“教科書式”的心梗自救

“這位老前輩，用自己的生命給醫生們上了一堂‘含金量超高的急性心梗多科協作急救課。”劉童總結了M老師得救的五大因素：第一時間向120中心專業醫療團隊求救;第一時間提供了“首份”心電圖檢查資料……

日前，四川成都市第一人民醫院發生一起特殊的搶救事件。

M老師（化名）曾擔任成都市第一人民醫院急診科主任，如今在成都市120急救中心做急救培訓。他不僅搶救過很多人的生命，而且培訓出很多急救醫護人員。但沒有想到的是，2月27日，他突發心梗，整個搶救過程可以說驚心動魄。

專家指揮搶救自己

2月27日，M老師在位于春熙路的母親家里午休，忽然感到一陣胸痛，15分鐘都沒緩解，多年專業素養讓他反應過來：發生心梗了！他讓家人第一時間撥通120急救電話，救護車在7分鐘內迅速趕到。

“快，給我拉張心電圖。”這是M老師對急救醫生說的第一句話。查看檢查結果后，M老師請醫生給自己用了藥。上救護車后，他感到喉嚨灼燒難忍，疼痛一直延伸到胃部。

M老師被送到成都市第一人民醫院急診科。“剛到醫院，救護車的醫生及時提供了心電圖檢查結果，為我們診斷提供了重要依據。”成都市第一人民醫院心內科醫生劉童說，大家爭分奪秒給M老師做檢查，并準備做手術。

躺在病床上的M老師意識清醒，他還給自己進行診斷，給自己開藥方，親自指揮搶救自己。

“我應該是得了……”M老師正對急救團隊成員說自己的情況，話音未落，他忽然眼珠一翻，心電圖變成一根直線，呼吸也沒了，心臟驟停！

醫生開始持續胸外心臟按壓，電擊除顫4次，麻醉科快速氣管插管，機械通氣及心肺復蘇40多分鐘……M老師才慢慢恢復心跳和呼吸。

急診冠脈造影檢查顯示，這是急性心肌梗死，需要馬上做手術開通血管。

心臟介入手術持續了差不多1個小時，成功后，M老師被迅速轉入重癥醫學科，接受進一步的監護和治療。

搶救成功五大因素值得學習

“這位老前輩，用自己的生命給醫生們上了一堂‘含金量超高的急性心梗多科協作急救課。”劉童總結了M老師得救的五大因素：一是M老師對心梗的自我了解和重視，發病后第一時間向120中心專業醫療團隊求救;二是M老師及時在急救醫護人員的嚴密監護下被送達醫院急診科，醫生得以目睹完整的發病過程，沒有其他非專業因素的干擾，對于及時準確地判斷病情，提供了重要依據;三是M老師選擇了有重大危急重癥搶救能力的醫院，擁有專業的生命支持團隊和各種先進儀器設備，能夠提供最快速有效的搶救措施;四是M老師抵達醫院后，救護車的醫生第一時間提供了“首份”心電圖檢查資料，這是最為關鍵的疾病診斷證據，醫院醫生幾乎是看了一眼就準確判斷出了病灶部位;五是M老師家人高度配合。搶救過程中，M老師家人對醫生完全信任，對任何搶救措施都毫不質疑，馬上同意手術，為M老師贏得最佳搶救時間。

這五個因素環環相扣，促使搶救成功。M老師及其家人的一系列正確舉措，成為醫生們交口稱贊的“教科書式急救”。目前，M老師病情明顯緩解，精神狀態良好。

普通人遇到心梗如何自救

現實中，只要記住幾點重要信息，普通人也可以自救。北京急救中心急救專家賈大成分享了一些急性心梗的急救方法。

突發心前區或胸后骨劇痛，應首先考慮是否發生了急性心梗。急性心梗的典型表現是劇烈胸痛，伴有絞窄性、壓迫性、緊縮感或燒灼樣疼痛，疼痛時間超過30分鐘。同時，還常常伴有煩躁不安、大汗、惡心嘔吐、口唇青紫，休息或含服硝酸甘油不能緩解等癥狀。

賈大成提醒，急性心梗還有不典型部位的疼痛，比如上腹部、咽喉部（辛辣感）、下頜部、牙齒疼痛……最危險的是無痛性心梗，通常會出現在糖尿病患者、高齡老人、部分女性身上。患者感覺不到疼痛，但可能出現胸悶、心慌、惡心嘔吐、出汗、心律失常等癥狀，也應高度警惕。

一旦發生或疑似發生了急性心梗，最重要的是立即休息，同時撥打急救電話120。另外，病人隨時可能發生心臟驟停，身邊人要隨時做好心肺復蘇的準備。

總而言之，我們作為普通人，最重要的是早期識別心梗癥狀，立刻撥打急救電話，積極配合醫生治療。 （《武漢晚報》）