綜合護理干預在婦科惡性腫瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者中的應用效果

張月嫦

摘要：目的：本文旨在對綜合護理干預進行研究，并探討將其應用在婦科惡性腫瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者中的效果。方法 以隨機抽取的形式，在2019年6月—2020年12月間我院治療的婦科惡性腫瘤患者中，選取100例納入本研究，同時分成研究組和參照組。以患者治愈情況來判斷護理措施對治療效果的價值;再根據aPTT、PT、TT、Fbg指標誰來判斷治療效果，同時將數據統計并進行對比。結果 研究組總有效率為50（100.00%），參照組總有效率為42（84.00%）。研究組的護理方法對比參照組對患者臨床效果更好，而且經統計學分析后具有統計學意義P<0.05 。護理后研究組aPTT（35.44±5.40）、PT（14.65±1.81）、TT（17.85±1.71）、Fbg（2.06±0.36）指標更優，恢復情況更好;參照組aPTT（30.44±5.40）、PT（11.34±1.56）、TT（13.85±3.10）、Fbg（3.20±1.16）水平低于研究組，差異明顯，結果有統計學意義P<0.05 。結論 對婦科惡性腫瘤術后發生下肢深靜脈血栓形成的患者采用更科學的綜合護理干預，可使患者盡早下床活動，優化凝血功能水平，使治療效果最大化，具有較高的臨床價值，建議推廣使用。

關鍵詞：綜合護理干預;婦科惡性腫瘤;下肢深靜脈血栓;應用效果

一、資料與方法

1.一般資料

以隨機抽取的形式，在2019年6月—2020年12月間我院治療的婦科惡性腫瘤患者中，選取100例納入本研究，同時按照入院先后進行分組，研究組和參照組各50例。為了便于兩組比較，運用相關統計學方法將兩組一般資料進行比較，100例患者中年齡從21歲到55歲不等，均數為（38.90±4.30）歲，所有患者均罹患子宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌。兩組組間數據對比，差異不顯著，故無統計學意義P>0.05，可開展此研究。

2.方法

參照組實施基本常規護理措施，實驗組則實施綜合護理干預方案：①鼓勵能下床活動的患者盡早下床活動，對術后下肢情況進行監測，觀察其下肢變化。②對患者的合理要求盡量滿足，緩解其緊張、焦慮等負面情緒，保持良好的心理狀態[1]。③指導患者用藥，用藥前先對患者進行檢查，是否有血常規或肝腎功能異常者，并在用藥時密切關注。囑咐指導溶栓治療患者下床活動時間。④指導患者進行踝泵運動，以促進下肢血液的循環：病人平躺在床上，伸展下肢，使大腿肌肉放松，慢慢盡量朝上勾起腳尖，并保持10秒后在慢慢盡力下壓腳尖，同時保持10秒，然后反復屈伸踝關節。每組動作間隔1小時練習一次，每天5-8次。⑤在患者飲食上叮囑患者禁止食用辛辣、油膩等刺激性食物，多食蔬菜、水果類，以清淡、低脂、維生素含量高的食物，同時保持大便通暢，以減少因用力排便，腹壓增加而導致的下肢靜脈回流受阻[2]。⑥定時幫助患者翻身。對患者運動情況進行質量，多以鼓勵配合進行。⑦對出院患者要告知其日常注意事項，及用藥方法。囑咐其定時復查。

3.判定標準

以患者治愈情況來判斷護理措施對治療效果的價值;再根據aPTT、PT、TT、Fbg指標誰來判斷治療效果，同時將數據統計并對比。

4.統計學方法

計數（n%）代表率，χ2檢驗;計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數據均借用SPSS21.0數據包處理，P<0.05 顯現檢驗結果有意義。

二、結 果

2.1 觀察兩組護理效果，比較總有效率。研究組患者中治愈30（60.00%）、好轉20（40.00%），沒有出現無效患者，故總有效率為50（100.00%）。參照組患者中治愈23（46.00%）、好轉19（38.00%），出現無效患者7（14.00%），故總有效率為42（84.00%）。從統計結果中可看出，研究組的護理方法對比參照組對患者臨床效果更好，差異顯著，具有統計學意義P<0.05 。

2.2 判斷護理前后兩組凝血功能指標變化，同樣利用統計學方法計算。研究組和參照組的護理前aPTT、PT、TT、Fbg指標持平，沒有統計學意義P>0.05。護理后研究組aPTT（35.44±5.40）、PT（14.65±1.81）、TT（17.85±1.71）、Fbg（2.06±0.36）指標更優，恢復情況更好;參照組aPTT（30.44±5.40）、PT（11.34±1.56）、TT（13.85±3.10）、Fbg（3.20±1.16）水平低于研究組，結果差異明顯，有統計學意義P<0.05 。

三、討論

據有關研究，踝泵運動可有效加速下肢血液循環，消除腫脹，防止靜脈血栓形成。故本次研究將踝泵運動運用要綜合護理干預中并應用在婦科惡性腫瘤手術患者中，其作用明顯，患者的治愈率有效提升，總有效率為50（100.00%），增進了治療效果。在對凝血功能水平優化中也起到了相當程度的作用，aPTT（35.44±5.40）、PT（14.65±1.81）、TT（17.85±1.71）、Fbg（2.06±0.36），這也證明綜合護理干預的有效性[3]。

綜上所述，對婦科惡性腫瘤術后發生下肢深靜脈血栓形成的患者采用更科學的綜合護理干預，能夠提升治愈率，優化凝血功能水平，使治療結果最大化，具有較高的臨床價值，建議推廣使用。

參考文獻：

[1]李云艷，張蓓.綜合護理干預在婦科惡性腫瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者中的應用效果[J].血栓與止血學. 2021，27（02）：327-328.

[2]張潔清.綜合護理干預在婦科惡性腫瘤術后下肢深靜脈血栓形成患者中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志. 2019，12（06）：166-167.

[3]朱格紅，馬敏，康臘等.圍術期綜合護理在預防婦科惡性腫瘤患者術后下肢深靜脈血栓形成中的應用[J].血栓與止血學. 2020，26（05）：887-889.

合浦縣人民醫院?廣西?北海市?536100