產后康復護理對乳汁分泌量及乳房腫脹疼痛程度的影響觀察

李木珍　李芬　康梁裕　彭學明　陳愛蘭

摘要：目的：探討產后康復護理對乳汁分泌量及乳房腫脹疼痛程度的影響觀察。方法：選取2020年5月～2021年6月廣東醫科大學附屬第二醫院收治的產婦3000例，分為兩組，每組各1500例。對照組應用常規護理，研究組應用產后康復護理。對比兩組產婦乳汁分泌量及乳房腫脹疼痛程度。結果：與對照組比，研究組產婦護理后的乳房腫脹積分和疼痛積分更好（P < 0.05） ;與對照組比，研究組產婦的泌乳時間和泌乳量更好（P < 0.05） 。結論：產后康復護理干預的效果更加顯著，可以明顯增加產婦的乳汁分泌量，改善產婦乳房腫脹疼痛的情況，值得推廣。

關鍵詞：常規護理;產后康復護理;乳汁分泌量;乳房腫脹疼痛程度;

產婦在分娩以后，身體的多種器官及身心狀態都會出現比較大的變化，不僅造成生殖系統出現巨大的改變，還會降低機體的相關防御功能[1]。母乳對于新生兒來說是最關鍵的營養來源。但大部分產后的產婦由于乳房的疼痛及腫脹，會拒絕進行母乳喂養，對新生兒的生長發育造成不利影響，所以應該對產婦予以科學的護理干預，來改善產婦康復水平，增加母乳喂養率[2]。現對廣東醫科大學附屬第二醫院收治產婦開展治療分析，發現產后康復護理干預效果顯著，現報道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

選取2020年5月～2021年6月廣東醫科大學附屬第二醫院收治的產婦3000例，分為兩組，每組1500例。對照組年齡22～39歲，平均年齡（28.3±0.8） 歲;研究組年齡23～40歲，平均年齡（29.2±1.2） 歲。患者同意本次研究，兩組患者的一般資料具有可比性（P > 0.05） 。

1.2 方法

對照組：對產婦應用常規護理，包括母乳喂養簡單指導、乳房的清潔以及飲食護理等。

研究組：產婦應用產后康復護理，具體包括以下內容。（1） 飲食護理干預：指導產婦合理飲食，多吃高蛋白、高熱量以及高纖維的食物。根據個人情況恰當食用催乳湯，如鯽魚湯等，提高新生兒的營養水平;產婦如有失眠癥狀，給予合適食療，提醒其多喝牛奶以及多吃堅果。（2） 乳房護理干預：產婦在進行哺乳之前，取干凈的毛巾在40～45℃左右熱水中予以浸泡，擰干以后放在乳房上，并進行10 min的熱敷。護理人員進行螺旋式的按摩，用右手的食指、中指以及無名指從產婦乳房的根部按摩，按摩時積極和其溝通交流，了解其感受，調整適宜的力度。在完成哺乳以后，護理人員用雙手輕壓產婦的乳房，持續按壓10次，并一手把乳房托起，另一只手對乳房進行擠壓;使用產后康復治療儀予以低頻脈沖刺激30 min左右，1天2次，持續進行2 d[3]。（3） 母乳喂養干預：新生兒出生30 min內就應該進行母乳喂養，護理人員應該加強指導提醒，幫助產婦喂養母乳。喂養方式為產婦用一手托著新生兒，盡量新生兒胸腹部可以緊貼于自身，下頜貼住乳房，讓孩子能夠含住乳頭。產婦可以用食指慢慢向里擠壓乳房，使乳汁加速排出。

1.3 觀察指標

比較兩組產婦護理前后的乳房腫脹積分以及乳房疼痛積分和兩組產婦產后泌乳時間以及泌乳量情況。

1.4 統計學處理

應用SPSS 18.0軟件對臨床資料進行統計分析，計數資料用（%） 表示，行χ2檢驗;計量資料用（x±s） 表示，行t檢驗。P < 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦護理后乳房腫脹和疼痛積分

與對照組比，研究組產婦護理后的乳房腫脹積分和疼痛積分更好（P < 0.05） ，見表1。

2.2 對比兩組產婦泌乳時間和泌乳量

與對照組比，研究組產婦的泌乳時間和泌乳量更好（P < 0.05） ，見表2。

3 討論

母乳里面含有非常豐富的營養和免疫抗體，對新生兒予以母乳喂養，能夠促進其智力及身體發育，還能增加抵抗能力。但是產婦生產以后，乳房很容易發生乳腺管不通以及乳房過分充盈等現象，不僅會使新生兒吸吮出現困難，還會造成乳房腫脹疼痛等情況，給產婦造成較大的痛苦，耽誤正常母乳喂養的時間。所以對產婦應該應用合理有效的護理工作，特別是對產婦進行產后康復的乳房護理，可以讓其更好喂養新生兒，確保新生兒生命健康安全[4]。

產后康復護理是臨床上新型的一種產后護理干預模式，對產婦機體沒有任何刺激，而且沒有其他不良反應用，逐漸被臨床廣泛認可。產后康復護理主要通過對產婦的飲食、乳房和哺乳干預三方面予以護理。在飲食上，因為產婦身體產后比較虛弱，但是又要確保乳汁營養，讓新生兒有足夠營養健康乳汁可以攝入，所以要對其予以飲食指導，多吃豆類及魚、肉等食物，在確保營養均衡的前提下提升乳汁的質量;通過熱敷及按摩等對產婦乳房予以護理，可以幫助其提升乳汁的分泌量，減輕乳房的腫脹疼痛程度;產婦生產完以后身體虛弱無力，要對產婦予以哺乳指導，幫助其完成首次的哺乳喂養，指導正確進行哺乳的步驟，確保新生兒生命健康安全[5～6]。文章通過對兩組患者進行對比分析之后發現，與對照組比，研究組產婦護理后的乳房腫脹積分和疼痛積分更好（P < 0.05） ;研究組產婦的泌乳時間和泌乳量更好（P < 0.05） 。研究表明，產后康復護理的效果更好，可以有效緩解產婦的乳房腫脹疼痛的情況，加快開始泌乳時間，提高乳汁分泌量，有效提高預后效果。

綜上所述，產后康復護理干預的效果更加顯著，可以明顯增加產婦的乳汁分泌量，改善產婦乳房腫脹疼痛的情況，值得推廣。

參考文獻

[1]高麗莉.常規護理與產后康復護理對乳汁分泌量乳房腫脹疼痛程度的影響對比分析[J].母嬰世界，2019，5（16）：11-11.

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[3] Wen J ，Xiao HL ，Ouyang YL ， et al. Effect of postpartum rehabilitation guidance nursing on the quality of life of puerpera after delivery[J]. China Modern Medicine，2019，5（13） ：13.

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[6]李敏.常規護理與產后康復護理對乳汁分泌量乳房腫脹疼痛程度的影響對比[J].家庭醫藥，2019，7（10）：241-242.