不同特征孕產婦孕期保健、產前檢查和妊娠結局的關系

潘婭麗 沙雪輝

摘要：目的：探討不同特征孕產婦孕期保健、產前檢查和妊娠結局的關系。方法：取2020年9月-2021年9月本院接收的240例孕產婦，收集其基本信息，包括產檢次數、文化水平、月收入及人口來源，依據產前檢查次數分為產檢<4次組（119例）和≥4次組（121例），在孕期保健管理中分別給予常規干預、常規干預協同孕期營養與運動指導及健康宣教。結果：240例孕產婦中無產檢占比3.75%，1～3次產檢占比45.83%，4～8次產檢占比43.75%，≥9次占比6.67%。≥4次組高中或中專及以上學歷、月收入≥1000、固定人口占比較<4次組高（P<0.05）。≥4次組剖宮產率及低體重兒、子癇前期、新生兒窒息、產后出血發生率低于<4次組（P<0.05）。結論：孕產婦文化水平、月收入、固定人口與產前檢查次數有關。孕期保健期間，加強對孕產婦的營養指導、運動干預及健康宣教，可降低剖宮產率與不良妊娠結局的發生。

關鍵詞：妊娠結局;產前檢查;孕期保健

孕期保健即指從受孕后貫穿整個孕期的母兒健康監測與保健措施，主要包括產前與產時保健兩大部分，對及時發現并控制異常情況具有重要作用，可將孕產婦人妊娠相關風險降至最低[1]。相關研究提示[2]，良好的孕期保健，是保障母嬰安全、降低為圍生期胎兒與孕產婦死亡風險的重要手段。為了解不同特征孕產婦的產前檢查、妊娠結局，現對此展開研討。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取本院2020年9月-2021年9月收錄的孕產婦240例，以產前檢查次數分為<4次組和≥4次組。<4次組（119例）：年齡19～34歲，平均（28.74±3.29）歲。≥4次組（121次）：年齡20～35歲，平均（28.76±3.31）歲。兩組年齡、婚育史、月經史等均無明顯差異（P>0.05）。240例孕產婦均無合并癥、不良妊娠結局史，身體狀況良好。

1.2 方法

收集240例孕產婦基礎信息，包括年齡、文化水平、月收入、孕產史、人口來源等。

<4次組給予常規孕期保健，≥4次組在常規孕期保健基礎上，加強孕期營養指導、運動指導、健康宣教：從孕早期開始標準化孕產期保健，強化胎心與孕婦各指標檢測，為孕產婦提供科學的孕婦營養指導服務，及時疏導其負面情緒，指導其合理運動，科普口腔保健、分娩流程及胎教等相關知識，促進其對自然分娩的了解。

總結并分析孕產婦文化程度、月收入、人口來源與產前檢查次數、妊娠結局之間的關聯。

1.3 觀察指標

觀察240例孕產婦孕期保健狀況、不同特征孕產婦產前檢查及妊娠結局。

1.4 統計學分析

以統計學軟件SPSS 24.0處理數據，計量/計數資料（ ±s/n、%）用t、X2檢驗，組間差異顯著為P<0.05。

2 結果

2.1 240例孕產婦孕期保健狀況

240例孕產婦中無產檢9例（3.75%），1～3次產檢110例（45.83%），4～8次產檢105例（43.75%），≥9次16例（6.67%）;產檢內容：236例（98.33%）做過B超，平均4.5次，187例（77.92）做過聽胎心檢查，平均2.8次，229例（95.42%）做過腹部檢查，174例（72.50%）做過血常規檢查，232例（96.67%）做過血壓測量檢測。

2.2 不同特征孕產婦產檢檢查狀況

≥4次組的高中或中專及以上學歷、月收入≥1000、固定人口占比高于<4次組（P<0.05），見表1。

2.3 不同特征孕產婦妊娠結局

較之產檢<4次的孕產婦，產檢≥4次的孕產婦剖宮產率及低體重兒、子癇前期、新生兒窒息、產后出血發生率均較低（P<0.05），見表2。

3 討論

孕期保健是減少胎兒出生缺陷、孕產婦死亡重要措施。早期開展標準化孕期保健，強化孕產婦與胎兒健康監測，提供科學的心理干預、孕期營養指導及運動干預，可及時發現并處理妊娠并發癥，解決胎兒發育異常及異常胎位等問題，保障母嬰生命安全。產前檢查是孕期保健工作重要組成部分，也是及時了解孕產婦與胎兒健康狀況的主要手段。因此，為促進孕婦妊娠結局的改善，應提升產前檢查次數、規范落實孕期保健。為明確本院不同特征孕產婦產前檢查、妊娠結局，筆者對此展開研討。研究結果顯示：240例孕產婦1～3次、4～8次產檢占比較高。目前，我國已經推出許多孕產福利措施，減輕了許多家庭經濟負擔，大多孕產婦均能承受，因此本次所統計的產前檢查次數大多為1～8次。研究還顯示：文化水平、月收入越高的孕產婦產前檢查次數越多。孕產婦文化水平越高，越懂得產前檢查的重要性，更愿意進行產前檢查。固定人口孕產婦產前檢查次數多于流動人口，這主要是因為固定人口孕產婦生活較為穩定，對未來生活擔憂較少，且享受當地福利政策，所以產檢次數更多。≥4次組剖宮產率、不良妊娠結局發生率和<4次組比，顯著較低。說明加強孕期保健、增加產檢率能降低剖宮產率，減少不良妊娠的出現。

綜上，孕產婦產前檢查次數與文化水平、月收入、人口來源有關。強化孕期保健，適當提高產檢次數，可改善剖宮產率，降低不良妊娠發生率。

參考文獻：

[1]肖蘇琴， 方艷春， 劉芬，等. 中心群組化孕期保健模式對初產婦分娩恐懼及妊娠結局的影響[J]. 中華現代護理雜志， 2021， 27（1）：11-16.

[2]劉淼. 孕期保健對高齡孕婦妊娠結局及并發癥的影響[J]. 中國婦幼保健， 2021， 36（10）：2231-2233.