觀察老年性下瞼松弛應用美容整形手術治療的效果

葉 宇

齊齊哈爾市富拉爾基區玉坤醫療美容診所,黑龍江 齊齊哈爾 161041

隨著人們年齡的增長，皮膚的彈性會有所降低，變得越來越松弛，最為明顯的部位就是臉部的皮膚[1]。在下瞼皮膚出現松弛之后，對臉部的美觀度會產生一定影響，如下睫毛傾倒或眼瞼內翻等，對患者的視野范圍造成影響，從而降低生活質量[2]。臨床中一般會使用手術的方式為患者治療，能夠改善臨床癥狀，減少對患者的影響。基于此，本院對使用美容整形手術的方式為老年性下瞼松弛治療的效果進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 將本院自2019年5月～2020年5月收治的46例老年性下瞼松弛患者當作研究對象，男性和女性患者的數量為20例26例，年齡61～86歲，平均(68.49±5.63)歲。所有患者簽署了知情同意書，不具有任何精神類疾病，可以主動配合。

1.2方法 所有患者均需接受美容整形手術治療，方法為：

患者在接受美容整形手術之前需要進行輔助檢查，也是對患者的基礎治療，如出現患有高血壓的患者使用降壓藥物治療，確保患者在血壓和血糖等水平穩定之下進行治療。指導患者呈平坐位，眼睛向正前方直視，在患者眼部淺動脈的位置坐上標記，并使用亞甲藍溶液在患者下眼瞼下方1毫米的位置標記出眼瞼的弧度。將眼瞼弧度和外眥部位做一條平行的線，切口在淚小點3毫米的位置。使用碘伏對患者局部消毒三次，并將面部洞紙鋪在患者的臉上，麻醉時使用的是0.2%的利多卡因和腎上腺素[3]。患者的麻醉起效之后，根據切口上的標記將患者的皮膚切開，使用止血玻璃刀將皮膚組織分離，并將已經松弛的皮膚和多余的脂肪切除，充分的暴露出眼輪匝肌，再使用眼科專用的剪刀對其進行分離，確保瞼眶可以充分的顯露。之后提起瞼眶并將其剪出，使用電凝到為患者止血，最后使用美容線縫合切口，針數為4針至5針。手術完畢之后在叮囑患者在切口的位置涂抹紅霉素眼藥膏。

1.3觀察指標及評定標準

觀察和對患者滿意度情況和治療前后生活質量評分進行分析。 生活質量評分包括心理、軀體健康，社會功能等。滿分為100分，分數越高說明患者的生活質量越高。

2 結 果

46例老年性下瞼松弛患者中，45例患者對手術結果非常滿意，1例患者不滿意，總滿意度為97.83%；治療之前，生活質量評分為(78.63±2.56)分，治療之后，生活質量評分為(94.52±2.41)分，治療之后患者生活質量評分明顯高于治療之前(P<0.05)(t=30.652、P=0.000)。

3 討 論

現階段，我國老齡化日益加重，而隨著年齡的增長，人們的皮膚彈性也開始下降，變得松弛[4]。其中最為明顯的就是患者臉部的皮膚，如下瞼松弛[5]。老年性下瞼松弛是皮膚老化的重要標志，主要和眼眶當中脂肪組織膨出以及眼瞼部位皮膚過度松弛等有著較大的聯系[6]。如果是病情較為嚴重的患者可能出現倒睫和眼瞼內翻等癥狀，對患者的外貌和部分功能產生影響，所以需要及時地進行治療[7]。就目前情況來看，手術是治療老年性下瞼松弛的主要方式，能夠將多余的肌肉組織、皮膚等切除，不光可以將松弛的情況明顯的改善，還可以讓患者的眼部外觀恢復正常[8]。而對于美容整形術來說，主要就是將患者的眼部肌腱韌帶張力增強，讓其眼部周圍的皮膚可以變得更加緊致。實際操作當中，會關注患者是否出現其他疾病，對患者進行降血壓和血糖等方面的治療，確保患者保持更優的狀態治療[9]。在手術當中會精密的控制每一項操作，盡量減少患者組織的損傷，起到預防術后并發癥的效果。手術當中將患者的過多脂肪和肌肉組織切除，讓其恢復美觀和眼瞼功能，消除臨床癥狀，達到預期的效果[10]。并且還會將眶隔筋膜進行處理，此時就可以將其張力有效的增加，防止眼眶中脂肪再次膨出的情況發生，讓患者得到有效的治療，提升生活質量[11]。本次研究中，46例老年性下瞼松弛患者中，45例患者對手術結果非常滿意，1例患者不滿意，總滿意度為97.83%；治療之后患者生活質量評分明顯高于治療之前(P<0.05)。

可見，使用美容整形手術治療老年性下瞼松弛時可以得到理想的治療效果，改善患者的臨床癥狀，恢復美觀和相關功能。

綜上所述，為老年性下瞼松弛患者應用美容整形手術方式治療，能夠得到令患者滿意的效果，改善患者生活質量，值得推廣和應用。