循證醫學指導下的護理干預對腹股溝疝患者術后康復的影響

趙春蓮

(臨夏縣人民醫院，甘肅 臨夏 731800)

腹股溝疝與腹壁薄弱、腹內壓力增高有關[1]，手術是治療的主要手段，臨床研究表明，良好的護理措施可以有效減少術后并發癥，加快患者的恢復進程。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取臨夏縣人民醫院2018年11月—2019年12月收治的86例腹股溝疝患者作為研究對象，根據隨機數表法分為對照組與觀察組，每組各43例。對照組男38例，女5例，年齡20～70歲，平均年齡(41.2±3.1)歲。疝氣類型包括斜疝34例、直疝6例、復發疝3例。觀察組男39例，女4例，年齡21～70歲，平均年齡(43.7±2.9)歲。疝氣類型包括斜疝35例、直疝6例、復發疝2例。兩組患者性別、年齡、疝氣類型以及其他基本情況比較，無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：符合臨床腹股溝疝的診斷標準。排除標準：嚴重肝腎或其他臟器功能不全者；藥物過敏史者；有認知障礙等精神疾患、無法與研究人員配合者。

1.3 護理方式

兩組均采取無張力腹股溝疝修補術進行治療。對照組在治療期間配合常規護理，包括健康宣教、用藥指導以及病情監測。觀察組施行循證醫學指導下的護理干預：(1)病情評估。選取各級護理人員成立循證小組，全面評估所有患者的病情，同時查閱文獻資料尋求循證支持[2]。(2)健康宣教。根據患者及其家屬的文化程度選取適當方式進行病情、手術相關事項以及術后注意事項的講解[3]。(3)心理干預。積極與患者交流，隨時關注患者的心理狀態，及時幫助患者緩解壓力，樹立治療疾病的信心。(4)病情護理。嚴密監測患者術后的各項生命體征，若出現異常情況，及時上報經治醫師進行相應處理。指導患者術后采取正確的姿勢，幫助患者制定合理的飲食方案，以清淡營養為主，避免攝入易產生氣體的食物[4]。

1.4 觀察與評價指標

比較兩組在不同護理干預下腹股溝疝術后并發癥的發生情況，包括陰囊血腫、感染、腹股溝疼痛、傷口滲血以及膀胱損傷。對比兩組護理后的生活質量評分，包括生理機能、軀體功能、情感功能以及社會能力，評分越高，表明患者經護理后的生活質量越好。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 兩組腹股溝疝術后并發癥發生情況比較

對照組有7例術后出現并發癥，發生率為16.28%；觀察組有2例術后出現并發癥，發生率為4.65%，觀察組的并發癥發生率顯著低于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組術后并發癥發生情況比較 例(%)

2.2 兩組術后的生活質量評分比較

觀察組的生活質量評分(94.24±20.36)顯著高于對照組的(83.97±19.82)(P<0.05)，見表2。

表2 兩組術后的生活質量評分比較

3 討論

腹股溝疝是臨床上較為常見的疾病，多發于老年人[5]。臨床資料顯示，良好的護理干預能在一定程度上增強手術療效，減傷患者術后并發癥的發生，改善患者的生活質量。循證醫學指導下的護理干預是目前較新的一種護理方式，通過尋求循證支持幫助患者制定個性化的護理模式，臨床效果較好[6]。

本次研究中，觀察組各種并發癥的發生率顯著低于對照組(P<0.05)，差異有統計學意義。說明在循證醫學指導下護理干預可以顯著降低并發癥的發生率。觀察組在生理機能、軀體功能、情感功能以及社會能力方面的評分均顯著高于對照組，生活質量評分顯著高于對照組(P<0.05)，差異有統計學意義。

對腹股溝疝患者實施循證醫學指導下的護理干預能夠有效減少并發癥的發生情況，顯著增強手術療效，促進患者術后的恢復，改善其生活質量。