探析X光片在頸椎病早期診斷中的價值

賈振麗

摘要：目的 探討頸椎病患者在早期診斷中應用X光片的實際效果。方法 篩選出本院在2019/1-2020/1期間接收的頸椎病患者60例，將其設置為實驗組;然后再篩選出本院同時間段接收的健康體檢者60例，將其設置為對照組。全部患者接受X光片檢查，然后對其診斷情況進行分析。結果? 兩組的間齒突與兩側塊間距不等寬率、左右旋轉寰樞關系反常率等對比差異不明顯（P>0.05）;根據兩組的間側位片X線檢查發現，成角位移和水平位移的差異不明顯（P>0.05）。對于前屈側位片來說，實驗組的成角位移、水平位移等明顯超過對照組，差異顯著（P<0.05）。結論 對于頸椎病早期檢查來說，選擇X光片的臨床效果確切，結合患者的臨床特點及體征變化，能夠對疾病進行準確診斷。關于頸椎病的分型鑒別來說，X光片檢查也存在顯著競爭優勢，還可以對椎體的活動性實施定量及定性分析。

關鍵詞：X光片;頸椎病;早期診斷

引言：在我國醫療水平不斷發展的背景下，電子產品逐漸涌入到各個行業中，低頭族已成為頸椎病的一個常見表現，并且，其患病率有年輕化的發展特點。大部分頸椎病患者都存在椎間盤的退行性改變特點，更有甚者會發生脊髓損傷等情況，其臨床癥狀包括：上肢體麻木乏力、惡心嘔吐、頭昏眩暈、手指發麻等，這必然會對患者的正常生活及工作帶來不利影響。在早期防治頸椎病方面，X光片發揮著非常重要的作用。接下來我們著重探討頸椎病早期診斷中X光片的具體應用。

一、對象及方法

1.常規資料

篩選出本院在2019/1-2020/1期間接收的頸椎病患者60例，將其設置為實驗組：男性38例，女性22例;年齡在在19-67歲之間，年齡均值是（38.02±1.02）歲;頸椎病分型：頸型頸椎病22例，神經根型頸椎病17例，椎動脈型頸椎病12例，混合型頸椎病9例。然后再篩選出本院同時間段接收的健康體檢者60例，將其設置為對照組：男性41例，女性19例;年齡在在20-69歲之間，年齡均值是（39.44±1.23）歲;頸椎病分型：頸型頸椎病23例，神經根型頸椎病16例，椎動脈型頸椎病13例，混合型頸椎病8例。對比兩組的以上基線資料發現差異不明顯（P<0.05），以下研究具有對比性。

篩選條件：①實驗組患者均滿足2006年國家衛計委頒布的《中醫病癥診斷療效原則》中的相關要求，均確診是頸椎病;②實驗組患者均存在手指及肢體麻木乏力、頭昏腦漲等不適癥狀[1]。

篩除條件：①合并精神異常者;②合并心腦血管及肝腎等疾病者;③處于妊娠期或哺乳期等女性。

2.方法

檢查期間所用到的醫療設備是飛利浦DigitalDiagnost TH型X線機，其操作方法是：檢查醫師要求患者處于直立位，對頸椎左右兩側旋轉10-15°張口位，同時還需要對頸椎側位片、前屈側位片等進行掃描。

3.指標觀察

對比兩組的張口位X光片、動態側位片X光片的水平位移與成角位移等變化情況[2]。

4.數據整理

通過SPSS25.0軟件對以上數據展開研究，其中，x2代表著計數數據，給予（n，%）闡釋。若P<0.05，則說明差異存在統計學優勢。

二、結果

1.對比兩組的張口位X光片檢查結果

兩組的間齒突與兩側塊間距不等寬率、左右旋轉寰樞關系反常率等對比差異不明顯（P>0.05）;實驗組的齒突與樞椎棘突軸鉗不重疊率明顯超過對照組，組間對比差異存在統計學優勢（P<0.05）。相關數據如表1介紹。

2.對比兩組的側位X光片位移和成角位移的變化情況

根據兩組的間側位片X線檢查發現，成角位移和水平位移的差異不明顯（P>0.05）。對于前屈側位片來說，實驗組的成角位移、水平位移等明顯超過對照組，差異顯著（P<0.05）。相關數據如表2介紹。

三、討論

通過寰樞關節的解剖學結構研究能夠發現：在正常的頸椎張口位中，寰樞兩側塊與樞椎齒監督距離具有對稱性特點，兩側寰樞側塊與樞椎兩關節面等寬，同時，寰樞兩側塊的外側邊界和樞椎兩關節突外邊界處于相同的水平位置上，第二頸椎棘突和寰椎齒突處于相同軸線中[3]。那么在以上研究中能夠發現：實驗組的齒突與樞椎突軸鉗不重疊率是93.33%，遠遠超過對照組的43.33%，站在側面來看，也能夠說明頸椎病患者和正常群體在齒突和樞椎棘突軸鉗中的差異性，所以，X光片在這一應用中發揮的作用非常顯著。另外，對于側位片檢查來說，兩組在成角位移、水平位移的對比無差異，不過，對于前屈側位片的檢查來說，實驗組的成角位移、水平位移率分別是68.33%、28.33%均超過對照組，其差異顯著。由此來看，寰樞關節早期有明顯的病變，無法單純地通過張口位樞椎間距的位移情況進行判斷，必須要在臨床檢查中給予進一步研究。這也能夠間接性地說明了X光片于頸椎病的早期診斷方面存在的重要意義，所以，該技術具有一定的臨床應用價值。

總之，關于頸椎病的早期診斷而言，X線檢查與患者的臨床特點相結合，在疾病確診及分型判斷等方面存在顯著優勢。

參考文獻：

[1]朱曉青. X線平片，CT及MRI在頸椎病診斷中的應用價值對比分析[J]. 影像研究與醫學應用， 2020， 004（004）：P.53-55.

[2]吳敏聲， 吳建衛. X線檢查在臨床診斷青年型頸椎病中的應用及價值研究[J]. 影像研究與醫學應用， 2020（19）.

[3]王進祥. 分析CT結合X光片在頸椎病診斷中的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘（電子版）， 2019， 019（057）：23-24.

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