優化護理人力配置在普外科中臨床價值研究

文/劉鐫

普外科是醫院重要科室，具有人流量大、患者病情復雜等特點，在開展護理工作時就存在一定難度，極有可能導致不良事件的發生，增加護患糾紛發生的可能，故重視對護理人力配置的優化就顯得尤為重要，確保護理人力資源配置的合理性，可進一步改善護理質量，構建和諧的護患關系，有利于醫院樹立良好的社會形象。本文主要就就優化護理人力配置在普外科中臨床價值進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次入選人員均選自2019年1月至2020年1月我院普外科收治的80例患者（優化護理人力配置后），將其作為觀察組，另擇取2018年1月至2019年12月我院普外科收治的85例患者（未優化護理人力配置），將其作為對照組。其中，觀察組的男性患者占比較大，男女比例為48:32，年齡最大的為81歲，年齡最小的為20歲，平均年齡為50.5±2.8歲；對照組的男性患者同樣占比較大，男女比例為50:35，年齡最大的為79歲，年齡最小的為21歲，平均年齡為50.2±5.1歲。疾病類型：闌尾炎、惡性腫瘤、膽道疾病、胃腸疾病。已將精神異常、意識障礙、認知障礙及資料不全的患者排除，提前將有關內容告知了患者及其家屬，并簽署了知情同意書。通過對患者一般資料的分析、比較，沒有發現數據間存在較大差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理配置；觀察組則選擇優化護理配置，具體內容如下：（1）落實再教育：科室應定期開展再教育培訓，不斷強化護理人員的護理技能，鞏固或拓展其知識領域，在培訓完成后要實施考核，對于考核未過關的護理人員，要繼續培訓直至其考核過關，并要求護理人員定期對護理工作中遇到的問題進行總結、反饋，提出針對性的預防或改善措施。（2）明確人員職責：科室相關管理人員需在基于護理考核結果的前提下，充分考慮人員能力等因素合理地開展護理人力配置，實現人員的分層次使用，明確人員的崗位并將其職責劃分清楚，促使人員在實際的護理中，能夠嚴格按照相關要求規范開展各項護理操作，確保護理效果。（3）界定護理工作：科室應不斷完善、健全后勤保障系統，盡可能地減少護理人員的非專業工作，促使護理人員充分發揮其本職作用，體現自我價值，以促進護理質量的持續改進。（4）測定護理工作量：護理人員要進一步對患者的類型進行了解，將患者所需護理活動項目予以明確，并合理地對護理工作量進行計算，之后在基于患者所需護理的前提下，對各班人力實施預測，此過程中要充分考慮護理人員的公休及假期，以確保人力配置的合理性。（5）歸類護理項目：要重新合理的歸類當前護理項目，充分考慮護理人員的特長、優勢等來實施排班，確保排班模式的人性化，以提高護理人力配置的高效性。例如，可將科室護理人員分成兩個小組，實施護理責任制，平均分管患者，之后在基于患者數量、病情的前提下，合理地調整護理人員人數，盡可能地減少護理人員的上小班時間，或是接班次數，落實彈性排班，以確保為患者提供更為全面、優質的護理服務。（6）護理調查：采用問卷調查的方式調查患者對護理的滿意度，內容包含護理人員的工作能力、態度、素質等方面，之后在基于考評結果、護理工作量的前提下，綜合評估普外科的護理工作質量[1-2]。

表1 兩組護理質量比較（±s）

表1 兩組護理質量比較（±s）

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表2 兩組患者的護理滿意度比較[n(%)]

1.3 觀察指標

在普外科護理中優化護理人力配置后，要合理評估護理質量，總結、分析護理滿意度，并將其與優化護理人力配置前的相關數據進行比較。

分析和對比兩組患者護理滿意度的情況。對滿意度采用調查問卷的形式進行評定，該問卷是我院自制的滿意度調查問卷，有20個條目（醫院環境、醫院飲食各占3個條目，醫院護士占10個條目，醫院其他占4個條目，其中醫院護士包括護士責任、病房巡視、生活護理、人文護理、健康教育、服務態度等等），每個條目5分，總分100分，分數越高，滿意度越高，經過試驗檢查，我院近10年內，共組織了20次研究調查，有關護理滿意度方面，均使用該調查問卷，除去最初的兩次結果不是很理想外，后面18次所得的調查結果均達標，其信效度較好，問卷將患者滿意程度分為非常滿意、滿意和不滿意三個等級。患者對整個護理服務都沒意見視為非常滿意（90分以上）；患者認為整個護理服務過程中還有某些細節需要改進的視為滿意（70-90分之間）；患者認為整個護理服務過程中的不足之處很多視為不滿意（70分以下）。護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理

文章中所有數據的分析處理，使用SPSS20.0統計軟件來進行，計量資料采用均數±標準差，計數資料以頻數表示。計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗；計數資料主要采用x2檢驗。進行有效的檢驗后，如若數據間的P值沒有超過0.05，那么就能直接說明數據間存在的差異較大，有統計學意義。

2 結果

2.1 護理質量

觀察組優化護理人力配置后，護理質量得到了持續的改善，各評分呈良好趨勢，而應用常規護理人力配置的對照組則相對較差，組間數據呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P＜0.05）。見表1。

2.2 護理滿意度

觀察組優化護理人力配置后，進一步促進了患者護理滿意度的提高，而應用常規護理人力配置的對照組則相對較低，組間數據呈現的差異較大，滿足了統計學條件（P＜0.05）。見表2。

3 討論

在臨床中，普外科是重要科室之一，收治的患者具有起病急、病情變化快等特點，這在增加醫護人員工作量的同時，也會給人員帶來較強的工作壓力，如若科室護理資源配置缺乏合理性，亦抑或是護理人員流失，就會直接降低護理質量，引起患者的不滿，故優化護理人力配置就極為關鍵，此措施是緩解科室護理人力緊張性的有效途徑，能夠進一步防止人員流失現象的出現，在基于彈性排班模式的前提下，充分體現了人性化觀點，不僅能夠有效促進治療護理安全性的提高，且還能調動護理人員工作積極性，確保為患者提供專業、優質的護理服務。

本文主要研究了優化護理人力配置在普外科中臨床價值。對照組患者接受常規護理配置；觀察組則選擇優化護理配置，其后發現在護理滿意度方面，觀察組患者的總滿意度（93.8%）明顯優于對照組的（74.1%），組間存在的差異較大，具統計學意義（P＜0.05），這表明，普外科患者在治療過程中，運用優化護理人力配置，能夠大幅度提高患者的護理滿意度；在護理質量方面， 工作能力、基礎護理、服務態度、溝通能力等指標上，觀察組明顯優于對照組，組間存在的差異較大，具統計學意義（P＜0.05），也就說運用優化護理人力配置，能夠有效提高護理質量。

總體來說，在普外科護理中，靈活運用優化護理人力配置，能夠有效提高護理效果，讓患者的護理質量得到提升，提高患者的護理滿意度，其應用效果良好，值得推廣、應用。