護理安全在老年住院患者中的應用

劉莎

摘要：對于老年住院患者，其護理安全需要醫護人員的高度重視，否則可能造成護理失誤乃至護理事故。本文對老年住院患者護理方面常見的不安全因素進行了分析總結，并提出相應解決措施建議。

關鍵詞：老年住院患者;護理安全;隱患

患者在住院治療期間的安全定義就是對可能損害患者身體、權益以及產生其他一些不良后果的情況進行事先預見和防范。隨著如今醫療行業的發達進步，患者安全已經逐漸成為全球醫療界高度關注的課題。尤其隨著人口老齡化的逐步發展以及人們對自身合法權益維護的重視，老年患者住院的安全問題也日漸突出。醫院給老年住院患者提供良好的安全保障、護理服務等，有助于患者的康復以及權益的維護。因此對老年住院患者護理安全問題進行分析，也就具有重要的意義。

1 老年住院患者護理方面常見的不安全因素

1.1 患者身體狀況不佳

老年患者身體與年輕患者或者健康的老年人相比普遍明顯更為衰弱，很多時候存在各項生理指標不佳的問題，且老年患者對于環境的適應力和自理能力一般都比較差，加上老年人感知及反應較為遲鈍，尤其是腦卒中患者容易發生墜床、摔倒等問題。有一些急慢性疾病的老年人可能在晚間無人陪護時段突然發病，甚至可能造成生命危險。

1.2 醫院環境存在隱患

醫院環境方面很多時候也存在一些對老年患者不友好的因素，包括燈光過明或者過暗;地面打滑導致患者摔倒;部分病床沒有扶手或者欄桿不牢固;有一些不易發覺的臺階容易導致老年人摔倒等等。由于老年患者身體不靈活行動不便，一些原本平常的環境因素對于他們而言可能就有嚴重的安全隱患，這樣也需要引起醫院的高度重視。

1.3 護理人員技術欠佳或責任心不足

老年患者由于病情進展快、意外因素多，因此其身體狀況、病情進展尤其需要護理人員予以高度關注，對其病情進展予以及時的察覺。有時病房的儀器會出現一些故障導致老年患者的身體情況無法被隨時知悉，這點也需要護理人員在巡房時高度留意。老年人由于血管彈性和免疫能力都較差，如果護理人員穿刺技術欠佳，會給其造成的更多痛苦且造成感染的安全隱患。如果護理人員存在技術欠佳或責任心不足的情況，都會對護理安全造成威脅。

1.4 患者家屬及護理人員缺乏護理安全意識

患者家屬對于患者負有照顧的責任，但很多時候患者家屬會對一些正常的護理操作進行干涉阻撓，從而為護理安全埋下隱患。有相當一部分老年患者都請了護工，但護工的責任心和技術都是良莠不齊，很多護工的護理安全意識并不足，也會導致出現護理方面的危險情況。

2 對老年住院患者護理不安全因素的解決措施

2.1 創設安全完善的住院環境

老年患者病房中需要嚴格確保各項設施安全完善，并對不安全因素進行識別與排除。比如病房中不應該有不易發覺的臺階;地面不能過于光滑;走廊、衛生間和床邊均需要設置扶手或者欄桿以方便老年人行動;衛生間需要設置坐式馬桶;病房內需要設置多個緊急呼叫按鈕;隨時保證病房內各項生命監控措施功能處于正常工作狀態。

2.2 為患者提供心理疏導

一般而言，老年患者相對更為保守和固執，對于自己生病這一情況表現煩惱、排斥，尤其一些常年身體痛苦且久病不愈的患者，對于治療失去信心，對于醫護人員也有很大意見，因此經常與醫護人員起沖突。對于這部分患者，護理人員應給予更多的耐心和尊重，對他們的疑慮擔憂進行耐心的解釋，對患者的實際生活困難給予更多的關懷幫助，讓患者能夠放下固執并產生更多的信任，并更加愿意積極配合醫療和護理操作。

2.3 加強對老年患者的巡查和安全防護

醫院護理人員對于住院的老年患者，需要基于良好的責任意識與職業道德與嚴謹務實的作風，對老年人患者自身的病情和實際困難進行全面的分析了解，并制定有針對性的護理措施計劃。護理人員應該在操作方面講究深入細致，每日嚴格執行“三查七對”，并適度加強巡查的頻次，對患者的個人感受和需求進行積極的詢問，尤其需要重視患者的皮膚護理，防止患者出現燙傷和褥瘡，如果需要使用熱水袋、電褥子則需要在嚴格保證安全和使用時間的前提下進行。醫院護理人員需要將老年患者的各項護理要點及時全面告知家屬及護工，讓他們也能夠具備良好的護理安全意識，并進行正確的各項護理操作。醫院護理人員還需要保證病房內各項設施功能齊全完好，防止老年患者出現一些意外情況而不能被及時知悉。

2.4 組織護理人員進行學習培訓

醫院對陪護老年患者的家屬、護工等護理人員也需要進行安全護理方面的教育培訓，令其能夠具備足夠的安全意識和安全護理的能力，避免護理差錯及一些意外事故的發生。醫院對于有資質的護工，還需要定期進行考核，確保護工具備足夠的護理知識與能力，以及病情觀察和安全防范能力能夠不斷提高。

3 結語

老年住院患者在護理安全方面需要兼顧到方方面面的因素，稍有不慎都有可能造成護理失誤乃至比較嚴重的事故。老年患者護理安全需要患者自身、醫護人員及家屬的共同努力，并需要同時兼顧到身體護理和心理護理。良好的護理品質能夠提升患者的住院感受，對其疾病治療也有一定的輔助作用。

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