舌側集中與三次印模法在全口義齒制作中的臨床效果評價

張亞東 陳春霞

低平牙槽嵴患者是全口義齒修復的難點，全口義齒修復后多數患者出現不同程度疼痛、義齒穩定性差[1-2]。要想獲得全口義齒的良好效果，義齒必須要有良好的固位和穩定[3]。近年來，有學者[4]提出：種植修復對于低平牙槽嵴患者可顯著改善義齒的固位和穩定，提高患者的生活質量。但也有學者[5-6]提出一方面對于無牙頜患者種植修復并發癥高，其中以黏膜壓痛、潰瘍、基托折裂常見；另一方面無牙頜種植修復價格昂貴，無牙頜修復仍然以傳統修復方式為主。研究證明[7]傳統義齒修復的關鍵在于型設計和印模制取。本次研究觀察3 次印模法與二次印模法配合舌側集中修復低平牙槽嵴的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入低平牙槽嵴患者80 例。通過隨機數字表法將其分為試驗組40 例，對照組40 例。實驗組患者年齡60～80 歲，平均年齡(67±1.2) 歲，其中男性25 例、 女性15 例。對照組患者年齡62～81 歲，平均年齡(66±2.1) 歲，其中男性19 例、女性21 例。患者精神狀態佳，意識清晰，口腔黏膜無明顯疾病，開口度和張口型正常。具有問卷回答的能力，自愿與醫生合作，簽署本研究知情同意書，該實驗患者均為第一次全口義齒修復。排除標準：病人有顳下頜關節疾病，干燥綜合征，口腔潰瘍，下頜偏側咀嚼，習慣性前伸等。

1.2 方法

臨床采用二次印模法制取印模，初印模采用紅白打樣膏加藻酸鹽制取，灌模型，陽模填倒凹，制作光固化樹脂個別托盤，取終印模，灌模型，確定垂直距離、水平關系。……