孕期膳食營養保健指導對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響

楊世婷 孫瑛 許龍燕

摘要：目的 研究孕期膳食營養保健指導對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響。方法 選擇2018年12月～2020年3月本院收治的126例妊娠期糖尿病孕婦納入到本次研究樣本中，隨機分為觀察組和對照組，每組63例孕婦。給對照組孕婦采取常規孕期指導，給觀察組孕婦采取孕期膳食營養保健指導，觀察對比兩組孕婦的妊娠結局狀況。結果 指導后，觀察組的妊娠結局中剖宮產、妊娠高血壓疾病、胎兒窘迫、產后出血發病率皆低于對照組，差異顯著（P<0.05）;早產、羊水過多發生概率和對照組無顯著差異（P>0.05）。結論 孕期膳食營養保健指導有助于改善妊娠期糖尿病孕婦的妊娠結局，保證母嬰健康安全，值得推廣。

關鍵詞：孕期膳食營養保健指導;妊娠期糖尿病;妊娠結局

妊娠期糖尿病為妊娠期常見的并發癥之一，在我國孕婦中的發病率大約為1%～5%。這些年，隨著我國民眾生活水平的提升，營養過剩狀況變得愈發尋常，加上妊娠期糖尿病診斷標準的降低，妊娠期糖尿病發生率呈向上爬升趨勢。妊娠期糖尿病不單單會影響孕婦身體健康，還會影響胎兒發育[1]。臨床上為保證妊娠期糖尿病孕婦的良好妊娠結局，一直在探尋一種科學的指導方案，孕期膳食營養保健指導就是方法之一。本文由此，分析研究孕期膳食營養保健指導對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響，報告如下。

一、資料與方法

1. 一般資料

選擇2018年12月～2020年3月本院收治的126例妊娠期糖尿病孕婦納入到本次研究樣本中，隨機分為觀察組和對照組，每組63例孕婦。觀察組中，孕婦年齡25～36歲，平均（31.2±2.8）歲;孕周5～19周，平均（10.4±2.7）周。對照組中，孕婦年齡22～37歲，平均（30.4±2.6）歲;孕周5～20周，平均（10.6±3.2）周。兩組以上資料對比無顯著差異（P>0.05），可比較。

納入標準：孕婦均為妊娠期糖尿病;孕婦和家屬同意參與研究，簽訂協議書;經醫院倫理會審議通過。排除標準：排除合并有其他器官功能性疾病孕婦。

2.方法

對對照組孕婦施以常規孕期指導，包括：依照孕婦血糖、尿糖，對其進行基礎飲食指導、用藥指導，叮囑其要實時監測自身血糖，在日常生活中要避免過多糖攝入，多補充維生素、礦物質，均衡營養飲食。

給觀察組孕婦施以孕期膳食營養保健指導，具體如下：營養飲食：進行葡萄糖耐量試驗（OGTT）陽性篩查，分析孕婦營養狀況，制定個性化飲食方案，最大可能降低孕期綜合征概率。給患者口述、PPT、微信推文等方式，介紹妊娠期糖尿病營養指導對妊娠解決的影響，囑咐其少吃辛辣油膩食物，嚴格控制熱量攝入。

3. 觀察指標

觀察對比兩組孕婦妊娠結局，包括剖宮產、妊娠高血壓疾病、胎兒窘迫、產后出血、早產、羊水過多。

4.統計學處理

以SPSS20.0來處理本次研究數據，（）以示計量資料，t檢驗;（%）以示計數資料，χ2檢驗，P<0.05則表示差異有統計學意義。

二、結果

可以看出，觀察組的妊娠結局中剖宮產、妊娠高血壓疾病、胎兒窘迫、產后出血發病率皆低于對照組，差異顯著（P<0.05）;早產、羊水過多發生概率和對照組無顯著差異（P>0.05），見下表1。

三、討論

妊娠期間，孕婦體內激素會發生變化，令部分隱性糖尿病顯性化，像是胰島素分泌受限的孕婦因為沒辦法代償其生理變化就會使得血糖升高，出現妊娠期糖尿或者加重病情。近些年，生活水平提升，人們的飲食結構發生變化，妊娠期糖尿病的發病率也隨之提升，會引起各種母嬰并發癥，對妊娠結局造成不良影響，威脅母嬰安全[2]。因而，研究怎樣有效控制孕婦妊娠期糖尿病，改善妊娠結局，成為關注的重點。

孕期膳食營養保健指導，相比于常規孕期指導，更加的全面，能滿足孕婦多樣需求。營養飲食指導能規范孕婦合理膳食，避免攝入對母體有不良影響的辛辣油膩、高糖類食物，保證足夠營養，又避免營養過剩。最后的結果顯示，觀察組的妊娠結局中剖宮產、妊娠高血壓疾病、胎兒窘迫、產后出血發病率皆低于對照組，差異顯著（P<0.05）;早產、羊水過多發生概率和對照組無顯著差異（P>0.05）。

綜上所述，孕期膳食營養保健指導有助于改善妊娠期糖尿病孕婦的妊娠結局，保證母嬰健康安全，值得推廣。

參考文獻：

[1]張曉雁，廖晚容，曹秀群，莫喜平，廖樹帶.孕期膳食營養保健指導對妊娠期糖尿病妊娠結局的影響[J].中國現代藥物應用，2020，14（10）：226-227.

[2]李炳敏，楊波，段麗清.孕期保健及營養指導對妊娠期糖尿病孕婦母嬰結局及行為習慣的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（23）：5418-5422.

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