淺談奶牛胎衣不下癥

包花爾

（內蒙古農業大學，內蒙古 呼和浩特 010010）

胎衣不下是奶牛生產中常見的疾病，必須高度重視和認真對待。

1 胎衣不下

胎衣不下也稱胎衣滯留或胎衣停滯，是指成年母牛分娩后經過一定時間仍不排出胎衣而使其滯留于子宮內。正常情況下的胎衣排出時間：荷斯坦奶牛一般不超過 12 h，草原黃牛為 3～5 h，水牛為 4～5 h。 分娩后8～12 h仍不排出胎衣，就屬于胎衣不下。奶牛的發病率遠遠高于草原黃牛和水牛，并且奶牛胎衣不下的發生率也因季節、營養狀況、胎次以及分娩正常與否而有所不同，并與牛的胎盤組織構造有關。

2 病因

2.1 產后子宮收縮無力

奶牛懷孕期間飼料單純、缺乏礦物質及微量元素，特別是缺乏鈣鹽與維生素A，孕牛消瘦、過肥、運動不足等都可導致子宮弛緩。胎兒過大、雙胎妊娠和羊水過多等可使子宮過度擴張，繼而引發產后子宮陣縮微弱。出現流產、早產、難產、子宮捻轉時，產出或取出胎兒后子宮收縮力往往減弱。受上述因素影響，即使胎兒排出、臍帶斷裂，但由于子宮尚不能充分回縮復舊，胎膜與子宮也不能完全脫離而排出體外。

2.2 絨毛水腫

正常情況下胎兒排出及臍帶斷裂后胎膜絨毛中的血液含量即劇烈減少，胎衣體積和面積隨之減少，因此很容易與子宮分離。當發生子宮扭轉或施行剖腹產時，胎兒子葉則往往出現嚴重水腫，甚至延伸到絨毛末端，致使胎膜牢固附著在胎盤突表面而不能分離。

2.3 胎盤炎

懷孕期子宮受到局部感染，發生輕度子宮內膜炎及胎盤炎，可導致結締組織增生，使胎兒胎盤和母體胎盤發生粘連。

2.4 激素分泌失調

分娩前4～5 d雌二醇降低而17a-雌二醇升高時，分娩前孕酮含量一直較低時，分娩階段雄激素水平過高時，以及圍產期血中促乳素和前列腺素F2a水平降低時，都會出現牛產后胎衣不下。

3 臨床癥狀與診斷

胎衣不下分為部分胎衣不下及全部胎衣不下。

部分胎衣不下。即一部分從子葉上脫下并斷離，其余部分停滯在子宮腔和陰道內。一般不易覺察。在進行陰道檢查時可于陰道及宮口摸到部分胎衣。母牛有時出現弓背、舉尾和努責等現象。

全部胎衣不下。即全部胎衣停滯在子宮和陰道內，僅有少量胎膜垂掛于陰門外。顏色為土紅色，表面有許多大小不等的胎衣子葉。當胎衣全部滯留在子宮內時，只有通過陰道檢查才能做出判斷。

胎衣不下在初期一般沒有全身癥狀。經過2天后，胎衣開始腐敗分解，可見從母牛陰道內排出污紅色惡臭液體并含有胎衣碎片。母牛由于感染及腐敗胎衣的刺激而發生急性子宮內膜炎，將分解產物吸收后即出現瘤胃弛緩、乳房炎、各種代謝疾病、尿路上行性感染、真胃移位，以及中性白細胞功能下降等繼發病癥。如果未及時治療，少數病例可因敗血癥等而死亡。但大多數則轉為慢性子宮內膜炎，子宮積膿，隨時間遷延，子宮與周圍組織器官粘連，影響今后受孕。如果只采用全身療法，對子宮局部不用藥，則因機體抵抗力增強、子宮內液體被吸收，導致分解產物干酪化而呈現豆腐渣樣；同時子宮黏膜變性萎縮，最終造成永久性不孕。

4 治療

4.1 產后母牛站立時應對其陰道和子宮進行檢查

首先檢查陰門有無撕裂傷。從陰道入手觸摸黏膜，探查有無損傷。再將手伸入子宮胎衣腔內，檢查子宮有無破裂或穿孔，尤其要關注骨盆前緣對應的部位。針對陰門撕裂傷，可用消毒液沖洗后涂布抗菌素油劑或粉劑，不必縫合。但對透創則應縫合。如撕裂嚴重應配合全身療法進行治療，并大劑量應用多種止血藥和抗菌素。胎衣排出后和配種前的常規產科檢查可為是否需要對子宮進行治療提供依據。體質較差或過肥的母牛產后10 h胎衣不下，可給其一次性靜脈注射20%葡萄糖酸鈣與25%葡萄糖注射液各500 mL，每天1次。

4.2 全身治療

常用藥有青霉素、氨芐西林鈉、頭孢噻呋、氧氟沙星、甲硝唑和10%葡萄糖酸鈣等，還可使用維生素C、維生素B以及5%碳酸氫鈉。

對有全身癥狀的病牛可用20%葡萄糖酸鈣溶液和25%葡萄糖溶液各500 mL，或5%葡萄糖溶液生理鹽水1000～2000 mL，靜脈注射，每天1次；氫化可的松125～150 mg，一次性肌肉注射，隔24小時重復用藥1次。

4.3 局部治療

對子宮黏膜與胎膜進行預防性用藥，常使用四環素、青霉素和土霉素粉，每日1次或隔日1次，直到胎盤排出為止。配以激素治療的目的是為促進子宮收縮，加速胎衣排出。