穴位按摩在緩解肺癌化療患者惡心、 嘔吐中的效果觀察

于紅霞

摘要：目的：通過對(duì)肺癌患者實(shí)施穴位按摩，從而能夠緩解患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐情況，并對(duì)此效果進(jìn)行調(diào)查和探究。方法：選擇在2019年3月-2021年12月來我院接受治療的肺癌患者200人為本次研究的主要對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，甲組患者實(shí)施單純的藥物治療，乙組患者在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行穴位按摩。結(jié)果：乙組患者在接受治療后的出現(xiàn)惡心和嘔吐情況與甲組患者相比有明顯的好轉(zhuǎn)，乙組患者在接受治療后的整體效果要優(yōu)于甲組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：對(duì)肺癌患者實(shí)施穴位按摩能夠有效的緩解惡心、嘔吐情況，值得推廣。

關(guān)鍵詞：穴位按摩;肺癌患者;惡心;嘔吐

穴位按摩是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下對(duì)患者的穴位進(jìn)行疏通，從而達(dá)到預(yù)防和治療的效果。肺癌患者在化療后常常出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況。本次研究選擇在2019年3月-2021年12月來我院接受治療的肺癌患者200人為本次研究的主要對(duì)象，隨機(jī)分為甲組和乙組，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇在2019年3月-2021年12月來我院接受治療的肺癌患者200人為本次研究對(duì)象。將這200位患者按照入院的順序隨機(jī)分為甲組和乙組，每組均有100人。甲組患者的年齡為62-79歲之間，平均（69.3±1.6）歲，男62女38，患者的病程為5-18個(gè)月。乙組患者的年齡為65-81歲，平均（71.3±3.3）歲，男60女40，患者的病程為5-17個(gè)月.兩組患者在年齡、性別和病程方面沒有明顯的差異性，因此無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2所實(shí)施的不同方法

1.2.1甲組患者實(shí)施單純的藥物治療

1.2.2乙組患者在藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行穴位按摩。穴位按摩的方法為：

第一，降逆止吐法：要求患者平臥在床上，全身方輕松，護(hù)理人員用手掌從患者的胸正中緩緩的向腹部平推，一直推導(dǎo)腹部結(jié)束。在平推的過程中，患者需要配合護(hù)理人員的平推進(jìn)行呼氣和吸氣，并將氣送到小腹中，如此反復(fù)進(jìn)行20次。

第二，疏肝利膽法：護(hù)理人員將雙手防止在患者的前胸正中間的位置，從中間向兩側(cè)進(jìn)行適度力量抹，如此反復(fù)進(jìn)行20次。

第三，具體穴位按摩法：要求患者平臥在床中，雙下肢平凡在床上，患者的手掌向上，護(hù)理人員從患者的一側(cè)開始。用雙手的拇指對(duì)患者左右兩側(cè)的合谷穴和內(nèi)關(guān)穴進(jìn)行按揉。當(dāng)按揉結(jié)束后，用掌根或者雙掌交叉重疊后按揉患者的中脘穴，并用拇指端或者拇指肚分別按壓患者兩側(cè)的足三里穴，按壓的力度由輕到重逐漸增加，使得患者能夠感受到局部有酸、麻、脹、痛的感覺，每次按壓的時(shí)間為2-3分鐘，每日要進(jìn)行3次，連續(xù)按摩五天。

1.3納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1納入標(biāo)準(zhǔn)

第一，在臨床中確定為肺癌的患者。

第二，患者具備清晰的意識(shí)，能夠清楚表達(dá)自己的意思。

第三，本次研究獲得了本院倫理委員會(huì)的書面同意書。

第四，本次研究對(duì)患者和家屬進(jìn)行了正常告知，并獲得了書面同意書。

1.3.2排除標(biāo)準(zhǔn)

第一，將同時(shí)患有其他重大疾病的患者予以排除。

第二，將具有精神障礙和語言障礙的患者予以排除。

第三，患者本人或患者家屬不同意參加本次實(shí)驗(yàn)，要予以排除。

1.4觀察內(nèi)容

根據(jù)國(guó)際抗癌藥物急性及亞急性毒性反應(yīng)分度標(biāo)準(zhǔn)診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組患者的消化道反應(yīng)情況進(jìn)行觀察。其中沒有出現(xiàn)惡心和嘔吐的患者為0度;出現(xiàn)惡心的患者為一度;若患者出現(xiàn)暫時(shí)性的嘔吐則定位二度;若患者出現(xiàn)嘔吐并需要接收治療則定位三度;若患者出現(xiàn)難以控制的嘔吐則為五度。對(duì)患者在治療后的消化道反應(yīng)情況進(jìn)行觀察，若患者無嘔吐則為完全有效;若患者一日總嘔吐1-2次則為部分有效;若患者一日出現(xiàn)3-5次則為輕度緩解;若患者治療后一日出現(xiàn)的嘔吐情況大于5次，則為治療無效。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

利用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)獲得數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比和分析，其中存在一定的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

通過表1統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可知，乙組患者在接受治療后的出現(xiàn)惡心和嘔吐情況與甲組患者相比有明顯的好轉(zhuǎn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

通過表2統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可知，乙組患者在接受治療后的整體效果要優(yōu)于甲組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

3.討論

在治療惡性腫瘤的過程中，化療是一種常見的治療方法，患者接受化療后在消化道會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，從而使得患者出現(xiàn)食欲下降，從而導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐不僅會(huì)直接影響到治療的效果，還會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。就目前來說，最常見得是使用止吐藥，但是效果并不理想，一方面會(huì)影響患者的心理情況和營(yíng)養(yǎng)狀況，還會(huì)給患者的生活帶來很大的影響。

本次研究是通過穴位按摩對(duì)肺癌患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐的治療效果進(jìn)行觀察，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)乙組患者在接受治療后的出現(xiàn)惡心和嘔吐情況與甲組患者相比有明顯的好轉(zhuǎn)，乙組患者在接受治療后的整體效果要優(yōu)于甲組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。

綜上所述，通過對(duì)肺癌患者實(shí)施穴位按摩能夠有效的緩解患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐情況，可以進(jìn)行推廣。

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