鹽酸普拉克索聯合丁苯酞軟膠囊對老年帕金森病癡呆臨床應用價值

李 卉

包頭市第四醫院,內蒙古 包頭 014030

老年帕金森又被稱為震顫麻痹，是一種常見的中老年神經系統變性疾病，患者在發病早期癥狀難以發現，隨病情增長，逐漸出現運動遲緩、四肢不易彎曲、少動、步幅較小等癥狀[1]。癡呆是一種神經系統退行性疾病，老年帕金森病癡呆嚴重影響患者生活質量、因此需要及時采取有效治療方法。本文即分析常規治療+鹽酸普拉克索治療和常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療效果，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院于2017.4-2020.6月內收治的100例老年帕金森病癡呆患者為研究對象，將所有患者按照治療方法的不同，分為對照組(50例，男28例，女22例，年齡范圍：58-76歲，平均年齡：60.85±8.85歲，病程范圍：8.45±2.72年)和觀察組(50例，男31例，女19例，年齡范圍：58-76歲，平均年齡：60.15±8.26歲，病程范圍：7.26±2.01年)。納入標準：①均知情同意，②均為老年帕金森病癡呆患者，③根據《中國PD的診斷標準(2019版)》診斷患者均出現相關癥狀。排除標準：①嚴重合并性疾病，②生命體征不穩定，③以往接受手術治療。對所有患者基本資料分析后顯示，其差異無統計學意義(P>0.05)。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2方法 對照組患者進行常規治療+鹽酸普拉克索治療，觀察組患者進行常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療。

常規治療：多巴絲肼片(上海羅氏制藥有限公司。國藥準字H10930198)規格：左旋多巴200 mg 與芐絲肼50 mg。用法用量：口服，每次1/2片，每日三次。

1.2.1常規治療+鹽酸普拉克索治療 對照組患者在常規治療基礎上加入鹽酸普拉克索(Booehringer Ingelheim Pharma GmbH &Co.KG(德國)，H20110355(國家食藥總局查詢))治療。規格：0.25mg*30s。用法用量：口服，每日0.375mg，一天三次。根據具體病情狀況調整用藥劑量。2個月后觀察治療效果。

1.2.2常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療 觀察組患者在常規基礎上加入鹽酸普拉克索與丁苯酞軟膠囊結合治療，鹽酸普拉克索使用情況與對照組一致，丁苯酞軟膠囊(石藥集團恩必普藥業有限公司，國藥準字H20050299)，規格：0.1g*24粒，用法用量：空腹口服，一次兩粒(0.2g)，一日三次。2個月后觀察治療效果。

1.3療效標準 根據生活功能評分表對兩組患者分別進行常規治療+鹽酸普拉克索治療和常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療后生活功能評分進行對比分析。生活功能：精神狀態、認知功能、日常生活能力、社會功能。評分越高說明治療效果越好。

2 結 果

2.1兩組患者治療后生活功能評分對比 對照組進行常規治療+鹽酸普拉克索治療后精神狀態(62.34±7.43)，認知功能(52.44±5.56)，日常生活能力(62.78±7.89)，社會功能(55.41±5.66)。觀察組進行常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療后精神狀態(73.78±8.26)，認知功能(62.33±6.71)，日常生活能力(70.42±8.81)，社會功能(65.24±6.66).兩組患者精神狀態(t=7.281,P=0.001),認知功能(t=8.025,P=0.001)，日常生活能力(t=4.562,P=0.001)，社會功能(t=7.953,P=0.001)。研究結果顯示，觀察組進行常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療后各生活功能評分明顯高于對照組進行常規治療+鹽酸普拉克索治療后各生活功能評分，(P<0.05)差異均有統計學意義。

3 討 論

老年帕金森病癡呆患者主要表現在肢體功能減退、記憶障礙、執行能力降低、視覺空間技能損害等癥狀，此病誘發因素主要包括生物因素以及社會心理因素，在多種因素共同作用下誘發。老年帕金森病癡呆疾病如果采用合理、有效的治療方法能夠抑制各功能減退，并且在一定程度上能夠幫助恢復，改善生活水平[2]。

多巴絲肼片主要適用于帕金森綜合癥，可以有效抑制患者病情發展。鹽酸普拉克索用于治療特發性帕金森疾病，能夠與其他藥物有效融合。丁苯酞軟膠囊是一種從芹菜中提取物質制成的藥物，能夠有效改善大腦血液循環狀態以及大腦營養狀態，將此藥與鹽酸普拉克索、多巴絲肼片聯合應用于治療老年帕金森病癡呆疾病，能夠發揮巨大治療效果，可以有效保護患者神經細胞，恢復神經損傷，提高生活各功能水平[3]。本文即分析常規治療+鹽酸普拉克索治療和常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療情況，研究結果顯示，觀察組進行常規治療+鹽酸普拉克索+丁苯酞軟膠囊治療后各生活功能評分明顯高于對照組進行常規治療+鹽酸普拉克索治療后各生活功能評分，(P<0.05)差異均有統計學意義。

綜上所述，老年帕金森癡呆患者在常規治療基礎上采用鹽酸普拉克索結合丁苯酞軟膠囊治療，提高生活各功能水平，臨床效果較明顯，因此值得推廣采用。