胃不舒服，醫(yī)生為何給我開精神科藥物

胃不舒服不一定是胃病 臨床中存在這樣一種病癥，它以胃腸道不適（疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心）為最常見的臨床表現(xiàn)，檢查卻發(fā)現(xiàn)沒有任何器質(zhì)性的病變。癥狀反復(fù)出現(xiàn)不僅使病患痛苦，甚至影響到了社會功能。其實，這并不是胃部疾病，而是軀體形式障礙的一種癥狀表現(xiàn)。

軀體形式障礙的癥狀并不拘泥于胃部，也可能有異常的皮膚感覺、胸悶和頭暈眼花等。由于無法通過醫(yī)學(xué)手段查出具體病因或查出的問題無法解釋這些癥狀，患者輾轉(zhuǎn)就醫(yī)并執(zhí)著于找出具體問題。久而久之，對工作和生活都造成了很大影響。

精神科的藥沒有“成癮性” 存在軀體形式障礙的患者有時會被醫(yī)生推薦到精神專科，經(jīng)過一段時間的治療，病情會逐漸好轉(zhuǎn)。但一開始，患者可能并不接受軀體形式障礙這樣的診斷，對于精神科的藥物治療也有些抗拒，容易聯(lián)想到“依賴”“成癮”這些字眼。其實，精神科藥物的作用機(jī)制是參與體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)，使其恢復(fù)正常水平。

另外，大部分精神科藥物（除苯二氮卓類藥）突然停用會出現(xiàn)一些原有癥狀的反跳，但這并不是戒斷反應(yīng)，而是普通的停藥反應(yīng)，幾周后便會自行緩解。

精神科的藥≠止疼藥 軀體形式障礙雖然表現(xiàn)為多種形式的不適感甚至疼痛，但其實患者是沒有具體軀體疾病的。在病因上，軀體形式障礙和焦慮、抑郁等疾病的機(jī)制有共同之處，很多患者在經(jīng)受長期的病痛折磨后也常伴發(fā)焦慮和抑郁。所以，醫(yī)生通常會為患者使用抗抑郁劑來治療。

（《小康》）