非淋確診：病原體檢查不可少

本刊資料庫

近幾年來，非淋球菌性尿道炎/宮頸炎（簡稱非淋）的病例數已超過淋病和梅毒，位居我國性病流行病第一位。

非淋主要由沙眼衣原體和解尿支原體引起。前者發病率在30%～50%，后者發病率30%，其他多種病原體包括陰道滴蟲、白色念珠菌、陰道嗜血桿菌等，所占比例較小。因此診斷檢查主要是尋找這兩種病原體和炎癥證據。

？病原體檢查：包括免疫學檢查、病原體培養和藥敏試驗和聚合酶鏈式反應（PCR）檢測。

？炎癥證據：取尿道分泌物、晨尿或末次排尿后2～4小時的尿沉渣涂片，進行顯微鏡檢查，每高倍視野下白細胞≥10個有診斷意義。

出現尿道刺癢、燒灼感和排尿疼痛，男性見尿道外口逸出少量水性黏液，女性見白帶增多、血尿者，如有不潔性交史，一定要及時到醫院排查非淋。若淋菌檢查陰性，分泌物或尿道沉渣白細胞≥10個，衣原體或/和支原體檢查陽性，診斷即可成立。