頭發脫落是常態養護得法秀發靚

張正修

人的頭發其實每天都有脫落和新生。每天掉70-100根頭屬于正常范圍。要判斷頭發掉得不正常，用一個小動作就可以判斷：用拇指和食指從接近頭皮處捏起一小撮頭發（約五六十根），稍用力向上捋。如果是5天沒洗頭，一次捋掉的頭發超過6根，說明有脫發而且正在加重;如果是1天沒洗頭，每次能捋掉的頭發在2-3根以上，也可能是脫發的問題。

脫發主要有以下幾種情況

精神性脫發是因精神壓力過度導致的脫發。精神壓力過大，頭皮立毛肌收縮，為毛囊輸送營養成分的毛細血管收縮，造成局部血液循環障礙，從而造成頭發生態改變和營養不良。此外，精神壓力還可能會引起出汗過多和皮脂腺分泌過多，產生頭垢，降低頭發生存的環境質量，從而導致脫發。精神性脫發是暫時性脫發，精神狀況改善后，或精神壓力減輕后，一般都可自愈。

雄性激素源性脫發雄性激素源性脫發也稱早禿，俗稱“謝頂”，通常與遺傳和雄性激素有關，屬于永久性脫發。以前額及頭頂部漸進性脫發為主要特征，多見于從事腦力勞動的男性。常在20-30歲開始出現脫發，脫發一般從前額及顳部兩側開始，前發際線逐漸后退，前額變高。隨著年齡增大，頭頂部頭發逐漸稀疏甚至暴露頭皮，而后枕部及兩側發際處仍常有頭發。病情重者，頭頂和前額部脫發連成大片，脫發區皮膚光滑或遺留少數稀疏細軟的短發。雄性激素源性脫發病程一般進展緩慢。女性患者脫發程度較輕，大多數為頂部毛發稀疏，毛發變細變軟。

脂溢性脫發脂溢性脫發是在皮脂溢出過多的基礎上發生的一種脫發，常伴有頭屑增多，頭皮油膩，瘙癢明顯。通常多發生于皮脂腺分泌旺盛的青壯年，頭發細軟，有的伴有頭皮脂溢性皮炎。自頭頂部開始脫發，逐漸蔓延及額部。頭皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。溢脂性脫發的治療，首先注重頭發的保健護理，同時應少食油膩及辛辣食物，勤于洗頭，也可局部用藥去除油脂，減少皮屑，消炎止癢。

斑禿 與毛發生長暫時性抑制有關。斑禿俗稱“鬼剃頭”，是一種局部性斑狀脫發。通常是驟然發病。病因可能是神經精神因素引起毛發生長的暫時性抑制、內分泌障礙、免疫功能失調等。主要表現為頭部突然出現圓形或橢圓形斑狀脫發，患者大多無自覺癥狀，但患處頭皮會光滑發亮，周邊毛發松動易脫，個別患者頭發還可能會全部脫光，嚴重時眉毛、胡須、腋毛、陰毛等都可能會脫落。斑禿可自愈，但可能會經常復發，病程可持續數月或更久。恢復期的新發纖細、柔軟、灰白色，逐漸粗黑，恢復正常。斑禿的治療應尋找病因，采用心理疏導等方法進行心理治療，同時輔以內服及外用的藥物。

物理性脫發 物理性脫發包括機械性脫發、灼傷脫發和放射性損傷脫發等。機械性禿發是某些特殊的發型造成頭發的折斷或脫落，如女性的辮子、發髻以及男性的分頭發式等。頭發需保持一定程度的自然蓬松和適當的彈性，如果直接受到拉力，比如用絲帶或橡皮筋緊緊扎起來，容易造成前額頭發折斷脫落，發際線后退。日光中的紫外線過度照射，經常使用電吹風，也容易讓頭發變稀少。放射性損傷也會引起頭發脫落。

化學性脫發 腫瘤病人接受抗癌藥物治療或長期使用某些化學制劑，容易導致化學性脫發。如常用的慶大霉素、別嘌醇、甲亢平、硫尿嘧啶、三甲雙酮、普萘洛爾（心得安）、苯妥英鈉、阿司匹林、消炎痛、避孕藥等藥物，都可能引起脫發。此外，燙發劑、潔發劑、染發劑等美發產品也是引起脫發的常見原因。

感染性脫發 真菌感染、寄生蟲、病毒是元兇。頭部水痘、帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒（ HIV）、麻風桿菌、結核桿菌、梅毒蒼白螺旋體，以及各種真菌引起的頭癬均可引起脫發。同時，局部皮膚病變，如脂溢性皮膚炎、扁平苔蘚、感染霉菌或寄生蟲等，也會造成脫發。

營養代謝性脫發 如果營養代謝出現了問題，也會導致脫發。比如，食糖或食鹽過量、蛋白質缺乏、缺鐵、缺鋅、過量的硒等，以及某些代謝性疾病，如精氨基琥珀酸尿癥、高胱氨酸尿癥、遺傳性乳清酸尿癥、甲硫氨酸代謝紊亂等，都可能是頭發脫落的原因。

內分泌失調性脫發 由于內分泌腺體機能異常而造成體內激素失調導致的脫發。產后、更年期、口服避孕藥等情況，在一定時期內會造成雌激素不足而脫發。此外，甲狀腺功能低下或亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期等，也可能導致頭發脫落。

癥狀性脫發貧血、肝腎病、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、黑棘皮病，以及發熱性疾病，如腸傷寒、肺炎、腦膜炎、流行性感冒等，都會導致脫發，通常稱之為癥狀性脫發。

頭發養護方法多

如果發現脫發嚴重，最好及時去醫院就診，查明脫發的病因，弄清楚脫發類型，對癥下藥，大多都可以及時“止脫”。不過，在日常生活中也要注意對頭發的養護。

不要用尼龍梳子和頭刷梳頭尼龍梳子和頭刷易產生靜電，會給頭發和頭皮帶來不良刺激。最理想的是選用黃楊木梳和豬鬃頭刷，既能去除頭屑，增加頭發光澤，又能按摩頭皮，促進血液循環。

勤洗發洗頭的間隔最好是2-5天。洗發的同時最好邊搓邊按摩，既能保持頭皮清潔，又能使頭皮活血。

不要用脫脂性強或堿性洗發劑這類洗發劑的脫脂性和脫水均很強，易使頭發干燥頭皮壞死。最好選擇對頭皮和頭發無刺激性的無酸性天然洗發劑。

戒煙和節制飲酒吸煙會使頭皮毛細管收縮，影響頭發的發育生長。白酒，特別是燙熱的白酒，會使頭皮產生熱氣和濕氣，引起脫發;啤酒、葡萄酒應適量，每周至少要有兩天停止飲酒，讓肝臟“休息”。

消除精神壓抑感焦慮不安會導致脫發，精神壓抑的程度越深，脫發的速度也越快。對女性來說，生活忙碌而又保持適當的運動量，頭發會光彩烏黑，充滿生命力;而男性相反，生活越是緊張，工作越忙碌，脫發的機會越高。因此，男性應經常進行深呼吸、散步、做松弛體操等，消除當天的精神疲勞。

燙發、吹發要慎重吹風機吹出的熱溫度最高可達100攝氏度，會破壞毛發組織，損傷頭皮。燙發次數也不宜過多，燙發劑對頭發的影響較大。

防止便秘便秘會影響頭發質量，痔瘡也會加速脫發。因為痔瘡會影響患者的飲食、睡眠、運動及心情，這些因素都可能會引起脫發或加重原有的脫發程度。

吹空調要適宜空調的暖濕風和冷風都可成為脫發和白發的原因。空氣過于干燥或濕度過大對保護頭發都不利。

注意帽子、頭盔的通風頭發不耐悶熱，戴帽子、頭盔的人會使頭發長時間不透氣，容易“悶”壞頭發。