微創(chuàng)臨床路徑對心血管介入治療患者的護理效果分析

褚楚

(新疆維吾爾自治區(qū)昌吉市人民醫(yī)院放射科，新疆維吾爾自治區(qū) 昌吉 831100)

0 引言

心血管介入治療是醫(yī)學技術不斷發(fā)展的產物，根據WHO的相關數據，心血管疾病是一種慢性疾病，其中心血管疾病的死亡率高達25.3%，并且冠心病的發(fā)病率占8 成。雖然近年來我國醫(yī)療水平進步較快，心血管疾病患者的臨床治療趨于規(guī)范，但由于大部分患者缺乏相關醫(yī)學常識，對于心血管疾病患者日常治療認識相對不足，因此導致病情控制不理想，如不及時控制可能誘發(fā)患者出現焦慮抑郁情緒[1]。當前階段，通常采用介入治療的方法進行此類疾病治療，但臨床大量實驗證實，部分患者對治療手段存在疑惑，治療過程中配合度不是很理想，進而影響整體治療效果，所以，對于此類患者進行專業(yè)護理措施是十分有必要的。近年來，隨著護理理念的良好發(fā)展，很多護理方式用于臨床，效果顯著。因此，筆者總結本醫(yī)院對心血管疾病介入治療患者護理方案，選取110 例患者采取微創(chuàng)臨床路徑進行護理方案的驗證，并統(tǒng)計分析總結，以下是對護理效果的觀察和比較。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019 年9 月至2020 年9 月在我院接受介入治療的心血管患者120 例，根據不同的護理方法將其進行分組，各60 例，平均(59.08±14.08)且患者間一般資料無統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。此次實驗均獲得院內專家委員會及患者同意，并排除相關禁忌癥患者。

1.2 研究方法

對照組患者給予常規(guī)護理，維持患者治療前飲食結構及治療藥物及劑量不變。對于研究組中的患者，成立臨床途徑護理管理團隊，以分析心血管介入患者的治療特征，了解護理重點為主要目的。根據醫(yī)院的實際情況，在臨床路徑表中按時間順序確定相關內容，以藥物治療或健康教育為重點。同時，有必要根據實際情況為患者提供心理和飲食方案。在日常心理健康中，有必要從患者的立場出發(fā)，根據患者目前的醫(yī)療狀況制定科學的護理干預修訂方案，避免患者的恐懼感增加，增加患者的信心。在實際工作中，醫(yī)務人員應建立和諧的醫(yī)患關系，使臨床護理工作的意義深入患者內心，并保證患者自愿合作治療[2]。并且在病人住院治療的過程中，醫(yī)務人員必須為病人創(chuàng)造一個非常舒適的康復環(huán)境，恢復病人的身心健康。而且在護理時患者應告知患者關于飲食方面的知識，注意給病人喝水的次數，確保身體有足夠的水分，避免由于患者體內缺水而導致的疾病恢復較慢。根據全新護理理論，使患者逐步了解疾病的相關知識、相關治療方法。從而使患者可以做到自己對自己健康負責，自己管理自己的健康[3]。進而提高患者自身的生活質量以及疾病控制情況。

1.3 評價指標

觀察患者間護理效果及疾病知識知曉率，以此對護理方法的有效性進行評估。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS 21.0 統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料用t檢驗，計數資料行檢驗，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 患者間護理效果對比

患者間護理效果存在較大差異(P＜0.05)。見表1。

2.2 患者間疾病知識知曉率對比

患者間疾病知識知曉率存在較大差異(P＜0.05)。見表2。

表2 患者間疾病知識知曉率對比(%)

3 討論

根據WHO 的相關數據，心血管疾病是一種慢性疾病，其中心血管疾病的死亡率高達25.3%，并且冠心病的發(fā)病率占8 成。由于大部分患者缺乏相關醫(yī)學常識，對于心血管疾病患者日常治療認識相對不足，因此導致病情控制不理想，當前階段，通常采用介入治療的方法進行此類疾病治療，心血管介入治療是目前廣泛使用于心血管疾病臨床治療方法，與開胸手術相比，術后恢復快，可使患者的痛苦降至最低。但是為了確保手術治療的有效性，必須有良好的護理措施對其進行支撐。臨床路徑護理措施是確保護理工作系統(tǒng)化和規(guī)范化的關鍵，并且在臨床路徑護理措施上，存在從患者住院到出院的系統(tǒng)化護理安排，以及從被動護理到主動護理的過渡。通過使用臨床路徑表進行護理工作，可以保證護理工作的有序進行，進一步改善護理工作，減少護理漏洞。這種護理措施簡單明了，并且將患者的疾病治療和所有相關信息實施到路線表中，并將患者作為護理中心進行管理，以及時發(fā)現并解決問題，并避免在治療和康復過程中出現患者風險，此種護理方法加強了患者的護理水平。在相關研究中，臨床路徑護理方法的實施大大縮短了患者的住院時間并減輕了患者的經濟負擔。同時臨床途徑護理方法結合了營養(yǎng)學、心理學和其他學科，以實施系統(tǒng)的整體護理，使得學科之間的緊密聯(lián)系，相互融合和促進提高了護理質量[4]。此外，臨床途徑是治療和管理患者的計劃，其中納入了更多的健康知識，從而導致護士與患者之間的交流增加，并且患者和家庭對這種疾病有了更全面的了解。智小敏，宋雪梅[5]在研究中發(fā)現患者的平均焦慮評分及滿意度評分有著很大的差異性，同時也可發(fā)現患者住院時間也明顯不同，接受傳統(tǒng)護理的患者平均住院時間在15 天作左右。這表明臨床途徑在照顧心血管介入患者方面可以取得良好的護理效果，這也表明，護理措施中的微創(chuàng)臨床途徑已經可以獲得比常規(guī)護理更高的護理滿意度，并且減少了護理人員與患者之間的糾紛，達到了更好的和諧氛圍，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展做出了貢獻。但是，微創(chuàng)臨床途徑需要改善其作用，并進一步簡化途徑表，并專注于質量改善。王雪[6]研究表明，微創(chuàng)臨床途徑療法是一種新型的護理途徑，通過以患者為中心并與現有治療模型相結合，達到了顯著提高介入治療效果的目標。在微創(chuàng)臨床途徑護理的具體應用過程中，將深刻理解患者的文化，社會，生理和社會需求。各個方面的持續(xù)，協(xié)作和有效的治療。可以避免主治醫(yī)生接受常規(guī)治療觀點過于單方面，由此造成的護理漏洞。在這一過程中，護理人員不僅意識到工作的重要性和責任感，而且豐富知識儲備。同時，護理人員可以通過患者健康教育更好地了解心血管疾病的原因，預防措施，手術方法和其他細節(jié)，并誘使患者建立和克服疾病。對疾病的信心提高了治療依從性，并提高了治療效果。魏虹[7]也曾提出，針對接受心血管介入干預的患者接受微創(chuàng)臨床途徑護理措施，有效地提高了患者對疾病的認識，達到了更高的依從性和護理滿意度，大大縮短了住院時間，值得推廣。這也就和本文作者的實驗結果相互印證，本文作者通過根據全新護理理論，使患者逐步了解疾病的相關知識，根據患者目前的醫(yī)療狀況制定科學的護理干預修訂方案，避免患者的恐懼感增加，增加患者的信心。并根據成立臨床途徑護理管理團隊，以分析心血管介入患者的治療特征，了解護理重點為主要目的。根據醫(yī)院的實際情況，在臨床路徑表中按時間順序確定相關內容，以藥物治療或健康教育為重點。從本次研究結果中可以看出，患者間護理效果及疾病知識知曉率存在較大差異(P＜0.05)。

綜上所述，利用微創(chuàng)臨床路徑的護理方法對促進心血管介入患者疾病恢復有著不可替代的作用。