熱毒寧注射液治療呼吸系統感染的循證評價Δ

劉 麗，門 鵬，鄒冰姿，曹苗苗，趙榮生,,4，楊毅恒,,4#

(1.北京大學第三醫院藥劑科，北京100191； 2.北京大學醫學部藥物評價中心，北京 100191； 3.北京市豐臺區婦幼保健院藥劑科，北京 100069； 4.北京市藥學質量控制和改進中心，北京 100191)

呼吸系統疾病以感染性疾病為最常見。病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染所致的肺部炎癥；細菌性肺炎患者占成人各類病原體肺炎患者的80%[1]。大多數用于治療呼吸系統感染的復方中藥注射劑具有清熱解毒的功能，即具有抗病毒、抗細菌感染的作用[2]。熱毒寧注射液在臨床中常與抗菌藥物和抗病毒藥等聯合應用治療呼吸系統感染，主要用于外感風熱所致的上呼吸道感染、咳嗽、慢性阻塞性肺疾病以及手足口病等，適用于病毒感染合并輕度細菌感染，可提高療效、縮短病程[3]。現代研究結果顯示，熱毒寧注射液具有解熱、抗炎、抗病毒及抗菌等藥理作用[4]。本研究旨在梳理和分析現有的系統評價/薈萃分析(Meta分析)，對熱毒寧注射液治療呼吸系統感染的有效性和安全性進行評價，為臨床實踐提供循證證據。

1 資料與方法

1.1 納入與排除標準

根據PICOS原則確定納入標準。(1)研究對象(population，P)：確診為呼吸系統感染的患者。(2)干預組(intervention，I)：熱毒寧注射液，單獨使用或與其他藥物聯合應用。(3)對照組(comparison，C)：安慰劑或其他陽性藥物，單獨使用或與其他藥物聯合應用。(4)結局指標(outcomes，O)：①有效性指標，包括臨床總有效率(痊愈率、有效率)；退熱時間(平均退熱時間、發熱消失時間和退熱持續時間)；咳嗽消失時間(咳嗽咳痰緩解時間、咳嗽好轉時間)；……