體醫結合背景下大學生身體成分現狀研究①

喬京轉

(山西大學商務學院體育學院 山西太原 030031)

《“健康中國2030”規劃綱要》第六章包括提高全民身體素質有完善全民健身公共服務體系、廣泛開展全民健身運動、加強體醫融合和非醫療健康干預、促進重點人群體育活動4節。其中加強體醫結合主要指建立完善運動處方庫，推動形成體醫結合的疾病管理與健康服務模式。而對于理解人體健康、疾病和功能而言，沒有什么比理解身體成分更重要。身體成分是有關健康的身體素質內容之一，是指肌肉、骨骼、脂肪在身體中比例[1]。運動生理學家、營養學家、體能訓練師和教練依據它來評估體適能和調整飲食及運動方案[2]。目前國內外關于身體成分的研究多集中于肥胖人群如何減肥，而關于改善人體身體成分比例的研究較少[3]。該文擬通過采集大學生身體指標體重、BMI指數、脂肪率、肌肉率、基礎代謝率、內臟脂肪指數、水分、蛋白質和骨量等數據初步了解大學生身體成分現狀，為接下來的體醫結合運動處方提供理論和實踐依據。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

測量采集瑜伽選修課上130名學生的身高、體重、年齡、性別、脂肪率、肌肉率、基礎代謝率、內臟脂肪指數、水分、蛋白質、骨量、BMI指數、身體類型和身體年齡等數據指標。

1.2 研究方法

1.2.1 測量法

在每次體育課上，運用身高體重計和PICOOC（Magic Scales Mini）體脂秤對瑜伽選修課的130名學生的身高、體重、脂肪率、肌肉率、基礎代謝率、內臟脂肪指數、水分、蛋白質、骨量、身體類型、身體年齡和BMI指數進行測量采集。

1.2.2 數理統計法

該研究數據處理軟件主要為SPSS 17.0軟件。對相關測量數據及學生的體育鍛煉動機、飲食和作息現狀使用SPSS 17.0進行統計。

2 結果與分析

2.1 身體形態和身體成分

身體形態就是身體的外部形狀和特征。身體形態一般是由長度、圍度、重量及其相互關系來表現的。

身體成分指的是身體脂肪組織和非脂肪組織的含量在體重中所占的百分比。通常狀況下，人的身體主要是由水、蛋白質、脂肪、無機物4種成分構成，普通成年人的正常比例是水占55%，蛋白質占20%，體脂肪占20%，無機物占5%。也可以說，這是實現人體成分均衡和維持身體健康狀況的一個最基本的條件。定期監測體成分，密切觀察自己身體構成的變化，明確脂肪、肌肉在體內的分布情況，可以針對薄弱部位，塑造完美身材。

2.2 大學生身體形態現狀分析

如表1所示，在所測量的學生中，體重偏高的學生占42.3%，體重偏低的學生占12.3%，體重標準的學生占45.4%；身高在150～169cm的學生占比較多，為90%；BMI指數處于18.1～24的學生比例最多，達77.7%；學生的身體類型主要以標準型和偏胖型居多，分別占比30%和44.4%。

測量完成后，測量報告會將體重分為紅、黃、綠3個水平標準，其中紅色為體重偏高的警示色，如果體重標準會顯示綠色示意，黃色則代表體重偏低。在每次測量完之后每位學生都會清楚了解自己的體重顏色處于什么等級，對于處于紅色水平時間比較長的學生會給予一些飲食、運動及作息上的建議。體重偏高與飲食、運動、作息都有關系。從表1中可以看出，體重處于偏高水平的學生占比還是很大的，這些都是教師今后在課堂上需要重點關注的學生。在每次的測量之后給學生做預警，對每次的數據進行對比，給予學生鍛煉的外部刺激。讓學生有一個體重危機意識，在課堂上給予學生正確的體育鍛煉引導，以便學生積極進行體育鍛煉。

身體類型的成因和日常飲食結構及日常運動量有很大的關系。身體類型是由身體的脂肪率和肌肉率含量的高低來決定的。脂肪率越高體型呈偏胖的可能性就越大，肌肉率越高體型就會越健康。從表1中學生在偏胖型身體類型中的占比就能判斷出，有很大一部分學生脂肪含量較高。這與平時飲食中的高熱量、高脂肪的食物分不開，比如油炸的加工食品、含大量糖分的碳酸飲料等有很大的關系。有研究顯示，中、高頻率飲用果汁飲料和功能飲料與超重或肥胖成正相關，關注含糖飲料的消費是預防控制兒童青少年肥胖的重要方面[4]。再加上日常運動量不足導致攝取的熱量無法完全消耗，在體內囤積形成脂肪，過多的脂肪導致日常的活動越來越緩慢，越來越慵懶，更加降低了熱量的消耗，惡性循環，身體會越來越胖。當學生了解了自己的身體類型之后再給學生講解這種身體類型后續會引發的慢性病，如三高、脂肪肝、糖尿病等。學生會根據自己的身體情況認真聽講，課下就會改變飲食習慣，進行系統的體育鍛煉。

表1 大學生身體形態分析

表2 大學生身體成分分析（單位：%）

表3 大學生身體成分測量綜合得分分析

目前，有很多學生飲食不健康、作息不規律及懶于鍛煉身體都與不了解自己的身體現狀有很大關系，在學生了解了自己的身體現狀之后，在飲食、作息和運動上就會有很大的改變。

2.3 大學生身體成分現狀分析

表2中，將學生的各身體成分指標分為1、2、3三個等級，其中1為最差級即不達標級，2為警示級，處于不達標和達標的臨界狀態，3為標準級。從表2中的數據可知，在不達標水平等級上學生的脂肪率、基礎代謝率、肌肉率和骨量所占比例較大，分別為56.9%、82.3%、50%和33.8%。儲肌能力等級和內臟脂肪等級劃分等級較多，沒列在同一表格，學生的儲肌能力等級分1、2、3、4、5五級，其中占比較多的是2級和3級，分別為34.6%和52.3%。內臟脂肪等級以3級（即標準）居多，占比達88.5%。

在各身體成分中基礎代謝率偏低的學生最多，基礎代謝率是指人體在靜止狀態下就會消耗的熱量，即血液循環、呼吸及恒定的體溫。基礎代謝率越高，所消耗的熱量也會越多，也就越不容易發胖。這些都是相對于正常人體而言的。基礎代謝率低代表每天攝入的熱量會有多余的消耗不了囤積在體內。有研究表明，嚴重饑餓和長期營養不良期間，身體基礎代謝率會降低50%。要想提高基礎代謝率，只有通過運動才能解決。在運動的過程中不論是血液循環還是呼吸都會加快。

脂肪的作用主要是供給人體熱量、構成身體組織和生物活性物質、調節機體生理機能和溶解營養素。中國預防醫學科學院營養學教授陳春明曾講，東方人包括中國人體型肥胖的類型與西方人不一樣，東方人肥胖比較偏重于中心型，就是腰腹部肥胖，而西方人則是整個身體的肥胖。這就說明學生的多余脂肪主要集中在腹部。腹部的脂肪囤積和運動量不足有很大關系。如果從脂肪的調節機體生理機能作用來理解的話，脂肪之所以在皮下形成較多，是因為脂肪不是良好的導熱體，所以皮下的脂肪組織構成是保護身體的隔離層，能防止體溫的放散。在腹部出現脂肪囤積說明腹內溫度較低。這就是需要研究的另一個問題了，造成腹內溫度低的原因和飲食的關系。

骨量就是單位體積內骨組織的含量。它的主要成分是骨組織和骨機質即骨礦物質和骨膠原蛋白，礦物質決定了骨頭的強度，骨膠原蛋白決定了骨頭的韌性。骨量處于低水平狀態的學生占比也不小。骨量低的學生需要多吃一些含鈣的食物，適當進行運動，多曬太陽。大學生骨量不足和戶外運動不足有很大關系。在和一些骨量不足的學生交流時發現他們平時很少進行戶外活動，再加上目前生活的便利性，吃飯可以叫外賣，宿舍和教室兩點一線，沒課時基本呆在宿舍，所以可以判斷學生骨量不足主要可能是戶外運動過少造成的。

2.4 大學生身體成分指標健康綜合得分

健康綜合得分是根據測量結果進行的健康狀況綜合評估，反映身體的整體健康狀況和慢性病風險水平。從表3的分析結果可以得知，綜合得分在60分以下的占比為27.1%，在中和良水平的比列為27.1%和11.6%，優秀水平占比為34.1%。

在整體健康評估中差的學生則代表身體得慢性病的風險較高。若長期處于較低得分且沒有改善，代表身體可能處在較高的代謝性疾病風險下，目前這部分得分低的學生主要存在多指標不達標現象，主要集中在體重偏高、脂肪率偏高及基礎代謝率低等方面。要解決這些問題還是要從飲食習慣和體育鍛煉著手。

3 結語

通過對大學生身高、體重、脂肪率、肌肉率、基礎代謝率、內臟脂肪指數、水分、蛋白質、骨量、身體類型、身體年齡和BMI指數等身體成分指標數據的測量采集，發現大多數學生體重、脂肪率偏高，基礎代謝率、骨量偏低，身高集中在150～169cm之間，身體類型以偏胖型為主，健康綜合得分以中和差的學生居多。