快速康復(fù)護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用效果

王迎亞

摘要：目的：探討快速康復(fù)護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用效果。方法：在我院2019年1月到2020年12月兩年時(shí)間內(nèi)住院骨科患者中隨機(jī)抽取100例，隨機(jī)分為研究組和常規(guī)組兩組，每組各50例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，研究組采用快速康復(fù)護(hù)理方式，觀察記錄兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況和患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于常規(guī)組患者，并且護(hù)理滿意度高于常規(guī)組患者，兩組患者組間差異（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：快速康復(fù)護(hù)理在骨科患者中應(yīng)用效果明顯，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升治療效果，提升護(hù)理滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：快速康復(fù)護(hù)理;骨科;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）03-137-01

骨科是各大醫(yī)院最常見(jiàn)的科室之一。隨著時(shí)代和社會(huì)的變更，交通事故引起的創(chuàng)傷明顯增多，人口的老化，老年性骨質(zhì)疏松引起的骨折、骨科學(xué)關(guān)節(jié)病增多。骨科常用治療手段為手術(shù)治療，由于骨科患者群體特性，容易出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，影響患者治療效果，降低患者生活質(zhì)量[1]。而快速康復(fù)護(hù)理是近些年提出的新型護(hù)理模式，逐漸被應(yīng)用到臨床，為研究快速康復(fù)護(hù)理在骨科患者中的應(yīng)用效果，我院特對(duì)70例骨科患者進(jìn)行分組研究，研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院2019年1月到2020年12月兩年時(shí)間內(nèi)住院骨科患者中隨機(jī)抽取100例，隨機(jī)分為研究組和常規(guī)組，每組各50例。研究組患者50例，女患者28例，男患者22例，年齡在45～75歲之間，平均年齡在（60.0±2.7）歲;常規(guī)組患者50例，女患者24例，男患者26例，年齡在47～74歲之間，平均年齡在（60.5±2.4）歲，組間差異（P>0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2方法。

常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，術(shù)前注意事項(xiàng)，準(zhǔn)備工作，術(shù)中監(jiān)測(cè)，術(shù)后康復(fù)。

研究組患者采用快速康復(fù)護(hù)理方式，內(nèi)容有：①術(shù)前：組成醫(yī)護(hù)責(zé)任小組，針對(duì)患者年齡，病情程度等做詳細(xì)了解，制定護(hù)理方案。宣導(dǎo)疾病，治療相關(guān)知識(shí)，耐心解答患者問(wèn)題，保證術(shù)前患者情緒穩(wěn)定。②術(shù)中：對(duì)手術(shù)室進(jìn)行隔離消毒處理，保證手術(shù)環(huán)境的清潔無(wú)菌。手術(shù)前熱臺(tái)，防止患者體溫過(guò)低，出現(xiàn)不良癥狀。皮膚創(chuàng)口做好消毒處理，避免感染發(fā)生。密切關(guān)注患者生命體征，有問(wèn)題及時(shí)處理。③術(shù)后：飲食注意多攝入高蛋白質(zhì)，高鈣，多纖維素食物。體位注意，腘窩，小腿處可以墊軟墊，防止壓瘡發(fā)生，可以適當(dāng)把下肢抬高20度左右，每天按摩下肢兩到三次，每次15分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓發(fā)生。術(shù)后2～5天，建議患者早進(jìn)行下床活動(dòng)，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)[2-3]。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者靜脈血栓，關(guān)節(jié)僵硬，創(chuàng)口感染數(shù)量;根據(jù)我院自制護(hù)理滿意度量表進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，90分以上為滿意，70到90分為一般滿意，70分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS24.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用n（%）表示，組間比較采用x?檢驗(yàn)，組間差異（P<0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較情況

研究組患者50例中不滿意3人（6.0%），一般滿意19人（38.0%），滿意28人（56.0%），護(hù)理滿意度94%（47/50）;常規(guī)組患者50例中不滿意15人（30%），一般滿意16人（32.0%），滿意19人（38.0%），護(hù)理滿意度70%（35/50）。研究組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組患者，（x?=9.5685，P=0.0019）組間比較差異（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較情況

研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率8.0%低于常規(guī)患者24.0%，組間比較（P<0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

3.討論

隨著時(shí)代的變遷，社會(huì)環(huán)境的改變，老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，隨之而來(lái)的老年骨折問(wèn)題也在逐年增多。骨科傷病譜的變化，既要有精細(xì)的分科，同時(shí)更強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的合作，重視充分利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)成果，提升治療效果。快速康復(fù)外科理念是指利用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的圍手術(shù)期處理的一系列優(yōu)化措施，目的在于減少患者生理與心理上的創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)，控制患者的情緒，縮短患者治療時(shí)間，減少并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到快速康復(fù)的治療目的，提升患者護(hù)理滿意度，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。

我院特對(duì)100例骨科患者進(jìn)行分組研究，研究組患者采用快速康復(fù)護(hù)理方式，術(shù)前根據(jù)患者情況制定護(hù)理方案，心理輔導(dǎo)，保證患者情緒穩(wěn)定;術(shù)中給予保持體溫護(hù)理，手術(shù)環(huán)境無(wú)菌操作，生命體征監(jiān)測(cè);術(shù)后給予患者飲食，康復(fù)指導(dǎo)，促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)等一系列康復(fù)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率8.0%低于常規(guī)組患24.0%，護(hù)理滿意度高于常規(guī)組患者。

總之，快速康復(fù)護(hù)理在骨科患者中應(yīng)用效果明顯，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升治療效果，提升護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孟凡紅，晁磊，房秀梅.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中快速康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值 [J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理 （ 中英文 ），2017，3（8）：136，139.

[2]杜改團(tuán)，張守芳.快速康復(fù)外科模式在創(chuàng)傷骨科優(yōu)質(zhì)護(hù) 理中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（33）：254-255.

[3]張鳳彩，邱嬌清，賴春玲，等.圍手術(shù)期快速康復(fù)護(hù)理在創(chuàng)傷骨科患者術(shù)后康復(fù)中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（8）：122-123.

[4]石曉云，高金寶，張三兵，等.快速康復(fù)在骨科術(shù)后患者中的臨床應(yīng)用進(jìn)展 [J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2016，13（20）：29，31.

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