醫改背景下醫院文書檔案的利用研究

齊雪

摘要：新醫改對醫院文書檔案管理工作提出了新要求。為了能夠保證文書檔案規范化利用，醫院領導及管理者應當高度重視并且積極策劃可行性的文書檔案管理工作，以便其規范化、合理化、有效化實施。基于此，本文將著重分析醫改背景下醫院文書檔案規范化利用的意義，進而探討醫改背景下醫院文書檔案管理的可行性做法

關鍵詞：醫改;醫院;文書檔案管理;利用

醫改背景下醫院要想提供高質量的醫療衛生服務，就需要規范化利用文書檔案信息。而現階段諸多醫院文書檔案工作存在這樣或那樣的問題，導致文書檔案質量不佳，相應的文書檔案信息的應用價值大打折扣。為了盡可能地改變此種局面，提高文書檔案的有效性，加強文書檔案管理是非常必要的。

一、醫改背景下醫院文書檔案規范化利用的意義

伴隨著醫療體制改革的不斷推進，醫院文書檔案的重要性及地位大大提高。醫院方面應當正確認識到文書檔案信息應用的重要性，加強對文書檔案的規范化利用，以便為醫療衛生服務及本院發展戰略制定等方面提供參考意見，促進本院持續健康地發展。具體來說，醫改背景下醫療文書檔案規范化應用的意義主要表現在以下幾方面，即：

（一）利用文書檔案靈活運用

伴隨著醫院文書檔案重要性的提高，醫院方面高度重視并且積極有效地落實文書檔案管理，也就是對以往文書檔案工作實際情況予以分析，比如文書檔案收集、整理、分類及歸檔等環節存在的問題或者不足予以明確，進而實施針對性的管理辦法，切實有效地管控各個環節，盡可能地保證文書檔案信息的完整性、真實性及有效性，如此勢必能夠使文書檔案信息具有較高的應用價值，以便醫務工作者可以隨時查找和使用文書檔案信息，切實有效地處理崗位工作;醫院領導能夠對文書檔案信息予以統計分析，了解本年度工作情況等等[1]。

（二）提高文書檔案信息的安全性

對醫院日常運營實際情況予以了解，文書檔案工作人員的工作任務比較繁重，不僅需要將大量在雜且多的臨床資料予以收集，還需要對其予以分類、整理及歸檔。某些工作人員職業素質偏低，往往敷衍地處理文書檔案，導致位數檔案收集和整理不全面，相應的文書檔案信息缺失現象存在紙質文書檔案存儲的過程中容易受到環境因素或人為因素的影響而出現不同程度損壞。高度重視并且有效落實文書檔案管理工作，加強文書檔案收集、整理、分類及歸檔等過程的予以管控，避免文書檔案信息丟失。與此同時加強對文書檔案保存及使用的管控，通過營造良好的存儲環境來避免紙質文書檔案發霉等現象發生;通過為醫務工作提供文書檔案復件的方式避免原件受損或者丟失。

二、醫改背景下醫院文書檔案管理的可行性做法

從醫改視角來審視醫院文書檔案工作實際情況，此項工作實施的過程中可能受到諸多因素影響而出現質量問題，導致文書檔案的應用價值大打折扣。為了盡可能地避免此種情況發生，探究行之有效措施來加強文書檔案管理，切實規避不良因素，保證文書檔案的有效性和應用性。

（一）轉變思想，加強組織領導

醫改背景下醫院領導及管理者應深切地認識到文書檔案規范化應用的必要性和重要性，進而將重點落在文書檔案管理上，積極轉變管理思想，樹立與時俱進的管理理念，結合醫院實際情況及醫改內容，合理地策劃文書檔案管理方案，有針對性地落實各項管理工作，以便保證文書檔案收集、整理、分類、歸檔等環節作業規范化、標準化、合理化實施，保證文書檔案信息完整且有效。為此，應當貫徹落實文書檔案管理宣傳工作，結合《檔案法》相關規定，定期組織管理人員及工作人員學習新醫改精神、學習文書檔案管理相關法律法規及參加專業知識培訓等，上管理層下到及本員工都能夠重視并且支持文書檔案管理[2]。

（二）建立完善的文書檔案管理制度

創新實施醫院文書檔案管理，使之充分發揮作用，保障文書檔案信息具有較高的應用價值，就需要有配套的、健全的管理制度的支持。所以，醫改背景下醫院文書檔案管理相關負責人應當認真學習新醫改內容、文書檔案管理相關法律法規，并對本院文書檔案管理工作實際情況予以分析，明確此項管理工作存在的問題，進而制定可行性、健全的、完善的文書檔案管理制度，比如《檔案管理制度》、《檔案庫房管理制度》、《檔案借閱制度》及《檔案安全保密制度》等。如此可以保證文書檔案管理有依有據地實施，而管理人員明確自身職責，嚴格按照文管理程序，有序地、有計劃地執行各項管理工作，盡可能地保證文書檔案的完整、真實及有效。

（三）重視文書檔案管理信息化建設

信息時代的到來，信息技術的廣泛應用，使得各個行業發生了巨大變化，邁向了創新發展之路。為了使醫院方面能夠有效利用文書檔案信息，創新臨床醫療服務，促使內部運營良好，推動本院持續健康地發展，應當正確認識到文書檔案管理信息化建設的重要性，積極引用先進技術，不如信息技術、互聯網技術、計算機技術等，構建信息管理系統，以便對文書檔案收集、整理、分類及歸檔等環節業務處理實際情況予以管控，及時且客觀地反映存在的問題或不足，以便管理人員能夠有針對性的處理問題，從而保證文書檔案信息全面[3]。

結束語：

醫療體制改革不斷深化之下醫院結構被打破、支付方式升級、藥品價格下降等等，這都使得醫院面臨嚴峻的競爭態勢，要想使本院在醫療行業之中持續健康地發展，需要重視文書檔案信息的有效應用，提高醫療衛生服務水平，更好地服務于患者，深受廣大患者青睞與信任。為此，應當加強醫院文書檔案管理，比如轉變思想，加強組織領導、建立完善的文書檔案管理制度、重視文書檔案管理信息化建設等，切實有效地解決文書檔案問題，使之規范化利用，滿足醫院實際需求，為促進醫院持續建康地發展創造條件。

參考文獻：

[1]張剛剛.淺談新醫改下醫院檔案管理中存在的問題及對策[J].當代臨床醫刊，2019，32（2）：198，111

[2]衛雙囤;李淑云;;醫院檔案網絡管理體系建設目標[A];行與知——社會主義文化大發展大繁榮中的檔案工作[C];2012.

[3]謝素菊;;拓展醫院檔案收集范圍 彰顯醫院檔案的重要性[A];廣西檔案2010年第6期（總第102期）[C];2010.

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