磁共振成像對女性盆腔囊實性占位病變的診斷價值及準確率分析

李 翔

（丹東市人民醫院，遼寧 丹東 118000）

女性盆腔囊實性占位病變存在諸多疾病類型[1]，臨床多見于卵巢囊腺瘤、子宮肌瘤以及畸胎瘤等。由于女性盆腔囊實性占位病變在早期階段具有一定的隱匿性特征，沒有典型的病理特點，因此加大了早期臨床診斷的難度，如若沒有在早期做出精準的診斷，勢必會對患者的臨床治療產生不利影響，降低患者的生活質量[2-3]。為了進一步探究磁共振成像對女性盆腔嚢實性占位病變的診斷價值及準確率情況，將隨機選擇2005年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊實性病變患者為研究主體，以期為女性盆腔囊實性病變臨床診斷提供科學的參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2015年1月至2019年1月我院接收100例女性盆腔囊實性病變患者，在研究之前，醫護工作者均征得患者以及家屬的同意認同，患者提前知曉的狀況下，自愿參與此次臨床研究，并簽署《知情同意書》。100例患者未患有其他重大病癥，避免對研究最終結果造成不利影響。其中男性與女性患者比例為53∶47，最大年齡58歲，最小年齡25歲，平均年齡（41.57±2.67）歲。

1.2 方法 100例患者均通過盆腔超聲檢查與磁共振成像檢查。其中磁共振成像檢查利用GE HDI 1.5T對患者展開整體盆腔掃描，讓患者保持仰臥位姿勢，呼吸放松，在掃描過程中實施2次橫斷面掃描，1次矢狀面掃描、1次橫斷面掃描以及1次冠狀面掃描，便于掌握患者動脈期、靜脈期以及延遲期的圖像內容，最終對圖像展開相關數據分析，觀察患者盆腔囊實性占位病變的形態大小、位置以及附近組織情況等。盆腔超聲檢查通過利用核磁GE HDi 1.5T.對患者展開整體盆腔掃描，檢查前患者的膀胱充盈，以3.5 MHz探頭進行檢查。患者取仰臥位姿勢，確保檢查環境安靜、平穩，按照不同病變位置采取不同的掃描方式，通過橫向、縱向、斜向等及多個角度進行超聲掃描，再通過超聲探頭對盆腔情況進行了解，便于確保所獲數據的準確、有效[4-5]。

1.3 觀察標準 對比兩種不同檢查方法的精準率、病變檢出率情況，分析磁共振成像特征。

1.4 統計學方法 將此次研究中涉及的所有數據均錄入到Excel表格中，使用SPSS24.0統計學軟件進行統計分析，其計數資料以[n（%）]形式表示，對其進行χ2檢驗，經相關公式計算診斷精準率、病變檢出率，其中結果P＜0.05說明組間數據經對比呈顯著差異，有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組不同檢查方法的診斷精準率情況 100例盆腔囊實性病變患者超聲檢查的診斷精確率為72.00%（72/100），磁共振成像檢查診斷精確率為88.00%（88/100）。由此可見，磁共振成像檢查診斷精準率明顯高于盆腔超聲檢查，組間對比有明顯的統計學差異，P＜0.05。

2.2 對比兩組不同檢查方法的病變檢出率情況 通過盆腔超聲檢查，14例為惡性病變患者，6例為交界性病變患者，80例為良性病變患者。利用磁共振檢查，12例為惡性病變患者，2例為交界性病變患者，86例為良性病變患者。兩種不同檢查方式的病變檢出狀況差異無統計學意義，P＞0.05。

2.3 磁共振成像檢查病變的圖像特征 在女性盆腔囊實性病變當中，惡性病變以囊實性占位病變為主導，在T1、T2加權成像中顯現為混合信號腫塊、病變體積過大，且形態大小不均勻。病變設計范圍較為廣泛，邊界模糊不清、囊壁厚度不均等；良性病變當中，以囊腫或者實性占位為主導，邊界十分清晰，囊壁厚薄均勻，T1、T2加權成像現實信號較均衡。

3 討論

盆腔囊性實性占位病變屬于臨床常見婦科病癥，腹脹、盆腔腫塊、下腹不適、下肢水腫、腰痛以及貧血等為顯著的臨床癥狀[6-7]。但是盆腔囊性實性占位病變病理特征具有隱匿性特征，因此在診斷中容易出現漏診、誤診現象[8-9]，這不僅對患者的后續治療造成影響，還會對患者的身心健康、生命安全造成不良影響。由此可見，提高盆腔囊性實性占位病變的診斷精準率是十分必要的。因此，需要尋找一種精準率較高的診斷貧腔囊性實性占位病變的檢查方法，既可清楚顯示盆腔內病變情況，又可以為后續治療提示參考價值，提高患者的預后。

此次研究通過對比磁共振成像與盆腔超聲檢查的精準率與病癥檢出率情況得知，磁共振成像診斷精確率（88.00%）明顯高于盆腔超聲檢查精確率（72.00%），組間對比有明顯差異（P＜0.05）；通過盆腔超聲檢查，14例為惡性病變患者，6例為交界性病變患者，80例為良性病變患者。利用磁共振檢查，12例為惡性病變患者，2例為交界性病變患者，86例為良性病變患者。兩種不同檢查方式的病變檢出狀況差異不明顯，無統計學意義，P＞0.05。此研究結果與李魯波[10]研究結果相一致，說明女性盆腔囊實性占位病變多為良性病變，邊界清楚，信號均勻，囊壁較薄，與周圍組織分界清晰。與盆腔超聲相比，磁共振成像具有如下優勢：①磁共振可從多方位、多角度進行盆腔掃描，可精準顯示盆腔病變、占位病變情況等。②磁共振具有較高的軟組織分辨率，通過特殊技術處理可以顯示病灶的情況。③磁共振具有多參數、多序列特點，對盆腔腫物的成分可通過信號的變化情況來進行判斷，同時對增強前后的不同病變信號進行對比，可精準判斷盆腔囊實性占位病變的良惡性。

綜上所述，在盆腔囊實性占位病變診斷中，通過磁共振成像檢查方式有利于提高診斷精確率，為后期治療方案的制定提高效果的參考依據，改善臨床治療效果，控制患者病情發展，因此具有較高的應用價值。