老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理措施及應用效果觀察

劉敏

摘要：目的：觀察老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理措施及應用效果。方法：選取我院于2015年07月～2019年07月這一時期內收治的老年冠心病無痛性心肌缺血患者60例，以隨機數字表法為分組依據，分為觀察組（30例）和對照組（30例），就組間心肌缺血發作持續時間、發作次數及患者護理滿意度數據展開對比。結果：組間心肌缺血發作持續時間及發作次數經對比，觀察組均比對照組要低;組間護理滿意度對比，觀察組數據（96.67%）高于對照組（70.00%）。兩兩對比，都有P<0.05。結論：老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理措施的應用，不僅能夠改善患者的心肌缺血發作情況，同時也能夠提高護理滿意度，在臨床中值得進一步推廣和應用。

關鍵詞：老年冠心病;無痛性心肌缺血;護理措施;應用效果

作為冠心病的常見并發癥之一，無痛性心肌缺血在我國冠心病患者之中已經呈現出了逐漸上升的趨勢，患者數量也在隨著社會的不斷發展而不斷增加[1]。導致該疾病發生的原因有很多，其中就包括身體因素、心理因素以及年齡因素等[2]。對于無痛性心肌缺血患者而言，其不僅需要接受及時的診斷和治療，還需接受臨床護理措施的干預，這對其身心健康的恢復以及生活質量的提高均具有重要意義。為探究老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理措施及應用效果，現納入我院60例患者，對其進行護理干預，報告如下：

1 資料和方法

1.1 基本數據

將我院2015年07月～2019年07月這一時期內收治的60例老年冠心病無痛性心肌缺血患者進行分組，分組的原則為隨機數字表法。觀察組（30例）：女14例，男16例;年齡區間為60個月～80歲，平均為（71.25±2.39）歲。對照組（30例）：女18例，男12例;年齡區間為62個月～79歲，平均為（70.51±3.52）歲。就兩組患兒性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

常規護理——對照組。所有患者均采用常規的護理措施，相關護理人員需叮囑患者按時用藥、正確用藥，同時也要密切監測其各項體征。

綜合護理——觀察組。所有患者在接受基礎護理干預的同時，相關護理人員還需對其進行綜合護理，其主要包括以下幾個方面：（1） 心理護理：對于老年冠心病無痛性心肌缺血患者而言，由于其往往會受到年紀、病情等因素的影響而產生一些消極的情緒，比如焦慮和抑郁等，這樣很容易導致其冠心病癥狀加重。因此，護理人員有必要對其進行心理疏導，主動與其進行交流和溝通，以此來提高其治療的依從性。（2） 健康宣教：護理人員需向患者介紹冠心病無痛性心肌缺血的相關知識，使其了解發病的原因、癥狀和治療期間的注意事項等。（3）病情監測：護理人員需密切監測患者治療期間的各項指標，其中包括血壓、心率、血糖以及心電圖等。（4） 飲食護理和運動護理：為提高治療效果，護理人員需根據患者個體的實際情況，對其飲食進行合理搭配，注意控制維生素和蛋白質的攝入量，同時也要結合實際情況為其制定運動計劃，通過打太極拳、慢走等方式來改善患者的機體血液循環。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組患者的心肌缺血發作持續時間、發作次數及患者護理滿意度數據。其中，護理滿意度的評分標準為：90分以上為非常滿意，60～90 分為比較滿意，60 分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

本研究的計量資料包括老年冠心病無痛性心肌缺血發作持續時間及發作次數，表示方法為（），行t檢驗;計數資料為護理滿意度，表示方法為n（%），行X2檢驗。利用SPSS23.0 軟件對相關數據進行分析，若最終的結果顯示P<0.05，則代表組間對比差異顯著，具有統計學意義[3]。

2 結果

2.1 2組老年患者心肌缺血發作時間及次數對比

表1數據顯示，觀察組心肌缺血發作時間及次數均比對照組少，兩組對比差異性顯著，P<0.05。

2.22組老年患者護理滿意度反饋情況對比

表2數據顯示，組間護理滿意度對比，觀察組數據（96.67%）高于對照組（70.00%），兩組對比差異性顯著，P<0.05。

3 討論

冠心病又被稱為缺血性心臟病，其主要是由于冠狀動脈供血不足或狹窄而造成的，其臨床癥狀主要表現為胸骨壓榨性疼痛，疼痛程度因人而異，而且亦可牽涉到患者的后背、胃等部位，同時還有可能伴有寒顫、眩暈以及出汗等癥狀，嚴重者還有可能會致死[4]。而無痛性心肌缺血普遍存在于各個類型的冠心病患者中，如果未能進行及時且有效的治療和護理，則會損傷心肌，嚴重者還會發展至猝死或心肌梗死的地步。因此，對老年冠心病無痛性心肌缺血患者進行護理干預極具重要意義。

從本次研究的結果（表1、表2）可以看出，不管是組間心肌缺血發作持續時間及發作次數，還是護理滿意度，觀察組均優于對照組。由此充分證明綜合護理干預在老年冠心病無痛性心肌缺血患者中所存在的價值以及可行性。

綜上所述，對老年冠心病無痛性心肌缺血患者進行有效的護理干預，可在改善其心肌缺血癥狀的同時，提高臨床護理滿意度，總體效果顯著，值得在臨床中推廣并應用。

參考文獻：

[1]張婷婷.探究優質護理在無痛性心肌缺血老年患者中的效果[J].東方食療與保健，2016，24（8）：418.

[2]湯迎春，劉海燕，李丹.分析綜合護理干預在老年冠心病無痛性心肌缺血中的應用效果[J].中國保健營養，2019，29（4）：358.

[3]肖榮.老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理效果觀察[J].醫學食療與健康，2019，15（21）：120-121.

[4]廖冬琴.老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理效果觀察[J].醫藥前沿，2019，9（28）：193-194.

（武漢大學中南醫院?心內科?湖北武漢?430000）