全面從嚴治黨背景下公立醫院基層黨支部紀檢委員作用發揮路徑研究

■ 劉 暉 馬文蘭 李 強

1 背景

黨的十八大以來，黨的各級紀檢監察機關堅持“黨中央重大決策部署到哪里，監督檢查就跟進到哪里”，有力服務和保障了黨和國家事業的發展。當前，醫療衛生行業反腐形勢依然嚴峻復雜，醫院基層黨支部紀檢委員作用的有效發揮是確保紀檢工作深入基層、責任到人的重要機制。為提升基層黨支部建設的質量，優化支部組織設置，有效解決“大支部”帶來的支部政治功能發揮不充分等問題，同濟大學附屬第十人民醫院（以下簡稱“十院”）結合實際，以“支部建在科室”為目標，對基層黨支部進行了重新劃分。本研究以十院重新劃分基層黨支部為契機，以醫院紀檢委員隊伍（包括前期擔任過支部紀檢委員的人員和支部增設后履新的紀檢委員）為研究對象，根據多年相關工作經驗，設計問卷對醫院紀檢委員進行問卷調查，了解這一群體對基層黨支部紀檢工作的認識、工作狀況、工作方式和工作中存在的困難等，探索提升醫院基層黨支部紀檢委員履職能力的路徑。

2 資料與方法

調查對象為十院基層黨支部的紀檢委員。十院以“支部建在科室”為目標，對基層黨支部進行了重新劃分，隨之增設配齊了支部紀檢委員。截至2020年4月，醫院調整黨支部至51個，紀檢委員51人，在紀檢委員配備上做到了全覆蓋、無遺漏。設計問卷開展調查，內容包括紀檢委員基本情況（性別、年齡、學歷、是否有過相關履職經歷等）、對紀檢工作的認識（了解程度、重要性、作用、總體評價），以及在從事紀檢工作中存在的困難和建議等。調查采用統一問卷，以無記名方式發放給紀檢委員填寫，共發放問卷51份，回收有效問卷51份，有效率100%。運用SAS 8.0進行統計分析。

3 結果與分析

3.1 基本情況

51份有效問卷對應51位紀檢委員。調查結果顯示，全部紀檢委員均為兼職，其中男性22人，女性29人；專科學歷2人（3.9%），本科學歷20人（39.2%），研究生學歷29人（56.9%）；30周歲以下3人，30～39周歲17人，40～49周歲16人，50周歲及以上15人。13人曾有擔任紀檢委員的經歷；除紀檢工作及相關業務工作外，21人擔任中層干部、護士長、助理等行政職務。

醫院紀檢委員在年齡、職稱和學歷方面，具有一定優勢。但所有紀檢委員均為兼職做黨支部紀檢工作，更換較頻繁，部分履新的紀檢委員無紀檢工作經驗，在一定程度上不利于醫院紀檢委員隊伍專業素質的培養，是影響醫院紀檢委員作用發揮的關鍵因素。

3.2 對紀檢工作的認知狀況

支部紀檢委員作為院紀委在基層黨支部開展工作的有力助手，是黨支部發揮戰斗堡壘作用無可替代的組成部分。調查結果顯示，51位醫院紀檢委員對“黨的各級紀律檢查委員會是黨內監督專責機關”這一黨章規定，選擇“完全知曉”的占78.4%，“基本知曉”的占15.7%，總體知曉程度較高。在對紀檢工作重要性的認識上，選擇“非常重要”的占92.1%，選擇“重要”的占7.9%；紀檢委員對紀檢工作重要性的充分認識，有利于發揮醫院基層黨支部紀檢委員在黨風廉政建設中的作用，對進一步增強醫院紀委的政治監督專責作用，加強黨的建設、增強黨的凝聚力和戰斗力，在全院形成全面從嚴治黨的高壓態勢有十分重要的意義。在對紀檢委員工作職責的認識上，全體紀檢委員都選擇了“做好支部日常監督工作”和“對黨員進行黨風廉政教育宣傳”，基本滿足了基層黨支部對紀檢委員工作的需求。其次依次為“傳達上級紀委指示精神”，占92.1%；“協助黨組織預防腐敗”，占86.2%；“實施黨支部紀律檢查”，占76.4%；“參與黨支部事務決策”，占74.5%；“協助上級紀委查辦違紀案件”，占52.9%；“督促黨支部落實管黨治黨職責”，占49.0%。

3.3 日常監督工作現狀

黨內監督缺位，必然導致黨的領導弱化、黨的建設缺失、全面從嚴治黨不力[1]。基層紀檢委員要做到專責監督必須做深做實日常監督。調查顯示，當前紀檢委員開展日常監督工作效果并不理想，認為監督效果非常好僅占11.7%、良好占74.5%、一般占13.7%。在工作抓手方面，39.2%的紀檢委員認為當前工作抓手不夠到位甚至缺乏，35.3%紀檢委員認為基本到位，只有25.5%的紀檢委員認為完全到位。日常監督工作中存在的突出問題方面，80.4%的紀檢委員認為“監督范圍和方法途徑把握不準”，認為“工作方式單一”占72.5%，認為“制度不夠完善”占62.7%，認為“黨員監督教育缺乏針對性”占52.9%；認為“監督手段缺位”占41.1%。在原因方面，排在前3位的依次為“專業理論素質不足”（76.5%）、“缺少有效可行的監督手段”（68.6%）和“考核激勵機制偏少”（64.7%），47.0%的紀檢委員選擇了“身兼多職”這一原因，選擇“工作機制不健全”和“熟人監督、不愿監督、不敢監督”分別占41.2%和37.2%。

4 公立醫院基層黨支部紀檢委員作用發揮路徑探索

對調研結果進行分析，監督精準不夠，范圍、方法途徑把握不準等問題，反映了紀檢委員在專業素質上面的不足、能力有待提高的內在問題。這直接影響了監督效果和紀檢委員隊伍履職作用的發揮，需要通過加強教育培訓等方式加以解決。缺乏監督手段的問題，需要上級紀委給紀檢委員提供更多平臺和不斷優化工作機制來拓展相關渠道；考核激勵機制不完善的問題，主要體現在對紀檢委員工作缺乏考評體系，影響了紀檢委員工作積極性的發揮，可以通過建立科學的考核體系以及合理運用考核結果對紀檢委員進行激勵來改善。因此，十院紀委著力開展了3方面的路徑實踐。

4.1 路徑一：加強醫院基層黨支部紀檢委員隊伍建設

監督別人的人首先要監管好自己，執紀者要做遵守紀律的標桿。各級紀委要以更高的標準、更嚴的紀律要求紀檢監察干部保持隊伍純潔，努力建設一支忠誠、干凈、擔當的紀檢監察隊伍[2]。推動醫院全面從嚴治黨向基層延伸，完善紀檢委員作用發揮機制，首先必須要高度重視支部紀檢委員隊伍建設，提高紀檢委員專業化工作水平和能力，為發揮紀檢委員作用提供重要基礎與堅固保障。

醫院紀委首先從選人用人入手，始終將嚴把“出入關口”放在首位。從嚴提名，選擇政治強、素質硬、作風好、堅持原則、公道正派并且熱心黨務工作，組織管理能力強，群眾威信高，有一定年限黨齡，且未受過任何黨紀政紀處分的在職干部擔任紀檢委員。醫院堅持德才兼備、以德為先標準，堅決把品行不端、動機不純的人拒之門外[3]，以保持隊伍的純潔，建立廉潔、高效、穩定的紀檢干部隊伍。新任紀檢委員需要接受多次專業培訓才能逐漸對紀檢專業知識有所了解，因此，較頻繁的人員更替不利于支部紀檢委員專業素質的穩定性，在一定程度上影響了其作用的發揮。醫院紀委為了保證紀檢干部隊伍的專業性，在新一屆黨支部換屆后，支部紀檢委員均由支部副書記擔任，而90%的支部副書記由院中層干部擔任，使支部紀檢干部隊伍穩定性得到很大增強；同時，支部紀檢委員需要調動時，要主動征求醫院紀委的意見。

另一方面，從加強培訓學習入手，建立紀檢委員學習例會制度，開展集中培訓、發放相關學習材料等各種行之有效的形式，學習黨內法規和法律法規的理論知識，著力打牢依規依紀依法履職的基礎。通過組織紀檢委員外出參觀、經驗交流等方式結合實際工作，幫助查找知識空白點，找出不足與差距，不斷學全、學深、學細，提升依規依紀依法履職本領。醫院紀委每期例會都固定安排一個主題討論，使培訓內容豐富并具有針對性，邀請華東政法大學法律學院、上海市委黨校、區紀委監委等專家，進行涵蓋預防職務犯罪、支部紀檢工作抓早抓小、黨員處分條例解讀、醫療機構反腐新形式等內容的講座。開展參觀實地學習，切實增強紀檢委員業務技能，武裝紀檢委員的頭腦，提升紀檢專業水平。

4.2 路徑二：建立落實責任機制和工作平臺相結合的工作抓手

調查顯示，工作抓手的不足影響了紀檢委員的履職作用發揮，熟人監督、不愿監督、不敢監督現象仍舊存在。解決此類問題必須要明確工作抓手，壓實監督責任，強化政治擔當。因此，醫院紀委建立了工作機制和工作平臺相結合的工作抓手。

在工作機制抓手上，醫院探索在基層黨支部建立落實全面從嚴治黨“四責協同”責任落實工作機制，即黨支部主體責任、紀檢委員監督責任、支部書記第一責任、所在（轄）科室黨政負責人“一崗雙責”[4]。每一個責任主體擔負起自身的責任，支部紀檢委員強化監督責任擔當，直面問題、從嚴執紀，有針對性地落實監督責任。支部紀檢委員根據支部全面從嚴治黨“四責協同”，嚴格落實《信息報送制度》要求，對支部廉潔教育情況和落實開展黨風廉政建設和行風建設、科主任落實“一崗雙責”情況等進行報送，關注熱點問題和反映強烈的問題，以及員工對反腐敗工作的想法或建議等情況，并以身作則，時時對身邊的黨員群眾進行教育提醒。這些職責的落實，充分發揮了醫院基層黨支部紀檢委員對基層黨員干部進行“近距離監督”的天然優勢，是抓實近距離常態化監督的重要力量。

在工作平臺抓手上，醫院紀委主動擔當作為、創新工作方式，運用“互聯網＋”，創建“智慧紀檢APP”，通過“宣傳大廳、互動大廳、十院紀檢人”3個板塊，實現宣傳教育、廉潔教育檔案管理和支部紀檢工作平臺3大功能[5]。通過平臺，紀檢委員可以匯報工作，可以通過“紀檢公告”“資料下載”欄目查收會議、學習培訓等各類通知，查閱上級文件、紀檢相關工作制度等學習資料，查看本支部各黨員宣傳材料閱讀情況、考試情況和參加廉潔教育活動等考核統計結果，實現支部紀檢工作有文件可依據、有宣傳資料可利用、有支部黨員相關數據可參考。實現支部紀檢委員工作上傳、下達、匯總信息化，形成便捷、高效的監督管理工作模式，推動實現醫院紀檢工作服務渠道、工作流程、資料數據的全面覆蓋，為增強監督的嚴肅性、協同性、有效性提供支撐，使支部監督、考評更加公平、公正，成為各支部紀檢工作的有力抓手，更好發揮紀檢委員在各支部的監督教育作用。

4.3 路徑三：探索建立科學的評價考核體系與激勵機制

加強基層黨建考核評價體系建設，是落實黨要管黨、從嚴治黨的具體體現和重要舉措，是加強黨建工作的重要保障[6]。為進一步推進醫院黨風廉政建設，激勵各支部紀檢委員在紀檢工作中履職盡責、開拓進取，醫院紀委對紀檢委員工作開展情況進行考核，并對表現優異的紀檢委員給予表彰，總結和發揚他們的奉獻、盡責精神，為建設一支忠誠干凈擔當的紀檢干部隊伍做出表率。紀委以堅持黨章標準與具體標準相結合為原則，根據紀檢委員作用發揮的實際情況，深入調研，科學設計考核體系。指標設計要結合實際進行創新，如支部活動與紀檢委員個人活動相結合，醫院紀委組織活動與支部組織開展活動相結合，整體考慮黨支部廉潔教育和監督工作開展情況，全方位多維度考核，區分得分與扣分事項等。

考核可以為評優提供參考，還可以不斷提高紀檢委員的履職能力和工作態度，激勵紀檢委員更好地在各支部積極主動發揮黨風廉政建設作用。因此，醫院紀委將支部紀檢委員的考核結果納入到年度黨支部工作與支部書記考核體系中，同時將考核結果與年度黨員評優相結合。充分利用考核結果，以此促進支部對紀檢工作的重視，促進紀檢工作在支部的有效落實。