孩子弱視不容小覷，家長需多留意四個蛛絲馬跡

田敏

在兒童成長的過程中，家長更多關注孩子的近視問題，而很少注意孩子的弱視問題，這為兒童弱視問題的惡化埋下了隱患，導致兒童在成長過程中視力出現不同程度的下降。本文將針對如何判斷孩子是否出現弱視問題？弱視會給孩子帶來哪些安全隱患？等問題展開論述，以供家長參考。

什么是弱視

弱視是近幾年兒童眼科中比較常見的問題，造成兒童弱視的原因有很多，比如視覺發育時期斜視、屈光等問題都會不同程度地導致兒童出現弱視的現象。一般存在弱視問題兒童的眼部并沒有實質性的病變，但是弱視會對兒童的視力產生嚴重的影響，如果家長沒有及時發現孩子的弱視問題，則會為孩子視力的發展埋下嚴重的隱患。

弱視帶給孩子的安全隱患

首先，弱視通常是指臨床上導致兒童視力出現無原因下降的現象，弱視兒童的眼睛并不存在器質性的病變，但存在弱視問題的兒童很難通過矯正的方式恢復正常視力。比如，大部分近視或散光的兒童，如果他們正確佩戴眼鏡，通過視力矯正，他們的視力大部分都能控制在4.7～5.0之間，能夠比較清晰的視物，但是出現弱視問題的兒童，就算佩戴眼鏡也很難完全清楚視物，影響了兒童的正常生活。

其次，弱視還容易導致兒童出現分讀困難的問題，從而影響兒童的后續學習。比如，當兒童出現分讀困難時，他們識別單獨標識的效果會明顯優于識別集合標識的效果，導致兒童出現單個文字、字母識別容易，但是當這些文字、字母一起出現時，則難以識別的現象。

最后，如果兒童出現了弱視問題，他們的固視能力也會出現不同程度的損傷，從而引發兒童出現旁固視等問題。比如，黃斑是保證兒童正常視物的基礎，但對于存在弱視問題的孩子，他們的黃斑會出現不同程度的問題，進而影響視力影像-神經-大腦之間的傳遞，影響兒童的視力水平。

如何判斷孩子是否出現弱視

作為家長應該如何判斷孩子是否存在弱視的問題呢？主要可以根據以下四個蛛絲馬跡進行判斷。

（一）觀察孩子對光的反應

光感作為兒童眼部發育的最初階段，當陽光直接照射兒童的眼睛時，視力正常的孩子通常會做出躲避、皺眉等反應，如果孩子在陽光直射下并沒有這一舉動，家長則應該關注孩子是否出現了視力問題，導致其感受不到外界的光感。此時，家長應及時對孩子可能存在的視力問題展開評估和治療，把握最佳的治療時機。

（二）觀察孩子的眼球是否能跟隨物體移動

在觀察孩子對光反應的基礎上，家長還可以用小球觀察孩子眼球運動的情況。家長可以將一個小球放在孩子的面前輕輕晃動，視力正常的孩子一般都會控制眼球跟隨著小球的晃動而移動，如果孩子無法跟隨眼前的物體轉動眼球，那么則可以判斷孩子的視力出現了一定的問題，需要及時前往醫院進行系統的檢查、治療，以最大程度地緩解孩子可能存在的弱視問題，保護孩子的視力。

（三）觀察孩子眼部的保護反應

對于大部分沒有受過專業訓練的普通人，當有物體突然靠近眼睛時，都會條件反射地眨一下眼睛，這個保護反應是人們眼部與生俱來的能力。因此，如果孩子在面對眼前突如其來的異物時，沒有作出預期的保護反應，那么家長則可以推測孩子的視力可能出現了問題，需要及時帶孩子前往醫院進行檢查、治療，以此確定孩子的病因，避免孩子的視力問題進一步的發展。

（四）觀察孩子是否喜歡斜眼觀察事物

如果家長在日常生活中發現孩子總是習慣性地瞇著眼睛、皺著眉頭觀察事物，則需要警惕孩子是否出現了弱視問題，盡量及時帶領孩子前往醫院進行檢查，避免孩子的視力產生不可逆的影響。比如，當孩子與電視、電腦的距離越來越近時、當孩子的雙眼無法看向同一方向時，家長則需要格外警惕。

（作者單位：樂至縣中醫醫院）