怎樣才能解決“分解住院”

在今年全國(guó)兩會(huì)期間，《中國(guó)經(jīng)濟(jì)周刊》新媒體平臺(tái)刊發(fā)報(bào)道《全國(guó)人大代表沈金強(qiáng)：患者尚未痊愈，醫(yī)院為病人辦理多次出院、入院手續(xù)，“分解住院”亟需解決》，引發(fā)網(wǎng)友圍觀。

“分解住院”是指醫(yī)院在住院患者尚未痊愈的情況下，為病人辦理多次出院、入院手續(xù)的行為。全國(guó)人大代表，重慶市人大常委會(huì)副主任、民建重慶市委會(huì)主委沈金強(qiáng)建議，解決“分解住院”問題，可以從加大政府對(duì)衛(wèi)生健康的投入力度、優(yōu)化考核指標(biāo)和支付方式等方向入手。

“分解住院”不夠人性化

@MAO153082863：確實(shí)如此。有一次我住院，要分5次辦進(jìn)院、出院手續(xù)，太煩人。

@煮雪論英雄：據(jù)我了解，濟(jì)南很多醫(yī)院都是如此操作，12天為一個(gè)周期。

@Barry：我坐標(biāo)青海，患者住10多天后，醫(yī)院讓患者必須出院，然后再給患者辦入院手續(xù)。

@二哥281820501：我老父親患哮喘病住院，醫(yī)院要求一周后必須出院，沒好也得出院。隔兩天再進(jìn)醫(yī)院。結(jié)果是，一周前的檢查結(jié)果統(tǒng)統(tǒng)不認(rèn)，CT、彩超、驗(yàn)血等等又來一遍，還得再做一次核酸檢測(cè)。

@2583366971446：我遇到過這樣的情況，有的人住院，還沒確診，就得出院;有的剛有好轉(zhuǎn)跡象，也要出院。這樣做，我認(rèn)為不夠人性化。

醫(yī)院為何要“分解住院”

@他日揮戈：這位人大代表可能并不知道為什么醫(yī)院會(huì)怎么做。在我們這里，醫(yī)保有定額，每個(gè)醫(yī)院每個(gè)病人每月能報(bào)銷的就那么多，多了就不能在同月同院報(bào)銷。要治病并從醫(yī)保報(bào)銷，就只能轉(zhuǎn)到另外一個(gè)醫(yī)院去。

@肺結(jié)核專家葉醫(yī)生：病人以為醫(yī)生能全權(quán)決定治病的事，其實(shí)醫(yī)生受的限制挺多：開藥 （藥劑科鎖牢）、費(fèi)用（醫(yī)保按病種付費(fèi)）、住院時(shí)間 （平均住院日考核）、用藥占總費(fèi)用比例限定（藥占比考核）等等。醫(yī)生也不容易。

@天一生水：我認(rèn)為，每一個(gè)醫(yī)生都希望自己的病人能好轉(zhuǎn)或緩解出院，改善生活質(zhì)量，但是被要求了平均住院日，他也無奈。

@趙嘀聽：合理確定住院時(shí)間，要從醫(yī)院的定位出發(fā)。多次分期住院，多數(shù)是發(fā)生在超期占床上。

@陽(yáng)光234231735：一些治療費(fèi)用基本上都報(bào)銷的人 ，如果不讓他辦出院手續(xù)，他就會(huì)把醫(yī)院當(dāng)作養(yǎng)老院，長(zhǎng)期使用。醫(yī)療資源有限，一些人長(zhǎng)期使用，其他人住院就會(huì)沒有病床。

怎么解決？

@陶國(guó)威醫(yī)生：我認(rèn)為，矛盾產(chǎn)生是由于平均住院日、醫(yī)保控費(fèi)與患者治病的預(yù)期。打開死結(jié)的辦法是關(guān)口前移、院前管理。

@斯隆3：這個(gè)問題的解決，需要嚴(yán)格的分級(jí)診療，完善的康復(fù)服務(wù)體系等配套。

@心理咨詢師苗保平：我認(rèn)為，醫(yī)保考核指標(biāo)要符合臨床工作實(shí)際，加大公立醫(yī)院投入，加快醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核工資步伐，讓醫(yī)院不是為生存而是為病人更好地服務(wù)來努力。

@晨曦微露：這其實(shí)是規(guī)定了時(shí)間，規(guī)定了額度，超出部分自己承擔(dān)，包括個(gè)人和醫(yī)院。如果是自費(fèi)，隨便住。