不同種類(lèi)瓷貼面修復(fù)的長(zhǎng)期效果及術(shù)后并發(fā)癥的比較評(píng)價(jià)

仇碧瑩 張凌 余昊翰 廖紫璇 牛麗娜 綜述 陳吉華 審校

瓷貼面是因美觀需要，用于修復(fù)患牙唇面、切端及部分鄰面，通過(guò)粘接獲得固位的一類(lèi)薄型的瓷修復(fù)體[1]。因具有微創(chuàng)、美觀、生物相容性好等優(yōu)點(diǎn)，瓷貼面修復(fù)已成為口腔微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)的主流技術(shù)之一。但是，瓷材料本身的機(jī)械性能欠佳：脆性高、低拉伸強(qiáng)度、裂紋容易擴(kuò)展、難以修補(bǔ)等，會(huì)對(duì)陶瓷修復(fù)體的壽命產(chǎn)生不利影響[2]。臨床上，決定瓷貼面固位力的粘接技術(shù)敏感性高，且使用的瓷貼面在材料、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和制作工藝等方面均有多種選擇，這些因素都將直接影響瓷貼面的長(zhǎng)期修復(fù)效果。但是，不同種類(lèi)瓷貼面的長(zhǎng)期使用壽命、相關(guān)并發(fā)癥和防治措施等尚缺乏系統(tǒng)的評(píng)價(jià)。本研究回顧了近10 年來(lái)維普、CNKI、CBM、Pubmed發(fā)表的關(guān)于瓷貼面修復(fù)的臨床研究，對(duì)不同種類(lèi)瓷貼面修復(fù)的長(zhǎng)期效果以及術(shù)后并發(fā)癥作以綜述，為提高瓷貼面的遠(yuǎn)期修復(fù)成功率提供科學(xué)的理論依據(jù)。

1 不同種類(lèi)瓷貼面的長(zhǎng)期修復(fù)成功率

前牙瓷貼面修復(fù)是一種成功可靠的修復(fù)技術(shù)[3]。目前臨床使用的瓷貼面，按照不同加工方式及瓷材料分類(lèi)，主要有以下幾類(lèi)。

1.1 粉漿涂塑烤瓷貼面

長(zhǎng)石質(zhì)烤瓷貼面光學(xué)性能非常接近牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，但機(jī)械性能較差。Layton等[4]的一項(xiàng)研究顯示長(zhǎng)石質(zhì)瓷貼面5 年和10 年累計(jì)成功率分別為95.7%和95.6%。Layton[5]發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)石質(zhì)瓷累計(jì)成功率為5～6 年95%～97%； 10～11年91%～95%； 12～13 年88%～94%。Layton[6]的另一項(xiàng)長(zhǎng)期研究結(jié)果顯示長(zhǎng)石質(zhì)瓷貼面10 年累計(jì)成功率為95%～97%， 20 年為89%～93%。

1.2 熱壓鑄造瓷貼面

熱壓鑄瓷貼面具有較好的抗折斷性能，半透明性、折光性類(lèi)似牙釉質(zhì)，同時(shí)還具有良好的邊緣密合性以及耐磨性，是目前瓷貼面的主要類(lèi)型[7]。……