個性化健康教育應用于肺炎患兒護理中的臨床效果

翁 秀

（遼陽市中心醫院兒科病房，遼寧 遼陽 111000）

肺炎屬于較為常見的小兒呼吸道疾病，若患兒得不到及時有效的治療，患兒身心健康會受到嚴重損傷，敦促患兒家屬對治療與護理給予更多的支持，并對其開展健康教育，進而能其更多地了解預防疾病的相關知識，提升患兒與家屬對該疾病的認知度，從而促進患兒盡早恢復健康[1]。本研究旨在探討個性化健康教育應用于肺炎患兒中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取遼陽市中心醫院收治的60例肺炎患兒為研究對象，時間為2018年3月至2019年3月，按照入院先后時間分為對照組和觀察組，各30例。納入標準：①所有患兒均滿足肺炎的相關診斷標準。②無嚴重心、腎等器官性疾病。③患兒家屬了解本研究內容，并簽署知情同意書。排除標準：①有遺傳性血液疾病及心臟疾病者。②有神經性疾病者。③肺炎病原嚴重擴散者。觀察組男18例，女12例；年齡2～11歲，平均（4.8±2.5）歲；病程3～16 d，平均（7.92±1.41）d。對照組男20例，女10例；年齡3～12歲，平均（4.63±2.32）歲；病程2～16 d，平均（7.54±1.25）d。兩組患者一般資料比較，P＞0.05，具有可比性。本研究經我院醫學倫理委員會許可。

1.2 方法 對照組患兒實施常規護理，患兒在入院后，給予營養支持，并進行平喘、止咳與抗生素治療與護理。告知患兒家屬病情變化情況，囑患兒家屬若發現異常情況，需立即報告護士或醫師。觀察組患兒在對照組基礎上采用個性化健康教育。①入院教育。患兒在入院后，護理人員應面帶微笑，態度和藹接待患兒及家屬，用親切的語言向患兒及家屬說明病房環境、作息時間、護理方案、注意事項，介紹責任護士、護士長及主治醫師的情況，以利于患兒積極配合醫務人員的治療。②心理教育。護理人員對患兒開展心理健康教育，由于患兒年齡偏小，難免會對病房環境產生陌生感，故會產生緊張、焦慮等心理，護理人員需采用提供貼片、故事書、播放動畫片等方法分散患兒的注意力，拉近患兒與護理人員的距離，重視對患兒家屬開展心理教育，多予以鼓勵與安慰，以減輕患兒家屬的心理負擔。③知識教育。護理人員需向患兒家屬講解肺炎的病理機制、治療藥物、耽誤治療的嚴重后果以及配合治療的重要意義；患兒在入院后，護理人員需告知家屬疾病致病原因及危害，讓家屬掌握部分疾病相關知識，以減輕家屬的心理負擔。④健康教育。護理人員應確保病房安靜，嚴禁大聲喧嘩。定時打開病房窗戶進行通風，以利于空氣流通，避免病原體傳染，同時要注意保暖，患兒衣服避免過于單薄，隨時關注患兒有無出汗，若有出汗，要及時更換衣物，并用熱毛巾擦干汗液，保持患兒皮膚的干凈，若患兒鼻腔發生阻塞時，護理人員應及時將鼻腔內的分泌物與呼吸道中的痰液清除干凈。⑤藥物知識教育。護理人員需告知家屬藥物作用原理、藥物使用方法、治療效果及可能產生的不良反應，同時囑家屬靜脈注射藥物時，切勿自行對滴注速度進行調節。⑥飲食護理。護理人員應根據不同患兒的口味，制訂飲食方案，讓患兒多食用富含蛋白質、維生素、營養且易消化的食物，加速其胃腸道消化，食物要保證新鮮衛生，防止病菌侵入患兒身體，預防再次感染的發生；可讓患兒進食粗糧、粗纖維食物，以確保機體的營養。適量飲食，防止過飽，進一步加重心臟負荷。嚴格限制鈉、鹽的攝入量，囑其進食易消化食物，食用新鮮水果、蔬菜，避免出現便秘。若患兒出現嘔吐、精神不振等現象，需立刻停止進食，保持消化道通暢。⑦出院健康教育。患兒在出院后，護理人員需向家屬開展健康教育，囑家屬重視患兒的營養，囑患兒適量參與運動，按時按劑量服藥，并保證充足的休息，同時護理人員教會家屬預防并發癥的方法，促進患兒盡早康復。⑧居家護理教育。護理人員給予家屬居家護理指導，囑家屬為患兒打造溫馨舒適的環境，房間溫度與溫度要維持在最佳狀態下，注意通風，重視對患兒的保暖，引導患兒參加適度的戶外運動，增強機體免疫力。

1.3 觀察指標 評估兩組患者的治療效果。X線檢查示肺部炎癥基本被吸收，喘息、咳嗽癥狀消退為顯效；X線檢查示肺部炎癥及喘息、咳嗽癥狀有顯著改觀，但未恢復到正常值為有效；X線檢查示肺部炎癥與喘息、咳嗽癥狀無任何變化為無效[3]。比較兩組癥狀消退時間、掌握健康知識情況、護理滿意度情況。對護理人員的服務態度與護理質量進行評估，總分100分，得分越高說明護理人員的服務態度更好，家屬對護理的滿意度更高[2]。采用我院自制的肺炎知識調查問卷，調查患兒家屬掌握疾病健康知識情況，滿分100分，得分越高說明家屬更好的掌握健康知識。

1.4 統計學方法 采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果比較 觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組癥狀消退時間、掌握健康知識情況、護理滿意度情況比較 觀察組的癥狀消退時間短于對照組（P＜0.05），觀察組掌握健康知識評分、護理滿意度評分均高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組癥狀消退時間、掌握健康知識情況、護理滿意度情況比較（）

表2 兩組癥狀消退時間、掌握健康知識情況、護理滿意度情況比較（）

3 討論

肺炎屬于臨床兒科典型的高發疾病，主要臨床表現為出現呼吸障礙、聲音嘶啞、咳嗽、機體發熱、肺部啰音等，有著極高的發病率與病死率[4]。作為特殊群體，小兒的生長發育尚不健全，免疫功能較低，在感染外界病原菌后，會出現各類病癥。肺炎是一種感染性疾病，患兒在患病后其免疫能力會降低，若治療不及時，可能危及到其他重要器官，使患兒的機體遭受較大的損傷，甚至會導致病情反復發作[5-7]。

小兒本身免疫力與抵抗能力較弱，單純應用藥物治療可獲得一定的療效，但若患兒與病原菌接觸后，極易引發二次感染[8]。在臨床治療與護理肺炎患兒時，實施個性化健康教育十分必要。在開展健康教育時，首先提升患兒家屬掌握疾病知識水平，讓家屬了解發病機制、疾病傳播方式、治療與護理方式，囑家屬在日常生活中有效管理患兒[9-10]；其次，提升家屬掌握疾病知識水平，使家屬積極主動配合醫護人員的治療與護理，從而提高治療效果，縮短康復時間；最后，護理人員還需要給予患兒家屬飲食指導、預防疾病教育、運動鍛煉指導教育，從而不斷提高患兒機體的抵御力，以改善預后效果。

本研究結果顯示，觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）。觀察組的癥狀消退時間短于對照組，且掌握健康知識評分、護理滿意度評分均高于對照組（P＜0.05）。

總之，針對肺炎患兒應用個性化健康教育有助于提高療效與護理滿意度，縮短康復時間。