中小城市各心理服務位點發展現狀及“互聯網+”解決方案

陳曦平

摘要：隨著社會經濟的快速發展和人們對心理咨詢服務的意識提高，各類心理服務位點蓬勃發展，包括校區市級未成年人心理健康輔導站，醫院內心理健康科和社會中的心理咨詢機構。本文通過尋找以上位點的發展情況，尋找各自的優勢與劣勢，針對瓶頸問題利用“互聯網+心理咨詢“線上平臺提出解決方案。

關鍵詞：心理咨詢;現狀;互聯網

我國精神衛生工作自80年代以后高速發展起來，2001年8月，國家勞動部和社會保障部出臺了《心理咨詢師國家職業標準》（試行版），對申請者的資格進行了明確要求，建立了我國心理咨詢師認證制度。2010 年“兩會”期間，來自衛生醫療系統的全國人大代表建議，盡快出臺精神衛生條例，加快立法工作，保護精神病患者及精神科工作者的權利。

隨著經濟發展和政策落實，各級政府主導下的心理健康輔導站逐步建立，醫院也提高了心理健康科的人文關懷，社會資本也逐漸深入到中小城市的心理咨詢機構中。這些心理服務機構的設立提高了中小城市的心理咨詢服務能力。

瀘州作為四川屬下的四線城市，心理咨詢服務也蓬勃發展。通過對以上三類服務位點進行調查，可以整合各自的資源優勢，利用“互聯網+”平臺進行融合，能為其他中小類城市的發展提供借鑒經驗。

一、調查對象

通過百度百科搜索關鍵詞（瀘州 心理咨詢）和各類地圖軟件搜索關鍵詞（心理咨詢）及實地調查，搜索到心理咨詢機構10家，提供心理科服務的醫院2家，校區市級心理輔導站4處。心理咨詢機構通過以下方式進行篩選。①是否有辦公場所;②從業人員是否大于1人;③是否具有企業資質。最終篩選出4家機構，其中3家機構可以通過“全國企業信息公示系統（四川）”查詢到，其他1家為經市人力資源和社會保障局批準設立的培訓機構。

二、調查工具

調查問卷對各級心理輔導站使用自編的《瀘州市公益性心理服務位點調查問卷》，著重于研究人流情況、咨詢師資質。對醫院使用分層問卷調查法，用等距抽樣方法給 115 例試做 DSM- Ⅳ軸Ⅰ型障礙臨床定式檢查執行手冊（ SCID-Ⅰ）評估， 做出精神疾患的診斷， 此 部分結果參見另一篇文章。以 SPSS/PC10.0 對數據進行統計分析。對心理咨詢公司采用實地調查法，主要對資質情況和人流情況進行研究。

三、調查結果

（一）各級心理輔導站調查情況

總體來說，我市各級社會公益性心理輔導站存在人流量不足的情況。1.校級位點：目前大部分學校都設立了心理咨詢站，周一至周五白天時間段開放，學生可以自行預約后前去咨詢。本項目以本地某大學為研究基地收集以下數據，結果如下。

資歷情況：校內輔導站中，具有國家心理咨詢師二級資格證書的 6 人 ，占 66.6%;具有國家心理咨詢師三級資格證書的2人，占33.3%。年齡均為30～40歲。

調查發現，有些學生主要因為服務不易獲得以及對咨詢師資歷的不信任導致沒有選擇校內心理服務

2.社會公益性心理輔導站：位點平常只在周一至周五下午進行工作，四家位點中有兩家區級未成年人心理輔導站的日均人流量少于10人，另外兩家為少年宮內的市級未成年人心理成長中心。日均有10-20人。來訪人中男性5位，占27.8%;女性13位，占72.2%。

資歷情況：15位專職心理咨詢師中，具有國家心理咨詢師二級資格證書的 8人 ，占 53.3%;具有國家心理咨詢師三級資格證書的7人，占46.6%。20～30歲的2人，30～40歲的4人，40～50歲的8人，50歲以上的1人。30到50歲的人數為12人，占80%。

調查發現：社會公益性心理輔導站存在人流量少，咨詢師級別不高的情況。

（二）醫院內心理健康科調查情況

通過對我市一家三甲醫院和一家精神專科醫院的走訪調查，兩類心理門診就診者的一般人口學資料中除了家族史無統計學上的差異以外， 其他資料均有統計學上的顯著性差異。研究得出以下結果：

1.發現不同類別心理門診都以青少年為主要群體，原因包括：

a.升學的壓力

b.處理校園內人際情況的困擾。

2.19～40歲的青壯年人群其次，原因有：

a. 戀愛、結婚、成立家庭、婚后適應、承擔家庭責任。

b. 學習、就業、事業的壓力。

資歷情況：醫生10人，碩士學歷6人，占75.0%，博士學歷4人，占25.0%。國家心理咨詢師二級資格證書1人，占10.0%，三級資格證書9人，占900.%。

人流情況：醫院周一至周五白天開放，日均人流量100～150人。

調查發現，醫院內有掛號手續麻煩、患者不適應醫院環境、預約較多無法盡快排號的情況。

（三）心理咨詢公司調查

1.資質情況。

從專職從事心理咨詢的專業人員來看，0人的有2家機構， 2人的有3家機構，3人的1家機構，4人的1家機構，5人的1家機 構。其中男性5位，占27.8%;女性13位，占72.2%。15位專職心理 咨詢師中，20～30歲的2人，30～40歲的4人，40～50歲的8人，50歲 以上的1人。 30到50歲的人數為12人，占80%。

2.人流情況。

每月接待量30～40人的1家，20～30人的1家，10～ 20人的2家，10人以下的2家。

3.價格情況。

心理咨詢收費一般按小時計算，小時收費100元的有3 位，占20%;200元的7位，占46.7%;300元以上的5位，占33.3%。

調查發現，心理咨詢公司普遍存在咨詢師不規范，客流量少，入不敷出的情況。

四、問題歸納

綜上所述，各位點共同存在的問題是客流量少的問題。與心理咨詢意識沒有深入到人們心中，宣傳渠道不到位的情況及尋找服務的過程較麻煩等因素有關。雖然目前中小城市已經具備了基本的心理咨詢服務能力，但是不能被完全用活，相當于將資源白白流失。

五、解決方法

因此利用“互聯網+心理咨詢”這一線上平臺方法可緩解以上情況。

（一）線上平臺的構建

1.組成人員

邀請各級心理輔導站咨詢師和心理咨詢機構入駐同一在線平臺。每位咨詢師真實填寫自己的資歷情況，咨詢機構同時可填寫關于公司的位點等介紹。同時平臺有網址跳轉按鈕，可之間聯通至醫院精神衛生科掛號界面。

2.運作模式

使用者填寫自己的真實信息后，可使用線上預約和交流模塊。

線上預約：使用者可搜尋周圍的社會公益性輔導站或心理咨詢公司。如點入“xx區未成年人心理健康輔導站”后可以搜尋里面的心理咨詢師進行線上預約。當點入心理公司界面會首先顯示公司的基本情況和收費標準，隨后便可進行線上預約。而當使用者點擊“專業醫院服務”按鈕后，自動來到綜合醫院或精神科醫院掛號界面，免除了網址搜尋的麻煩。

交流模塊：使用者可以運用類似聊天軟件的形式，與心理健康輔導站的咨詢師在特定的時間內進行文字的交流，舒緩自己的壓力。或者也可以通過視頻對話的方式與咨詢師面對面的溝通，這樣節省了來去奔波的精力，同時不會讓人有進入心理咨詢室的過程中可能擁有的羞恥感。與心理咨詢公司也可以采取視頻溝通的方式進行交流，這樣心理咨詢公司可以適當減少收費標準，從而使心理咨詢更加大眾化，提高盈利。

（二）平臺的后期發展

隨著使用客戶的增加，使用者們可以自發構建心理交流群，可以跟自己有共同經歷的人們進行心靈上的溝通，這樣就無需預約和時間約束，可以隨時隨地與了解自己的人進行語言文字的溝通。到了后期平臺還可以推出心理健康的線下素質拓展活動，讓使用者們面對面溝通，暢所欲言，緩解心理壓力的影響。

六、結語

利用“互聯網+線上平臺”可以有效整合中小城市的心理咨詢服務資源，同時提高了心理咨詢的效率，將該模式推廣至更多城市后，隨著平臺入駐咨詢師的進一步增加，將大大提升地級市維度的心理咨詢發展，深化了人們的意識，讓大家都有機會追求更高質量的心理健康生活。

參考文獻

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