較

兩組患者治療前胃功能水平比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者PG-II水平低于對(duì)照組，PG-I水平高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組炎性因子水平比較

兩組患者治療前IL-6、TNF-α水平比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組治療后炎癥因子水平低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

慢性胃炎是一種常見(jiàn)病，其發(fā)病率居胃病首位，病因尚不明確。慢性胃炎可通過(guò)飲食刺激、精神刺激、季節(jié)性變化加重病情，治療不及時(shí)會(huì)降低患者生活質(zhì)量和反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重可能發(fā)展為胃癌，因此治療慢性胃炎十分重要。近些年，奧美拉唑結(jié)合莫沙必利在慢性胃炎中逐漸得到應(yīng)用，且療效顯著。本研究中，治療后，觀察組患者PG-II水平低于對(duì)照組，PG-I水平高于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明奧美拉唑結(jié)合莫沙必利能夠有效改善患者的胃功能。奧美拉唑雖為過(guò)去常用的用來(lái)治療慢性胃炎的藥物，但口服過(guò)后的奧美拉唑會(huì)途徑肝臟，從而導(dǎo)致大部分藥物被通過(guò)代謝排出的方式浪費(fèi)掉。莫沙必利常用于治療慢性胃炎，可改善患者的胃功能障礙，減輕腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等不適?？诜潮乩纱龠M(jìn)正常胃排空，也可改善各種胃排空延遲。莫沙必利口服后會(huì)很快被吸收。有效根除幽門(mén)螺桿菌，加速胃粘膜的恢復(fù)，并有較好的治療效果[3]。本研究中，觀察組治療后IL-6、TNF-α炎癥因子水平低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明奧美拉唑結(jié)合莫沙必利能夠有效降低患者的炎性因子水平，促進(jìn)身體恢復(fù)。此外慢性胃炎患者應(yīng)避免生活中吃辛辣、高脂肪的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，戒煙戒酒。煙草中的有害成分會(huì)增加胃酸，長(zhǎng)期飲酒會(huì)使胃粘膜充血，引起胃炎加重。注意情緒控制，避免焦慮或緊張，防止膽汁反流引起慢性胃炎。

綜上所述，將奧美拉唑結(jié)合莫沙必利用在慢性胃炎中的治療效果較好，有效改善胃功能，降低炎性因子水平，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉旭昭，閆偉，林芳冰，等.左金丸合小柴胡湯加減結(jié)合西藥治療肝胃郁熱型慢性胃炎的臨床效果觀察[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（10）：1609-1611.

[2]王剛祚，饒媚，王芳.奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療慢性胃炎患兒的療效及對(duì)血清炎癥因子免疫功能的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2019，25（12）：1982-1985.

[3]沈曙光，周守鳳，郭凱.奧美拉唑聯(lián)合雷尼替丁治療糜爛性胃炎的臨床療效及其對(duì)消化功能的影響[J].西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，40（10）：622-626.

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