河南省洛陽市婦幼保健院(471000)都海娟 李燕
隨著人類期望壽命的延長,進入中老年期的婦女已形成一個巨大的人群,預計到2030年我國50歲以上的婦女將增加到2.8億以上。世界衛生組織已將提高晚年生活質量列為21世紀促進健康的三大主題之一[1][2]。目前,更年期婦女的保健正受到全世界范圍的廣泛重視。開展更年期保健工作可促進更年期婦女健康,延緩老年疾病的發生,為老年期健康打下基礎[3]。為推動更年期綜合保健工作的實施進展,規范我院更年期工作的開展,本研究收集了本市40~65歲婦女972人次的信息資料,以了解洛陽市更年期婦女現狀及更年期綜合征的發病情況、保健知識及保健行為。
1.1 一般資料 選取洛陽市2020年7月~8月之間,40~65歲門診來訪婦女為研究對象,共972例。納入標準:①年齡40~65歲;②知情同意,且具有較高依從性。排除標準:①已絕經或處于妊娠期;②合并意識、感覺、運動等神經系統障礙;③醫院或社區醫院員工。研究項目經我院倫理協會批準。
1.2 方法 微信二維碼及問卷調查內容:①年齡;②更年期保健知識認知情況:由“是否了解更年期的相關知識”及“是否了解更年期激素治療”問題組成;③更年期保健行為:由“如果您已步入更年期的年齡,會選擇哪種方式預防不良癥狀?”、“您控制體重嗎?”、“您合理搭配飲食(如低鹽、低脂飲食,限糖攝入富膳食纖維等)嗎?”問題組成。
1.3 觀察指標 ①統計更年期女性對保健知識的認知情況;②統計更年期女性保健行為。
1.4 統計學分析 問卷經雙人核對方法錄入數據庫,使用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析,計量資料用率(%)表示,采用X2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 更年期女性對保健知識的認知情況 有一些了解更年期相關知識的女性占74.49%,完全不了解占25.51%;關于更年期激素治療,不了解女性高達61.01%,略知、了解、熟悉分別占29.22%、7.92%、1.85%。見附表1。

附表1 更年期女性對保健知識的認知情況
2.2 統計更年期保健行為 更年期女性保健行為中預防不良癥狀態度為自我調節、不理會或順其自然、咨詢??漆t生或管理、服用保健品者分別占38.79%、33.95%、22.43%、4.84%;經?;蚩偸?、有時和從不補充鈣劑女性分別占11.93%、47.12%、40.95%;經?;蚩偸?、有時和從不控制體重女性分別占20.37%、42.08%、37.55%;有時、經?;蚩偸?、從不合理搭配飲食女性分別占50.1%、29.32%、20.58%。見附表2。

附表2 更年期保健行為情況
本研究選取洛陽市醫院門診女性為研究對象,以問卷形式開展認知情況及健康行為調查。結果發現,有一些了解更年期相關知識的女性占74.49%,完全不了解者占25.51%;且不了解更年期激素治療女性高達61.01%,而略知、了解、熟悉分別占29.22%、7.92%、1.85%。由于女性社會低位較為特殊,且通常是家庭及社會的重要支柱或組成部分。因此,更年期女性更易受到家庭和社會的雙重壓力,從而影響身心[4]。隨著經濟水平的提高,人類平均壽命顯著增長,這導致更年期女性人群也大幅提升。調查問卷可知,女性對更年期的認知水平和自我保健意識有待提高,急需衛生部門提供一定指導,促使更年期女性重視注重更年期疾病,同時養成健康生活習慣[5]。
本研究更年期保健行為結果顯示,僅22.43%更年期女性咨詢專科醫生或管理疾??;僅11.93%、20.37%更年期女性經?;蚩偸茄a充鈣劑和控制體重。雖有時合理搭配飲食女性高達50.1%,但加大推廣更年期保健行為很有必要。本次調查還發現,圍絕經期婦女曾使用雌激素替代治療(HRT)者僅96例(9.88%)。而HRT在美國和歐洲基本普及,對于緩解更年期癥狀作用顯著,但我國婦女對HRT缺乏了解,甚至部分婦女出于對可能產生腫瘤以及增加體重的恐懼,無法接受HRT。因此,建議廣大婦女保健工作者針對中、老年女性開展生殖健康服務和教育工作,宣傳HRT相關知識,提高廣大更年期女性健康意識,以期有效保障中年女性健康。此外,更年期女性對保健服務需求存在多樣化,建議更年期防治以精神疏導為主,藥物治療為輔。關注更年輕女性感受、認識和態度,采取心理咨詢、社區健康鍛煉活動、中藥以及HRT謹慎使用等充分溝通形式提高其生命質量和生活幸福度,從而達到幫助更年期女性順利度過更年期的目的[6]。
綜上所述,洛陽市972例40~65歲女性門診調查結果顯示,更年期女性對保健知識的認知情況較差,不了解更年期激素治療女性高達61.01%;而更年期保健行為中僅22.43%更年期女性咨詢??漆t生或管理疾病;僅11.93%、20.37%更年期女性經常或總是補充鈣劑和控制體重。建議臨床普及健康知識,開展針對性的健康教育和知識宣傳,加強更年期門診建設,制定相關防護策略。