護理干預在手術室護理工作中應用的效果分析

祝麗寧

摘要：目的：探討護理干預在手術室護理工作中的應用效果。方法：選取我院于2019年1月至2020 年1月所收治的200例接受手術的患者作為研究對象，將其分為干預組和常規組，每組各100例，對比兩組患者的護理滿意度、心理狀況評分和術后相關指標。結果：干預組患者的護理滿意度為96%，常規組患者的護理滿意度為89%，干預組患者的護理滿意度明顯高于常規組;干預組患者的心理狀況評分以及術后相關指標都明顯優于常規組。結論：在手術室護理工作中加強圍術期護理，能有效的提高患者的護理滿意度，改善患者術前的焦慮抑郁情況和患者的生活質量，提高患者術后的相關指標，促進患者早日康復，值得在臨床上大力推廣。

關鍵詞：護理干預;手術室護理;應用效果

前言

手術室是臨床治療疾病的重要場所，一臺手術是否成功不僅取決于主刀醫生的專業水平，還與手術室的配套設施有著重要的聯系，而手術室的相關護理與患者術后的疾病恢復息息相關。因此為了提高救治的成功率，促進患者早日康復，在手術室護理工作中為患者提供圍術期護理干預有著重要的作用，本文主要探究護理干預在手術室護理工作中應用的效果分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年1月至2020年1月所收治的200例手術患者作為此次的研究對象，將其分為干預組和常規組，每組各100例患者，其中常規組患者中有男性42例，女性58例，年齡為24-76歲，平均年齡為（46.3±4.7）歲，手術分布情況：30例普外科手術、34例婦產科手術、22例骨科手術、10例泌尿科手術、4例神經外科手術;干預組患者中有男性53例，女性47例，年齡為22-73歲，平均年齡為（42.2±2.9）歲，手術分布情況：28例普外科手術、25例婦產科手術、20例骨科手術、10例泌尿科手術、17例神經外科手術。兩組患者的性別、年齡、手術分布情況、文化程度等基本資料差異無統計學意義。

納入標準：（1）經過臨床檢查和影像學檢查需要進行手術治療者[1-5];（2）患者及其家屬對此研究知情并簽署知情同意書。

排除標準：（1）具有精神障礙或溝通障礙者;（2）不符合手術指征者;（3）患有惡性腫瘤、免疫系統疾病、血液疾病、急性傳染病等患者;（4）病情較為嚴重且隨時會有生命危險;（5）不需要經過手術就可以治愈者。

1.2方法

常規組患者給予常規的護理服務，主要是進行常規的術前檢查、監測生命體征等護理服務。干預組患者則在此基礎上給予圍術期護理，具體護理方法如下：

（1）術前護理

在患者手術前，護理人員要先對患者的基本情況進行了解，主要是包括患者的身體狀況、文化程度、心理狀況等基本信息，根據患者的文化程度選擇合適的方式為患者講解疾病的健康知識，主要是包括疾病的成因、臨床特征、治療方式、護理注意事項以及一些常見的并發癥等內容，同時向患者宣傳手術的安全性和必要性，講解一些成功的治療案例，提高患者治療疾病的信心。再者因大部分患者在面對手術時都會有緊張害怕等不良情緒，在術前與患者交談有利于緩解患者相關的不良心理，提高患者的治療依從性。指導患者在術前進行床上大小便訓練，避免術后床上如廁不適。

（2）術中護理

在患者進入手術室后，注意手術三方核查并簽名，護理人員要保持手術室中適宜的溫度和濕度，注意保暖，相關的手術器械和特殊器械消毒并擺放整齊，注意無菌操作和熟悉醫生的喜好，在手術過程中要注意保護好患者的隱私，進行麻醉前向患者講解全麻麻醉過程或者椎管內、局麻麻醉會出現的感覺但是沒有痛覺。因一些大手術如脊柱釘棒、全髖關節置換、顱腦手術，結腸癌根治術、經皮腎等等手術時間大于2小時，因此護理人員要利用一些泡沫敷料貼在患者骨突明顯處的位置，避免長時間壓迫導致患者壓瘡發生。同時在患者手術過程中要實時監好患者的生命體征，如有異常情況要及時告知醫生和麻醉醫生并及時處理。

（3）術后護理

患者手術完成后，護理人員要確認患者意識基本清醒，呼喊患者的名字能點頭回應后，再護送患者回病房，并囑咐患者先好好休息，手術結果手術醫生會告知您家屬，等您完全清醒后再告知您。比如脊柱釘棒手術，全髖關節置換術叮囑患者并告知家屬在術后兩天內要避免下床活動，要多臥床休息，注意觀察引流量，避免過早活動導致手術切口出血。普外和婦產科手術，囑咐患者早期下床活動，促進腸蠕動。飲食方面指導患者無惡心嘔吐不適可以根據快康理念從流質食物慢慢過渡到半流質食物、普食，可以多食用一些富含優質蛋白食物，如魚、雞肉等，多食用新鮮的水果蔬菜，每日保持一定的飲水量，避免出現便秘，確保出入量平衡，同時在臥床期間要定時變換體位、做趾端運動等避免出現壓瘡和下肢靜脈血栓等[5-7]。

1.3評價指標

兩組患者經過護理后，對比兩組患者的護理滿意度、心理狀況評分以及術后相關指標。其中護理滿意度是采用醫院自制的問卷進行調查患者的護理滿意度，共分為非常滿意、基本滿意、滿意、不滿意四個維度，護理滿意度是滿意總人數占總人數的百分比。

1.4統計學方法

采用SPSS 24.0軟件進行統計學分析，計量資料比運用 t 的檢驗原理，計數資料主要采用χ2 進行檢驗，以 P <0.05 則表示差異具有統計學的意義。

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度

2.2兩組患者的心理狀況評分

2.3兩組患者的術后指標對比

3結論

綜上所述，在手術室護理工作中加強圍術期護理，能有效的提高患者的護理滿意度，改善患者術前的焦慮抑郁情況和患者的生活質量，提高患者術后的相關指標，促進患者早日康復，值得在臨床上大力推廣。

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（廣西中醫藥大學第一附屬醫院?廣西南寧?530022）