血糖儀測量差異或“無罪”

林憶陽

老張患糖尿病多年，平時對自己的血糖水平非常關注。最近，他用血糖儀在兩分鐘內連續從同一個位置采血5次測血糖，結果都不一樣，分別是8.9、9.2、9.4、9.1、8.8mmol/L。血糖儀是不是不準，怎么每次測量結果都不一樣？這讓老張困惑不已。

其實，使用任何一款血糖儀，對同一血樣進行多次重復檢測，結果都不可能完全一致。血糖儀測量的結果，其實是“范圍值”。

目前，多數血糖儀應用“葡萄糖氧化酶電極測量法”來測量血糖，即血中的葡萄糖和血糖試紙中的葡萄糖氧化酶反應，產生葡萄糖酸，并進一步通過測量反應中產生的電流大小，將之轉換成相應的血糖值。這種測量方法的優點是速度快，但是以犧牲了一定的準確度作為代價的。

雖然血糖儀每次測量的結果都會有差異，但正規合格的血糖儀是相當精準的，不同檢測結果其實都是在允許的“差異范圍”內。目前，對于血糖儀的這種“差異范圍”，即同一滴血多次重復測量血糖后的一致程度，有著嚴格的規定：當血糖濃度<5.6mmol/L時，標準差<0.42mmol/L；當血糖濃度≥5.6mmol/L時，變異系數<7.5%。

所以，只要是從正規渠道購買的質量合格的儀器，通常都可以實現家庭血糖監測的目的。如果結果差異較大，除了可能是機器的原因，還可能是操作不當、沒有按要求測試等導致。因此，在測血糖過程中，要做到動作規范，采血量足夠，試紙吸血區域盡量要滿。