豬傳染性胸膜肺炎的診斷和防控措施

孫玉輝

（吉林省長春市農安縣動物衛生監督所，吉林 長春 130200）

豬傳染性胸膜肺炎是由胸膜肺炎放線桿菌（APP）引起的一種接觸性呼吸道傳染病。臨床癥狀可分為最急性型、急性型、亞急性型或慢性型。通過流行病學、臨床癥狀和病理解剖檢查可進行初步診斷，確診需進行實驗室檢測。本病流行于國內外的一些養豬場，已成為工業化養豬的五大疫病之一。對本病，重在做好日常性的生物安全管理措施。

1 病原分析

胸膜肺炎放線桿菌（APP）是引起本病的病原。它是一種革蘭氏陰性球桿菌，具有多形性，菌體表面具有莢膜和纖毛。目前已發現APP 共有15 個血清型，我國目前流行的菌株以1、3、7 型為主。APP 各型之間交叉保護性不強，而且不同血清型的毒力和引起的病程有明顯差異，其中1、5、9 和11 型這4 種血清型毒力最強，而其他血清型如3 型和6 型毒力較低。APP 在外界環境生存時間較短，一般常用的化學消毒劑即可將其殺滅。

2 流行特點

APP 是一種呼吸道寄生菌，具有高度宿主特異性，主要存在于感染豬的鼻腔、扁桃體、支氣管和肺部，病豬和帶菌豬是本病的主要傳染源。本病的感染主要通過咳嗽、噴嚏的分泌物和滲出物而傳播。本病的發生受外界因素影響大，氣溫聚變、潮濕、通風不良、飼養密度大、管理不善等條件下多發，一般無明顯季節性。各種年齡、性別的豬均有易感性，一般以6～12 周齡及生長育肥豬多發，同一豬群可同時感染幾種不同的血清型。最急性及急性病例發病迅速，病豬往往無臨床癥狀而突然死亡。APP 易與豬繁殖與呼吸綜合征病毒、豬偽狂犬病毒、多殺性巴氏桿菌、圓環病毒2 型等病原發生混合感染。發病率和死亡率與感染的菌株毒力、豬場的管理水平及所采取的預防措施有關。

3 臨床癥狀

（1） 最急性型病 豬突然死亡，死前常未見明顯的臨床癥狀。（2） 急性型 同圈或不同圈多數豬同時發病，體溫40.5～41.5℃，沉郁厭食，后期表現 呼吸困難，張口呼吸，呈犬坐姿勢。鼻、耳、四肢的皮膚乃至全身皮膚發紺，瀕死時通常嘴和鼻孔出現大量的血色泡沫。如果未及時治療，一般在1～2d 內死亡。（3） 亞急性或慢性型 由急性型轉變而來，病豬體溫正常或略有升高，食欲不振，間歇性咳嗽，生長緩慢。在豬群中會有很多隱性感染豬，當受到其他病原微生物刺激時（如多殺性巴氏桿菌、支氣管敗血波氏桿菌），可能會呈現臨床癥狀。

4 剖檢病變

主要病變為肺炎和胸膜炎。單側或雙側肺出現病變，呈彌漫性或多病灶性，感染的肺部界線明顯，常常會波及尖葉、心葉和部分膈葉。（1） 急性型 出血性纖維素性胸膜肺炎為特征，急性死亡的病豬氣管內充滿泡沫，有時可見淺紅色黏液性分泌物，胸腔內有纖維素性滲出液。肺表面出現纖維素性滲出物，肺與胸膜、膈肌廣泛粘連，肺腫大出血，病變區域變黑、變硬，且切面較脆。（2） 慢性型 纖維素性壞死性胸膜肺炎為特征，肺表面有大小不同的膿腫樣結節，病理學檢查有化膿性支氣管肺炎，內含大量嗜中性粒細胞。

5 鑒別診斷

依據流行病學、臨床癥狀和病理解剖檢查可進行初步診斷，確診需進行實驗室檢測。實驗室診斷包括組織病料的直接鏡檢、病原的分離鑒定、血清學診斷、PCR 檢測等。所有15個血清型的APP 均產生Ⅳ型外毒素（ApxⅣ），且該毒素僅在體內產生，因此ApxⅣ毒素抗體ELISA 檢測方法可以用于特異性診斷及鑒別診斷。本病應注意與豬肺疫、豬氣喘病區別。豬肺疫常見咽喉部腫脹，而傳染性胸膜肺炎病變常見于肺和胸腔。豬氣喘病體溫一般不升高，病程長，肺尖葉、心葉對稱性實變。

6 防治措施

在飼養管理方面，豬群可以采用分欄飼養、全進全出、早期隔離斷奶、減少圈內豬群數量、控制好豬群的流動等方法，來降低APP 對豬群的感染。在發病初期，選用敏感的抗生素治療，可降低死亡率，常用氟苯尼考、頭孢噻呋、泰妙菌素、替米考星等藥物進行治療，但易產生耐藥吐。商品化的APP 多價滅活疫苗可用于預防本病。仔豬可在35～40 日齡首免，間隔3～4 周后二免；母豬在產前6 周和2 周各注射1 次，以后每半年免疫1 次；種公豬免疫為2 次/年。免疫后可以降低同種血清型菌感染造成的死亡率。但由于APP 血清型較多，不同血清型之間的交叉免疫保護力很有限，所以不同毒株的滅活疫苗的效果會有差別。在慢性感染豬群治療方面，可采用“脈沖式給藥”方法，即每間隔5～14d，使用抗生素治療3～5d，但不能長期使用。