無償獻血者獻血不良反應發生的主要原因研究

天津市血液中心（300110）劉偉 程雪 張萃萃 朱曉雙

無償獻血是一種公益行為，在不收取任何報酬的前提下為拯救他人生命而自愿奉獻自己的血液，無償獻血者應該受到社會的尊重與愛戴[1]。有相關實驗研究表明，在身體情況良好的情況下，適當的獻血不會對身體造成任何傷害，但是因為個人的差異性，部分無償獻血者可能會因為各種原因的影響而出現獻血不良反應[2]，其不僅僅影響了獻血者的身心健康，同時，也降低了其二次獻血的可能，對無償獻血事業有著較為直接的影響。在這樣的情況下找到導致獻血不良反應發生的主要原因，通過具體措施運用保障獻血安全性就顯得尤為重要[3]。本研究對導致無償獻血者獻血不良反應的發生原因進行了分析與總結，為了保證獻血安全性制定了針對性的防范措施，相關內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究隨機抽取2019年3月～2020年3月期間在我血液中心獻血的無償獻血者4000名作為研究對象，其中男2200例，女1800例，年齡最高的為55歲，年齡最低的為18歲，平均（27.95±3.67）歲，所有獻血者均按照《獻血者健康體檢標準》實施體檢，并在體檢合格后獻血。

1.2 方法 無償獻血前工作人員應該先對無償獻血者進行健康體檢，其體檢結果符合要求即可以進行采血。采血的過程中穿刺部位的選擇應該以彈性好和充盈飽滿為原則，止血帶應該固定于穿刺部位上方6cm左右的位置。采血前要做好常規消毒，在穿刺部位干燥后開始靜脈穿刺與采血，做好采血期間針頭的固定與穿刺點的保護，采血數量根據獻血者實際情況確定。最后，采血完成后囑咐獻血者做好穿刺點按壓，休息半小時左右并無異常后即可離開。

1.3 觀察指標 本研究在統計4000名無償獻血者獻血不良反應發生情況的基礎上總結了導致獻血不良反應發生的主要原因。

1.4 統計學分析 借助統計學軟件SPSS19.0實現數據的處理與分析，用例數（n）進行計數資料的表示，組間率（%）的檢驗方法為X2，分析出可能導致獻血不良反應發生原因與無償獻血者獻血不良反應的發生有顯著相關性以P＜0.05表示。

2 結果

2.1 本研究共包括無償獻血者4000例，其中有145例無償獻血者出現了獻血不良反應，其發生率為3.6%。

2.2 通過對發生獻血不良反應的145例無償獻血者進行統計分析后可知，年齡、心理狀態、空腹狀態、睡眠狀態、暈針暈血與采血操作是導致不良反應發生的主要原因，其與無償獻血者獻血不良反應的發生有顯著相關性，P＜0.05。而性別、獻血量與獻血次數與無償獻血者獻血不良反應的發生并無明顯相關性，P＞0.05。詳見附表。

附表 無償獻血者獻血不良反應發生原因分析

3 討論

隨著近年來我國對無償獻血的不斷宣傳，越來越多的人已經認識到在身體狀況允許的情況下進行適當的獻血不僅不會對身體造成傷害，同時對身體健康也有著一定的促進作用。在無償獻血的過程中，因為各種因素的影響無償獻血者可能會出現獻血不良反應。目前，總結出主要可能導致獻血不良反應出現的原因包括年齡以及心理、空腹、睡眠狀態和暈針暈血、采血操作等[4]。

在實際的采血過程中，為了避免各種獻血不良反應的出現，應該從導致其出現的原因出發，制定針對性的防范措施，首先要做的就是做好獻血前的健康宣教工作，讓獻血者對相關知識有足夠的了解，如果獻血者有不良情緒也應該做好及時、有效的疏導[5]。同時，也應該加強獻血前的相關詢問工作，如果獻血者有身體不適、睡眠不足的情況，應該暫緩獻血，禁止存在暈針暈血情況人員獻血[6]。在此基礎上，應該詢問獻血者是否處于空腹或者接近空腹的狀態，如果是則應該為其提供牛奶和面包等食物，讓其在飽腹狀態下完成獻血，最后就是應該做好采血者的培訓工作，提高其專業能力與技術操作水平，避免采血操作不合格情況的出現[7]。

綜上所述，導致無償獻血者出現不良反應的主要原因有很多，在實際工作中應該根據這些原因制定針對性防范措施，以提高獻血安全性。