常態化新型冠狀病毒肺炎疫情防控下醫用新生兒防護倉的設計

鄒麗，鄭雅寧，房媛媛，楊燕

（南京大學醫學院附屬鼓樓醫院 婦產科，江蘇 南京210008）

新型冠狀病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia，NCP），簡稱新冠肺炎，嚴重威脅全人類的生命健康[1]。 新冠肺炎疫情在我國已可防可控，但全球范圍還在發生、發展，防控疫情在我國已然常態化[2]。 在全民佩戴口罩進入常態化防控的時期， 新生兒是佩戴口罩的禁忌人群， 因新生兒佩戴口罩存在窒息風險。新生兒體溫調節中樞發育未完善，易出現低體溫或體溫不升[3]，基于新生兒的生理特點，設計開發一種醫用新生兒防護倉保護新生兒，以切斷飛沫、氣溶膠、接觸感染的傳播途徑，阻止新型冠狀病毒、流感病毒及其他呼吸道傳播、接觸傳播的病原體感染新生兒[4]，同時有新生兒體溫保護作用。 現介紹如下。

1 材料與制作方法

醫用新生兒防護倉整體由新生兒防護帳和醫用新生兒床2 個部分組成， 現在臨床使用的醫用新生兒床有單人新生兒床和多人新生兒轉運床， 在此基礎上設計出不同尺碼S、M、L 號防護帳，各尺寸參數見表1。 結構示意圖見圖1。

表1 新生兒防護帳各尺碼參數表

1.1 新生兒防護帳 為此項創新設計的重點技術，設計由3 層材質做成。 外層為無紡布疏水層、 保溫層，是隔離有害病毒、細菌、衣原體等呼吸道傳播病原體的防御層；中間為纖維過濾層，采用高質量熔噴法非織造布（簡稱熔噴布）制作；內層（近新生兒層）

圖1 醫用新生兒防護倉結構示意圖

為棉質吸水層。 3 層結構可隔離病毒、細菌、灰塵等PM＜2.5 的微粒。 材質輕、薄、透氣，制作成為醫用一次性使用新生兒防護帳。新生兒防護帳支架，采用防火、耐高溫、防凍、耐低溫的塑料材質制作；新生兒防護帳與醫用新生兒床銜接口由松緊帶制作， 便于放入和抱出新生兒。 新生兒防護帳部件籠罩于醫用新生兒床上，周圍松緊帶束縛，保護整個新生兒醫用床內新生兒和床單元，新生兒防護帳新生兒面部處，左右兩側設計使用透明無毒塑料材質做成巡視小窗，以便觀察新生兒面色、呼吸等。新生兒防護帳可開放折疊，便于安置和抱出新生兒。

1.2 醫用新生兒床 為現在臨床使用的單人用新生兒床和集體轉運新生兒的多人用床； 醫用新生兒床的新生兒床墊采用內層棉質材料外層防水材料，做成可脫卸式， 便于新生兒一人一套， 預防交叉感染。 底層防水、保溫材料制成，預防新生兒尿液、羊水、大便等滲透，造成交叉感染。 保溫材料使整個新生兒防護倉具有新生兒體溫保護功能。 床架增設清潔消毒物品放置層和污染物品收納層，采用防火、耐高溫、防凍、耐低溫的塑料材質制成，可做成抽屜式，便于擺放和取用消毒液、消毒濕巾、紙巾、尿不濕等。床腳4 個萬向輪，帶剎車，可固定，可推動新生兒床。

2 使用方法

此款醫用新生兒防護倉特別為常態化防控新冠肺炎疫情時期，保護新生兒使用而設計，適用于母嬰同室住院新生兒。 首先將新生兒防護帳右側打開折疊至左側， 將新生兒從新生兒防護帳可折疊開口處安置于醫用新生兒防護倉內，采取右側臥位，頭部抬高15°，關閉新生兒防護帳，即放開折疊的防護帳，新生兒防護帳支架可開放、折疊135°。 通過新生兒防護帳上左右兩側透明巡視小窗觀察新生兒面色、呼吸等。 新生兒日常用物如尿不濕、濕紙巾、紙巾等放置于醫用新生兒床置物層， 護理新生兒產生的污染物品放置于醫用新生兒防護倉污染物品收納層。

3 創新點與優點

3.1 創新點 該醫用新生兒防護倉采用具有過濾性、屏蔽性、絕熱性和吸油性的熔噴布材質設計制作新生兒防護帳部分[5-6]，將其制成外層丙綸紡粘無紡布層，以阻隔病毒、細菌、可見有害物的防御層；中間層熔噴無紡布纖維過濾層， 過濾空氣中非油性顆粒物， 對非油性顆粒物過濾效率水平級別需達到KN90～KN100，對于0.075 μm 以上的非油性顆粒物過濾效率需達到90.00%～99.97%以上， 防護等級與過濾效率越高的防護效果、安全性越高[7]。 內層（近新生兒層）棉質吸水層，丙綸紡粘無紡布制作，以吸附新生兒呼出的氣體。 輕、薄、透氣、一次性使用。 隔離病毒、細菌、PM＜2.5 的微粒以及可見有害物灰塵、蚊蟲等。

3.2 優點 該醫用新生兒防護倉能夠保護新生兒，不易受到環境中病原微生物的感染、 有害微粒的污染，新生兒安全性增加；改良現有新生兒床，保溫性能更好，新生兒體溫保護性增強；置物層和污染層分層，適應新生兒護理操作的無菌原則要求。適用于各級綜合性醫院的新生兒科、兒科；兒童社會福利院、產后康復中心、婦幼保健所、幼托機構等涉及嬰幼兒醫療、教育、托管的場所。

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