Er，Cr∶YSGG激光聯合Hybrid Coat脫敏劑治療牙本質過敏癥的療效觀察

趙敏 楊長怡 王婧姣 郭曉倩 張瑩 王麗 黃永清

牙本質敏感癥(dentine hypersensitivity，DH)是一種由刺激暴露的牙本質而引起的尖銳而短暫疼痛的癥狀，造成牙本質敏感癥的主要原因是牙本質小管開放[1]。治療DH的方法主要有兩種，第一種是降低牙本質神經興奮性；第二種是封閉暴露的牙本質小管或形成表面層，后者也就是本次實驗的研究內容。臨床上脫敏治療的方法主要包括藥物脫敏、充填或修復治療和激光脫敏[2]。勁潤牙本質保護膜(Hybrid Coat)是一種牙本質脫敏劑，通過自酸蝕樹脂粘接系統生成樹脂牙本質混合層。這種在短期內緩解了牙本質敏感癥狀，但遠期療效并不確定。Talesara等[3]得出結論，隨著時間延長，可能由于日常咀嚼和刷牙使脫敏劑變薄甚至脫落，脫敏效果減弱，封閉的牙本質小管重新暴露，DH復發。因此，尋求一種遠期療效更好的治療方法成為重中之重，現階段激光治療DH因其無痛、無創、起效迅速且作用持久而備受關注[4-5]。Er,Cr∶YSGG激光，簡稱水激光，作為一種新型水動力激光系統，其優點對下方的牙體、牙髓及牙周組織不產生熱傷害[6-8]。本研究對比Er,Cr∶YSGG 激光、Hybrid Coat脫敏劑及Er,Cr∶YSGG 激光聯合Hybrid Coat脫敏劑治療DH的臨床效果，以求找到更好的治療DH的方法。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入2018 年1～5 月于寧夏醫科大學總醫院口腔醫院牙周病科就診的牙本質敏感癥患者(按敏感原因分為楔缺、齦退、磨耗)為研究對象。納入牙本質敏感癥患者100 名，男性46 例，女性54 例，患牙共310 顆，平均年齡45 歲。隨機分為3組，A組為Er,Cr∶YSGG激光治療組，患牙為106 顆；……