觀察延續性家庭護理干預對帕金森病患者生活質量的影響

魏芳

摘要：目的：評判延續性家庭護理在帕金森病患者護理中應用對其生活質量的作用。方法：選擇我院2019年1月～2020年1月的52例帕金森病患者，應用計算機表法分組分成試驗組、參照組，兩組人數相等均為26例。試驗組施行延續性家庭護理，參照組施行常規護理，比較兩組護理差異性。結果：試驗組在生活質量評分方面和參照組對比處理，組間的數據差異突出（P<0.05）。結論：帕金森病患者護理中進行延續性家庭護理干預，有助于從根本上提高患者的生活質量，故而值得在這一疾病患者護理中予以應用和推廣。

關鍵詞：延續性家庭護理;帕金森病;生活質量;影響

帕金森病PD，也可以叫作震顫麻痹，屬于發生率比較高的老年神經系統退行性疾病，存在特征性運動癥狀，如：靜止性震顫、運動遲緩和肌強直等癥狀，同時會產生非運動癥狀，比如：睡眠、感覺、精神等障礙。該病的發生和多方面因素存在聯系，如：遺傳、環境、神經系統老化等因素[1]。為切實改善帕金森病患者的生活質量，本次研究將我院2019年1月～2020年1月收治的52例帕金森病患者為主，探究延續性家庭護理、常規護理的應用效果。

1.一般資料、方法

1.1一般資料

經計算機表法對我院2019年1月～2020年1月，收治的52例帕金森病患者分組處理，分為了試驗組及參照組，每組均各26例。試驗組男、女患者各15例、11例;年齡65～84歲，平均（74.5±3.2）歲;病程2～6年，平均（4.6±1.4）年。參照組男、女患者各16例、10例;年齡66～84歲，平均（75.3±3.3）歲;病程2～7年，平均（4.5±1.2）年。兩組一般資料狀況作以比較處理，未觀察到統計學意義，P>0.05。

入選標準：①通過WHO關于帕金森病的診療標準;②接受CT/MRI檢查確診[2];③患者家屬簽訂知情協議。

排除標準：①資料不全;②腦癱;③癲癇。

1.2方法

1.2.1 參照組實行常規護理干預，對患者心態變化加以觀察，加強病房巡視、和患者間的溝通。同時定期組織機體健康教育活動，為患者、患者家屬講解疾病相關知識，鼓勵患者大膽表達自己的心理感受。

1.2.2 試驗組實行延續性家庭護理，在患者出院前由醫院方面組織健康知識講座，然后聯系患者具體狀況編制相應的護理方案[3]。（1）延續性心理護理，出院后定期隨訪、了解患者出院后心態變化，做好和患者家屬溝通交流工作，叮囑患者家屬平時多陪伴患者，通過鼓勵、支持、理解等方式與患者溝通，以便幫助患者樹立戰勝疾病的自信。（2）延續性飲食護理，叮囑患者補充一些含有高蛋白和容易消化食物，以流質或是半流質食物為主，并適當增加高纖維食物的攝取量，以此避免發生便秘狀況。除此之外，需要告知患者和患者家屬禁食生冷、含有高膽固醇等食物。（3）延續性康復護理，其一，指導患者呼吸、吹氣、睜閉眼等，旨在有效加強面部肌肉訓練。同時對患者低頭、抬頭、左右旋轉頭部等，加以訓練指導，10組/次、2次/d。其二，保持身體直立狀態、緩慢向前行走，腳跟著地后腳尖著地，保證步態的穩定。其三，實行被動——主動關節旋轉、外展、內收及屈伸等過度練習，目的為防止產生肢體攣縮問題[4]。其四，告知患者家屬品勝主動和患者溝通、交流，日常生活中鼓勵患者讀書、讀報，以便不斷改善患者的語言功能。

1.3觀察指標、評判/評價標準

比較兩組生活質量評分情況的差異，采用生活質量核心量表QOL-C30對兩組患者生活質量評分，分值和患者的生活質量改善效果呈正比。

1.4統計學的分析與處理

本次研究病例資料均輸入到統計學軟件SPSS25.0中，計量資料兩組生活質量評分對比，使用均數差X±S顯示、t檢驗處理;兩組的對比數據顯示P<0.05，能評判具有統計學的意義。

2.結果

兩組患者生活質量評分情況比較差異突出，P<0.05，見表1。

3.討論

帕金森病的發生，必然會直接影響到患者的正常生活、生活質量，如果沒有及時處理則無法有效控制患者的心理情緒，這時容易致使患者的病情更加嚴重。因此，本文實施了延續性家庭護理措施，延續性家庭護理為院內護理——院外家庭護理的延伸，涉及出院計劃、出院后持續隨訪、護理指導等工作。由于帕金森病的病程非常長、為進展性發展，所以進行家庭護理干預極其必要。本次研究通過心理護理、飲食護理、康復護理幾個方面出發，為帕金森病患者提供延續性家庭護理服務，能有針對性的對患者心理疏導，予以飲食方面指導，并對患者的步態、肢體、語言等方面，作以康復訓練指導，如此一來有助于很好的改善患者病情、癥狀，不斷提高患者的生活質量[5]。

總而言之，延續性家庭護理在帕金森病患者中運用，對改善患者的生活質量有積極影響，故而具有在帕金森病患者護理中應用、推廣的意義。

參考文獻：

[1]王雅娟，郭艷霞.延續性護理對帕金森病患者出院后生活質量的影響[J].中國醫科大學學報，2018，047（007）：663-665.

[2]黃星星，韓彥青，馬久紅，etal.腦深部電刺激治療對帕金森病患者認知功能、抑郁和焦慮的影響[J].國際神經病學神經外科學雜志，2018，45（03）：51-55.

[3]汪亞男，徐娟蘭，宋紅玲.帕金森病患者視幻覺癥狀的研究進展[J].中國老年學雜志，2018，38（017）：4339-4343.

[4]徐萍，鐘清玲.森田療法對帕金森病患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國老年學雜志，2018，038（010）：2411-2414.

[5]秦靈芝，李瑋，王曉娟，等.虛擬現實技術在帕金森病凍結步態康復中的應用[J].中華物理醫學與康復雜志，2019，41（3）：206-209.

（武漢大學中南醫院?湖北武漢?430000）