基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的探究

王江南

（宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江西 宜春 336000）

《教育信息化2.0 行動(dòng)計(jì)劃》中指出：要發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，變革傳統(tǒng)模式，推進(jìn)新技術(shù)與教育教學(xué)的深度融合，構(gòu)建“以學(xué)習(xí)者為中心”的全新教育生態(tài)。 本文將SPOC 和翻轉(zhuǎn)課堂結(jié)合運(yùn)用于 《臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)》課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，探索信息技術(shù)與教育教學(xué)深度融合的路徑與方法，突出學(xué)生主體地位，構(gòu)建“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及激發(fā)學(xué)生深度學(xué)習(xí)，從而提升教學(xué)效果。

1 傳統(tǒng)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)最重要的專(zhuān)業(yè)核心課程，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，該課程所涉及的教學(xué)內(nèi)容是臨床檢驗(yàn)科最常用、 最基本的工作項(xiàng)目，是每一個(gè)檢驗(yàn)人員必須掌握的基本技能，其實(shí)驗(yàn)課與理論課的學(xué)時(shí)比例為1∶1。 實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果不僅影響學(xué)生對(duì)本課程的理解和掌握程度，也將影響學(xué)生畢業(yè)后與臨床工作崗位的有效對(duì)接[1]。 在傳統(tǒng)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中經(jīng)常面臨以下問(wèn)題。

1.1 學(xué)習(xí)過(guò)程被動(dòng)

在傳統(tǒng)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，通常一次實(shí)驗(yàn)課安排2 學(xué)時(shí)，先由帶教老師對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作過(guò)程進(jìn)行講解和示范（大概需要20 min 左右），再由學(xué)生進(jìn)行模仿和操作。 在這種教學(xué)模式下，在有限的課堂時(shí)間內(nèi)學(xué)生往往只是簡(jiǎn)單的機(jī)械性模仿，被動(dòng)地接受知識(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)過(guò)程缺乏自主思考，不利于學(xué)生獨(dú)立思考及發(fā)散思維的培養(yǎng)，學(xué)習(xí)效果欠佳。

1.2 示教效果有限

為了讓學(xué)生能有更多的時(shí)間可以動(dòng)手實(shí)操，教師講解和示范過(guò)程一般不重復(fù)，因此容易忽視學(xué)生的個(gè)體差異，導(dǎo)致部分學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的重點(diǎn)和難點(diǎn)把握不準(zhǔn)確。另外，在帶教老師操作示范時(shí)，學(xué)生經(jīng)常因觀看的距離、角度等原因很難看清楚示教過(guò)程，特別是一些細(xì)微的動(dòng)作示范，如顯微鏡的使用、微量吸管的使用、牛鮑計(jì)數(shù)板的充池等。 有些性格內(nèi)向的學(xué)生沒(méi)看明白也不好意思再問(wèn)， 以至于對(duì)實(shí)驗(yàn)要求不明確，不能在課堂的有效時(shí)間內(nèi)完成實(shí)驗(yàn)。

1.3 形態(tài)學(xué)實(shí)踐受限

形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)是臨床實(shí)驗(yàn)室重要的工作內(nèi)容，對(duì)臨床疾病診斷具有重要意義， 用自動(dòng)化儀器無(wú)法代替。為使學(xué)生能快速適應(yīng)臨床崗位，在形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中必須督促其勤學(xué)多練。但由于形態(tài)學(xué)檢查需要借助顯微鏡進(jìn)行識(shí)別與判斷，受到實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所和儀器設(shè)備的約束；另外，因?qū)W校實(shí)驗(yàn)室缺乏罕見(jiàn)疾病形態(tài)學(xué)標(biāo)本以及標(biāo)本保存難等因素影響，導(dǎo)致形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)一直是臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的難點(diǎn)和痛點(diǎn)。

2 基于S P O C 的翻轉(zhuǎn)課堂在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐

2.1 搭建SPOC 平臺(tái)

以“碎片化資源、系統(tǒng)化設(shè)計(jì)”的理念，在學(xué)校超星泛雅平臺(tái)搭建臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)在線(xiàn)課程，并不斷地更新優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，課程教學(xué)資源包括：教學(xué)視頻、授課計(jì)劃、教學(xué)大綱、電子教案、課件、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、試題庫(kù)、形態(tài)學(xué)圖庫(kù)、技能考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、參考資料（教材教參、相關(guān)網(wǎng)站、推薦視頻等）。

2.2 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實(shí)踐

2.2.1 教學(xué)設(shè)計(jì)

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)采用基于SPOC 平臺(tái)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。 翻轉(zhuǎn)課堂是指在信息化環(huán)境中，教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，課前學(xué)生預(yù)先完成對(duì)教學(xué)視頻等學(xué)習(xí)資源的學(xué)習(xí)，課中再由師生一起完成協(xié)作探究、互動(dòng)交流等教學(xué)活動(dòng)的一種教學(xué)模式[2]，其主要優(yōu)勢(shì)是：學(xué)生能在課堂外，利用教學(xué)視頻等線(xiàn)上教學(xué)資源完成“知識(shí)傳遞”[3]過(guò)程，在自主學(xué)習(xí)期間學(xué)生能隨時(shí)暫停思考、消化知識(shí)，通過(guò)反復(fù)觀看教學(xué)視頻以加強(qiáng)對(duì)教學(xué)內(nèi)容重點(diǎn)、 難點(diǎn)的理解[4]；從而滿(mǎn)足學(xué)生多樣化、個(gè)性化的學(xué)習(xí)，激活學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)習(xí)效率。

2.2.2 教學(xué)安排

（1）課前：知識(shí)認(rèn)知

教師先根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和教學(xué)目標(biāo)編寫(xiě)教學(xué)課件、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、測(cè)試題，錄制或搜集實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作視頻（一般控制在5～10 min）等教學(xué)資源，再將上述教學(xué)資源上傳至平臺(tái)并發(fā)布學(xué)習(xí)通知。 學(xué)生根據(jù)自身的學(xué)習(xí)能力、知識(shí)儲(chǔ)備等實(shí)際情況，自主選擇學(xué)習(xí)的時(shí)間、地點(diǎn)及方法，在課堂外完成知識(shí)的初步認(rèn)知。 在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中，師生可以通過(guò)SPOC 平臺(tái)的討論、群聊等功能，進(jìn)行知識(shí)的傳遞與交流。教師還可以利用SPOC 平臺(tái)后臺(tái)的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)知曉學(xué)生視頻觀看的反芻比和章節(jié)測(cè)試的成績(jī)，從而了解學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)的情況。

（2）課中：知識(shí)內(nèi)化

教師根據(jù)課前學(xué)生自主學(xué)習(xí)的數(shù)據(jù)分析結(jié)果，先對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的重難點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行集中講解，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)具體實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和教學(xué)要求進(jìn)行實(shí)踐操作和練習(xí)；接著教師在教室巡視指導(dǎo)，督促學(xué)生動(dòng)手操作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解答學(xué)生的問(wèn)題，并糾正其實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中的不當(dāng)之處；最后，下課前5～10 min，讓每個(gè)小組展示其實(shí)驗(yàn)結(jié)果，對(duì)于不理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，帶教老師引導(dǎo)學(xué)生找到可能的原因以及解決辦法，以實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目引發(fā)的問(wèn)題為導(dǎo)向，促進(jìn)學(xué)生知識(shí)的建構(gòu)和內(nèi)化。

（3）課后：知識(shí)遷移

課后，教師通過(guò)SPOC 平臺(tái)布置作業(yè)，要求學(xué)生及時(shí)完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)，并將實(shí)驗(yàn)報(bào)告和實(shí)驗(yàn)作品（圖片或小視頻）上傳到平臺(tái)上進(jìn)行展示。教師及時(shí)批改并點(diǎn)評(píng)學(xué)生作業(yè)，并將優(yōu)秀作品、學(xué)習(xí)資源及重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容通過(guò)SPOC 平臺(tái)推送給學(xué)生，以供其課后復(fù)習(xí)參考。此外， 還可添加一些與實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目相關(guān)的拓展性知識(shí)及學(xué)習(xí)任務(wù)，幫助學(xué)生更好地理解實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的教學(xué)內(nèi)容，以鞏固所學(xué)知識(shí)，提升學(xué)生分析、解決問(wèn)題以及發(fā)散思維等能力，從而促進(jìn)學(xué)生的知識(shí)轉(zhuǎn)化和遷移。

2.2.3 教學(xué)評(píng)價(jià)

為體現(xiàn)職業(yè)能力的培養(yǎng)要求，教學(xué)評(píng)價(jià)采用過(guò)程性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合。過(guò)程性評(píng)價(jià)（占比40%）是指通過(guò)SPOC 平臺(tái)的學(xué)習(xí)、考勤、提問(wèn)、討論、作業(yè)完成情況等對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考查， 具體分配為：線(xiàn)上考勤占5%、線(xiàn)上提問(wèn)占5%、線(xiàn)上作業(yè)占10%、線(xiàn)上討論占10%和線(xiàn)上學(xué)習(xí)占10%；終結(jié)性評(píng)價(jià)又包括技能操作考核（占比30%）和期末理論考核（占比30%），其中技能操作考試是根據(jù)SPOC 平臺(tái)中的技能考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3 基于S P O C 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的評(píng)價(jià)

3.1 學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)

為了解學(xué)生對(duì)基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的態(tài)度， 筆者設(shè)計(jì)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷調(diào)查。共有169 名2018 級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生填寫(xiě)了問(wèn)卷，具體結(jié)果如表1 所示。

表1 學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)[人數(shù)（比例）]

從表1 可以看出，絕大部分被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式對(duì)學(xué)習(xí)效果具有促進(jìn)作用。

3.2 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)

在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入SPOC平臺(tái)和翻轉(zhuǎn)課堂，積極探索促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和激發(fā)學(xué)生深度學(xué)習(xí)的方法和途徑，構(gòu)建基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式（見(jiàn)圖1），解決當(dāng)前實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的突出問(wèn)題。

圖1 基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

（1） 課前學(xué)生通過(guò)SPOC 平臺(tái)進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，形成知識(shí)的初步認(rèn)知； 課中教師具有針對(duì)性地集中講評(píng)，幫助學(xué)生準(zhǔn)確把握實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的重點(diǎn)、難點(diǎn)，師生協(xié)作對(duì)不合理實(shí)驗(yàn)結(jié)果的探究， 引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，幫助學(xué)生知識(shí)的構(gòu)建和內(nèi)化；課后優(yōu)秀作品、學(xué)習(xí)資源、拓展性知識(shí)及學(xué)習(xí)任務(wù)的推送，幫助學(xué)生理解和掌握教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生的知識(shí)轉(zhuǎn)化和遷移。 這種“課前-課中-課后”三階段實(shí)踐教學(xué)方法，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、激發(fā)了學(xué)生深度學(xué)習(xí)、提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

（2）SPOC 平臺(tái)中有豐富的學(xué)習(xí)資源， 如教學(xué)視頻、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、電子課件、優(yōu)秀作品等，學(xué)生可以自主選擇學(xué)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)和方法，滿(mǎn)足了學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的需求，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，解決了傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)示教效果不好的問(wèn)題。 另外，學(xué)習(xí)過(guò)程中若有疑問(wèn)，學(xué)生也可以通過(guò)SPOC 平臺(tái)與教師及時(shí)交流，避免了其面對(duì)面向老師提問(wèn)的尷尬。

（3）SPOC 平臺(tái)中建有形態(tài)學(xué)圖片庫(kù)，包含了來(lái)自醫(yī)院的罕見(jiàn)疾病標(biāo)本圖片、歷年全國(guó)檢驗(yàn)技能競(jìng)賽形態(tài)學(xué)比賽用圖片和衛(wèi)計(jì)委形態(tài)學(xué)質(zhì)量控制圖譜等，解決了罕見(jiàn)疾病形態(tài)學(xué)標(biāo)本不足、 標(biāo)本保存難的問(wèn)題。同時(shí)，學(xué)生可以通過(guò)SPOC 平臺(tái)利用手機(jī)隨時(shí)隨地開(kāi)展形態(tài)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的學(xué)習(xí)和復(fù)習(xí)，擺脫了形態(tài)學(xué)實(shí)踐教學(xué)受實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所和儀器設(shè)備束縛。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入SPOC 平臺(tái)和翻轉(zhuǎn)課堂， 構(gòu)建基于SPOC 的翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)了課前知識(shí)認(rèn)知、課中知識(shí)內(nèi)化、課后知識(shí)轉(zhuǎn)移，彌補(bǔ)了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在傳統(tǒng)授課中存在的不足。 將信息技術(shù)與教育教學(xué)融合，不僅促進(jìn)學(xué)生更加學(xué)習(xí)自主，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也提高了教師信息化教學(xué)能力，對(duì)促進(jìn)教學(xué)模式變革、深化課程改革、培養(yǎng)創(chuàng)新型人才等具有深遠(yuǎn)意義。